全身多发动脉粥样硬化怎样调治

《老友》专家门诊：

我今年78岁，10多年来經常头痛、头晕、头重脚轻、乏力，手、脚、头特别怕冷、怕风。医师诊断为右侧颈动脉粥样硬化、脑供血不足、脑萎缩。我服阿托伐他汀、西比灵、利脑心片、敏使朗、脑心通、养血清脑颗粒等多种药物，症状虽有所减轻，但经常复发。近两年来，我行走不稳，右脚脚趾麻木。近日，彩超检查发现下肢动脉粥样硬化并形成斑块。请问：我的病症应怎样调治？

抚州市徐××

徐××同志：

来信及所附检查报告我已细阅，可惜病历不够全面，缺少心电图、脑CT等。根据你所述病症，我判断你患有全身性多发性动脉粥样硬化。这是一种老年人常见疾病，要注意预防冠心病的发生。为治疗此病，临床上常用他汀类调降血脂药，以延缓血管内斑块的进展。服这类药需要定期检查肺功能，并注意有无肌痛、肌酸激酶增高等。如无异常，则可继续服用。有活血化瘀、行气通络功效的中成药如银杏叶、丹参、养血清脑颗粒等，一般无副作用，亦可服用。治疗头晕的药如敏使朗、西比灵等则应注意其副作用，不必长期服用。此外，应定期复查颈部及下肢动脉的超声波，如出现严重的血管腔狭窄（>75%），则应考虑介入装支架或外科手术治疗。

建议戒烟戒酒，日常生活保持低脂、低胆固醇饮食，多素少荤，适当运动。针对脚趾麻木的问题，可每天用温热的水泡脚，并加服维生素B1等。

教授主任医师罗发瑞