精神科护理安全隐患分析及风险管理措施探讨

李明娟

摘要：目的：探讨精神科护理期间的安全隐患以及风险管理控制措施。方法：选取2021年1月至2021年12月精神科收治的精神病症86例患者。按照随机数表法方式分为两组。常规组应用常规护理措施，实验组总结安全隐患并设计风险管理措施。对比风险事件发生情况。结果：实验组风险事件发生率显著低于常规组，P<0.05。结论：精神科患者在护理服务期间的安全隱患相对较多，在临床护理期间应当采取积极有效的风险管理措施，尽可能降低护理风险发生风险，从而保障整体护理质量，值得推广。

关键词：精神科;护理服务;风险管理;实施效果

风险管理属于对护理工作期间风险形成正确判断、识别以及评估的管理方案，在护理管理过程中应当采取积极有效的措施进行处理，从而尽可能降低护理期间的风险以及风险事件，确保患者的生命安全并降低医院的经济损失[1]。精神科患者本身存在一定的意识障碍，再加上缺乏自知力，所以在护理期间安全事件的发生风险相对较高。对此，在临床护理期间应当采取积极有效的安全隐患防控措施，针对性强化风险防范并保障患者的生命安全，此时护理管理便成为了护理工作核心[2]。本文基于回顾对比方式探讨护理管理应用于精神科的临床价值。具体研究如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月至2021年12月精神科收治的精神病症86例患者。按照随机数表法方式分为两组。实验组43例患者，男女各27例、16例，年龄（38.51±3.11）岁;常规组43例患者，男女各26例、17例，年龄（38.57±3.35）岁。两组患者的一般资料相当，P>0.05。

1.2方法

常规组应用常规护理措施，主要是提供用药相关的护理服务。

实验组总结安全隐患并制定具体的风险管理措施，具体措施如下：

1.2.1安全隐患

1、精神科患者病情比较复杂，在护理期间随时可能发生安全事件，再加上护理人员风险防范意识和风险预见能力相对比较差，无法做到周密性的处理，所以很容易导致护理不良后果的发生。例如，在采取约束性保护时在缺乏有效监管时，患者可能会出现逃跑、自杀等行为;2、因为患者数量相对较多，再加上密封环境比较小，护理人员无法做好分级护理，此时可能会将约束、未结束患者放在同一个病房中，此时可能会导致患者之间的矛盾，导致相互殴打、人身伤害等安全事件的发生;3、因为疾病本身的影响，患者存在妄想、悲观等情绪问题，此时发生割腕、自缢等行为的可能性相对较高;4、在护送患者时进行相关检查，护送护理人员缺乏警惕或人员数量不足可能会导致意外事故的发生。在户外活动时也可能会出现借故掉队而逃跑等问题。

1.2.2风险管理措施

1、强化规范操作并做好对患者的监测。在临床中患者发生安全事件，与护士操作不规范有密切关联，部分护士因为工作懈怠或程序过于简单，最终可能会导致患者在某环节出现疏漏，从而出现自伤、自杀等行为。在护理过程中应当做到规范化操作，严格落实规范操作程序，不能随意调整护理程序，强化监督，随时注意患者的动态;2、保持高度警惕。在物质生活水平改善的同时法律意识也在随之增强，精神科护理工作本身属于高责任、高风险的护理工作，所以在护理期间应当熟悉掌握法律规定，所有护理工作应当基于合法合规的基础上进行。在护理期间应当吸取经验教训，完善护理工作预防患者出现伤害他人或侵犯他人权益的问题;3、做好全面护理。在护理期间严格落实分级护理工作，特别是对于约束、未结束的患者应当安排到不同病房中，规避人身伤害的发生。在护理期间基于自身的专业理论知识和护理操作技能，做好和患者的沟通，及时疏导患者的心理情绪，从根本上降低护理风险的发生。

1.3评价指标

对比风险事件发生情况。

1.4统计学分析

本研究采用SPSS20.0软件完成数据统计，P<0.05代表满足统计学意义标准。

2.结果

实验组风险事件发生率显著低于常规组，P<0.05，详情见表1。

3.讨论

精神科患者相对于其他科室而言带有相对比较典型的特殊性，临床中患者不仅需要接受常规护理，还需要采取针对性的风险管理控制，构建风险管理小组并实行风险程度的分级与实施[3]。围绕护理期间的安全隐患采取针对性的风险管理措施，能够进一步保障患者的生命安全，基于规避护患纠纷从而保障患者的预后质量，这也是提高护理综合水平的有效途径[4]。

本次研究结果显示，实验组风险事件发生率显著低于常规组，P<0.05。本研究结果充分证明精神科护理安全隐患相对较多，为了更好的防范护理安全问题，需要进一步强化护理安全管理制定的制定与落实，严格保障护理质量，尽可能提高护理人员的风险预见与防范能力，从而提高精神科的综合护理质量。

综上所述，精神科患者在护理服务期间的安全隐患相对较多，在临床护理期间应当采取积极有效的风险管理措施，尽可能降低护理风险发生风险，从而保障整体护理质量，值得推广。

参考文献：

[1]俞惠.智能型风险管理在手术室护理安全管理中的应用[J].中国药物与临床，2019，019（012）：2094-2096.

[2]许旸晖，徐秀群，吴洪磊，等.管道护理专业组在医院管道风险管理中的实践及效果评价[J].护士进修杂志，2019，034（007）：620-622.

[3]颜旭美.集束化护理对实施风险管理的急诊重症脑卒中患者的效果[J].实用临床医药杂志，2019，023（012）：119-122.

[4]萧雪英，曹玉华，徐乐华，等.风险护理管理模式对于腹部外科患者植入式静脉输液港预防堵塞及感染的作用分析[J].贵州医药，2019，43（04）：634-636.