益生菌联合三联疗法对小儿幽门螺旋杆菌（Hp）感染根除率的影响

徐粉莲

关键词：益生菌;三联疗法;小儿幽门螺旋杆菌

【中图分类号】  R573.6【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

幽门螺旋杆菌感染常常会诱发患者出现消化系统疾病，尤其在我国大量的研究中指出，该病在儿童人群中发病率较高，主要原因是由于此类人群的消化功能发育不成熟，所以抵抗力较差[1]。目前在治疗中，主要选择三联疗法治疗，但是这种疗法会破坏患者的肠道菌群平衡，并且随着用药的深入，也会导致药物的耐药性增加，整体的治疗效果逐渐下降，所以本文重点对乳杆菌联合三联疗法的价值展开讨论，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2018年8月～2021年8月，纳入我院120例小儿幽门螺旋杆菌患者，随机分为实验组和对照组。实验组男性32例，女性28例，年1～7岁，平均（3.24±1.34）岁;对照组男性31例，女性29例，年龄1～8岁，平均（3.31±1.57）岁。比较性别、年龄无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组采取单一的三联疗法治疗，其中奥拉美唑肠溶片由国药集团工业有限公司提供，国药准字号为：H20094110，每次取量0.9mg，空腹下服用，每日一次;阿莫西林由天津市津兰药业有限公司提供，国药准字号为：H12020141，取量30mg，每日一次，饭后服用;克拉霉素由江西国药有限责任公司提供，国药准字号为：H20094181，取量15mg，每日一次，于饭后服用。

实验组则联合乳杆菌治疗，药物选择为复方嗜酸乳杆菌，由通化金马药业集团股份有限公司提供，国药准字号为：H10940114，每日给药0.5克，以口服方式给药，共计治疗两周。

1.3观察指标

疗效指标为如下：显效、有效、一般、无效。

采用SH-10OLab全波长酶标仪进行检测血清胃泌素（GAS）、胃蛋酶原亚群（PGI、PG）[3]。

1.4统计学分析

以SPSS20处理，疗效以X2检验、%表示，胃功能指标以x±s表示，t检验。P<0.05时有统计学意义。

2结果

2.1疗效对比

实验组和对照组的疗效分别为96.67、81.67%，数据有差异，P<0.05。见表1。

3讨论

HP感染后会导致患者胃液中的尿素形成，从而使胃黏膜受到严重破坏，继而诱发炎症反应，加重了消化道溃疡。目前在该病的治疗中，三联疗法是应用极其广泛的一种方式，其中奥拉美唑作为质子泵抑制剂，用药后能够显著抑制患者的胃酸分泌量，从而抑制HP的繁殖。并且该药物在用药后吸收率相对较高，潜在药性小，还能够对胃黏膜进行保护。而阿莫西林在 HP杀菌作用中，同样有着杀菌效果显著的作用。克拉霉素则有着生物利用度高的特點，而且用药后不良反应较少。所以选择三联疗法治疗时，对于HP的根除率相对较高[2]。但是近年来随着抗生素类药物的滥用，致使细菌的耐药性显著增加，同时三联疗法也会破坏患者的肠道菌群平衡，所以在治疗的方案上，应当展开更加深入的探索。

在本文研究中，两组疗效、胃功能指标在治疗后数据有差异，P<0.05。具体分析为：益生菌作为人体中有益的活菌体，在大量研究中均指出，益生菌具有产生乳酸，抑制HP的尿素酶活性，所以在药后能够显著抑制HP的胃黏膜上的繁殖，减少环氧化酶-2的生成，抑制细胞的凋亡，同时也能够对患者的肠道菌群平衡进行调节无副作用，安全性相对更高。由此可以看出，在选择益生菌联合三联疗法治疗 HP感染是对于儿童人群中能够保障疗效，同时提高药物的安全性，并且维持其肠道菌群处于平衡状态，从长远来看联合治疗，可发挥协同增效的作用，效果显著。

参考文献：

李彬龙，和水祥，李颜霞.两种方案根除消化性溃疡和慢性胃炎患者幽门螺杆菌的疗效对比[J].西部医学，2019，031（007）：1053-1056.

[2]董重阳.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡效果[J].中国药物与临床，2019，19（07）：34-36.