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速读

2022-06-09

中国医院院长 2022年9期
关键词:医院

1 2022年4月12日,两架抗疫直升机从上海浦东汤臣基地起飞,飞机上携带的5万管核酸标本将送往安徽省内定点医院进行核酸检测。近期,上海市核酸检测机构一直处于高负荷运转状态。

2 4月10日,记者探访上海市浦东新区新国际博览中心方舱医院N3舱,这里由江西省人民医院和南昌大学第一附属医院组成的江西援沪医疗队一队进行管理,共168人开展医疗救治工作。

3 4月7日,在河北省石家庄新乐市实验小学,新乐市医院医护人员在给学生讲解正确的洗手方法。当日是世界卫生日,我国今年世界卫生日的宣传主题定为“健康家园,健康中国”。

4 4月12日,在山东省滨州市博兴县庞家镇一家医疗器械公司车间内,工人加紧赶制输液器订单产品。山东省滨州市有序有力推进企业复工复产,通过积极落实各项惠企帮扶政策、做好服务保障等措施,帮助企业应对疫情、抢抓市场机遇,满足国内外市场需求。

Policy 政策

近期,国务院令第752号《国务院关于修改和废止部分行政法规的决定》发布。对《医疗机构管理条例》和《母婴保健法实施办法》部分条款作出了重要修改。《决定》自2022年5月1日起施行。

其中,将第十五条改为第十四条,修改为“医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》;诊所按照国务院卫生行政部门的规定向所在地的县级人民政府卫生行政部门备案后,可以执业”。

将第十七条改为第十六条,将第一款修改为“医疗机构的执业登记,由批准其设置的人民政府卫生行政部门办理;不需要办理设置医疗机构批准书的医疗机构的执业登记,由所在地的县级以上地方人民政府卫生行政部门办理”。将第三款修改为“机关、企业和事业单位设置的为内部职工服务的门诊部、卫生所(室)、诊所的执业登记或者备案,由所在地的县级人民政府卫生行政部门办理”。

● 诊所执业登记由审批改为备案。

● 大幅提高对违法行为的处罚力度。

● 对无证行医、租借《医疗机构执业许可证》等违法行为加大处罚。

Good News 好消息

3月31日,中国与马来西亚举行《传统医学领域合作的谅解备忘录》线上续签仪式,加强和促进两国在中医药执业、教育、培训和研究的合作。菲律宾驻华大使馆商务参赞格伦·佩尼亚兰达日前公开表示,菲律宾正在抓紧核准RCEP生效,并借该协定契机,在医药领域期待与中国相关企业合作。

按照《云南省职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法(暂行)》,昆明出台实施细则,4月1日起正式实施。昆明地区职工医保参保人普通门诊费用纳入医保报销,并将职工医保个人账户保障范围进一步延伸到父母、配偶、子女,增强个人账户共济功能,提升保障效益,减少门诊就医负担。

国家中医药管理局等10个部门日前联合制定了《基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划》。行动计划提出到2025年社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医馆实现全覆盖等5个“全覆盖”的具体目标。社区卫生服务中心和乡镇卫生院中医类别医师占同类机构医师总数比例超过25%。

Bad News 坏消息

4月6日,银川市中级人民法院对固原市人民医院原院长胡杰犯受贿罪一案通过远程庭审视频一审公开宣判,依法判决被告人胡杰犯受贿罪,判处有期徒刑10年,并处罚金人民币60万元;追缴其违法所得1128.7503万元及孳息。贿罪的事实清楚,证据确实充分,指控的罪名成立。

3月30日,据英国一项调查披露,当地一家医院系统在产妇护理方面存在过失,导致20年里超过200名婴儿夭折和9名产妇死亡。调查发现,这家基金会旗下医院有不愿实施剖宫产的“文化”,从而导致“许多婴儿在出生过程中死亡或出生后不久即夭折”。该医院被当地人称“死亡产科”。

Wide-angle 广角

4月2日,国家卫生健康委官网发布《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2022版)》。据了解,《操作手册(2022版)》延续《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2020 修订版)》中明确的绩效考核范围、指标架构和顺序。指标名称、指标属性、计算公式、指标来源和指标导向等内容基本不变。

《操作手册(2022版)》中明确,三级公立医院绩效考核指标体系中,包含一级指标4个、二级指标14个、三级指标55个(定量50个,定性5个)、新增指标1个。其中,新增的指标是“重点监控高值医用耗材收入占比”一项。

《操作手册(2022版)》要求,为使相关数据具有可比性,实施动态监测,针对各省区市医疗服务价格调整、支付方式改革对考核指标产生较大影响的,须提供说明材料。除特殊说明外,本次考核的定量指标数据在既往基础上增加2021年度数据。各地应按照属地化原则加强数据质控,不断探索运用数据质量作为系数对指标结果进行调整的应用机制。

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Numbers 数据

近日,国家药品不良反应监测中心编撰了《国家医疗器械不良事件监测年度报告(2021年)》。2021年,国家医疗器械不良事件监测信息系统接收到医疗器械不良事件报告65万余份,每百万人口平均报告数为461份。28个省(自治区、直辖市)的医疗器械不良事件报告县级覆盖率达到100%。医疗器械不良事件监测信息系统基层注册用户数量持续提升,达到37万余家,其中医疗器械注册人达29436家。

2021年,国家药品不良反应监测中心汇总相关医疗器械的主要不良事件表现,发布了1期《医疗器械不良事件信息通报》,涉及医用超声耦合剂产品,向相关注册人、使用单位等提出风险控制建议。发布12期《医疗器械警戒快讯》,汇总了美国、英国、澳大利亚以及加拿大等国发布的医疗器械安全性信息共80条,涉及心室辅助系统、呼吸机、新型冠状病毒检测试剂等,为相关医疗器械在我国的安全性评价和风险控制提供参考借鉴。

2021年不良事件报告数比上年增加14.68%。注册人比上年增长8.24%,占注册基层用户总数的7.81%。使用单位128296家,比上年增长2.68%。伤害程度为死亡的报告163份,占报告总数的0.03%。1 2 3 4

近日,重庆市公共卫生医疗救治中心、重庆医药高等专科学校附属第一医院通过国家三级甲等综合医院评审。至此,重庆三甲医院数量增至41家,优质医疗资源正加速扩容。目前,重庆市拥有各级各类医疗机构20922个,二甲医院实现区县全覆盖,建成较为完善的生命周期健康覆盖网络。

近日,温州市卫生健康委、市妇儿工委办联合出台《温州市儿童友好医院创建指引及评价细则》,给出了100条建设评估指标,以儿童的视角设置规划和建设,对儿童友好城市医院建设作出规划,鼓励各地先行先试,提升儿童医疗保健适儿化。这也是该省首个儿童友好医院建设指引纲要。

国家卫生健康委近日召开新闻发布会,表示日常参加体育锻炼人数比例达37.2%,居民人均预期寿命达77.3岁,希望大家能够做到戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集、用公筷、保持一米社交距离,主动学习健康知识,养成合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡的良好生活习惯。

3月31日,国家医保局、公安部、国家卫生健康委联合召开2022年全国打击欺诈骗保专项整治行动电视电话会议。会议指出,2021年全年共检查定点医药机构70.8万家,查处41.1万家,追回医保资金234亿元。医保、卫生健康部门共协助公安机关侦破诈骗医保基金犯罪案件2031余起。

北京市委、北京市人民政府日前印发《关于深化医疗保障制度改革的若干措施》,共27项,其中提到,深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革。平稳实施药品、医用耗材集中带量采购。推进京津冀区域联盟药品、医用耗材带量采购,逐步形成跨省区域采购联盟,探索形成三级采购体系。

Discipline 学科

一台手术创纪录

近日,阜外华中心血管病医院儿童心脏中心主任范太兵教授、副主任医师梁维杰等专家,为一个患者实施了“右侧腋下切口微创心内膜垫缺损矫治术”。患者体重97公斤,身高仅157厘米,体重指数达到了39.3,此例手术的成功实施,创下国内腋下微创切口心外科手术的最大体重纪录。

专家在《自然-通讯》发文

近日,上海仁济医院风湿免疫病学研究所沈南教授团队在《自然-通讯》发表文章《狼疮增强子风险变异通过长链非编码RNA和DNA甲基化机制引起干扰素调节分子8表达失调》。该研究以疾病的空间基因组学为核心,深度解析了基因组非编码区变异导致狼疮关键转录因子异常表达的生物学机制。

成为国家高级卒中中心建设单位

据国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会《关于授予张家口市第一医院等40家医院为2021年第二批高级卒中中心建设单位的通知》,阳光融和医院被确定为国家高级卒中中心建设单位。阳光融和医院是国内首家由保险机构和地方政府合作兴办的股份制医院,医院坐落在潍坊市高新产业开发区。

开设3个专病门诊

为更好地帮助患者管理好心血管慢病,广州市红十字会医院心血管内科自3月24日起正式开设心血管内科专病门诊,首批开通的专病门诊有心力衰竭专病门诊、心房颤动专病门诊和心脏康复专病门诊。心血管专病门诊的正式开诊,也标志着该院心血管内科亚专科建设又向前迈出了坚实的一步。

开展绿激光前列腺手术

近日,有媒体报道,在陆军军医大学新桥医院泌尿外科,刚刚从手术室回到病房的71岁郑大爷正在走廊里活动,一个小时前他刚接受了经尿道前列腺绿激光汽化术(PVP),让他和病友惊奇的是手术不仅不用插尿管,而且术后即可自如活动,前列腺增生手术真正做到了“随治随走”。

Management 管理

保障冬奥获大奖

4月的北京,阳光灿烂、花团锦簇;4月的天安门广场,红旗招展,春风拂面。4月8日上午,北京冬奥会、冬残奥会总结表彰大会在北京人民大会堂隆重举行。其中北京大学第三医院被评为北京冬奥会、冬残奥会突出贡献集体。据悉,医院派出了5支队伍,200余人提供同质化高水平医疗保障。

成立河南医管研究院

近日,河南省卫生健康委员会批复同意依托郑州大学第一附属医院成立河南省医院管理研究院。研究院将围绕公立医院改革与高质量发展时代命题,坚持和贯彻新发展理念,有效整合政、产、学、研、用等多方优势资源,以高质量成果推动高质量发展,为健康河南、健康中国建设贡献力量。

探索“医学遥感信息”

近日,世界一流学科排名位居全球第一的武汉大学遥感技术学科团队(含测绘遥感信息工程国家重点实验室、宇航科学与技术研究院),与武汉大学人民医院(湖北省人民医院)签署战略合作框架协议,并联合成立“武汉大学人民医院医学遥感信息研究院”。这也是全球首家成立的医学遥感信息研究院。

领导班子调整

4月11日上午,湖南省脑科医院召开干部大会。会上,湖南省卫生健康委人事处副处长彭骁宣读干部任职文件:周绍明同志任湖南省脑科医院党委副书记、院长;王枭冶同志任湖南省结核病防治所党委书记,全力以赴推进医院高质量发展。湖南省脑科医院党委书记罗志红主持会议。

医养结合显成效

4月9日,CCTV发现之旅《纪录东方》栏目用时15分钟以《医养结合 为健康中国助力》为题,报道了成都市第八人民医院医养结合成效。医院以医疗、康复、宁养、照护、养老、健康管理“六位一体”为核心,秉承“帮天下儿女尽孝,替世上老人解难,为党和政府分忧”的宗旨为老人服务。

Industry 产业

为进一步指导药品上市许可持有人建立年度报告制度,近日,国家药监局组织制定了《药品年度报告管理规定》和《药品年度报告模板》。同时,为保障药品年度报告制度落地实施,国家药监局建设了药品年度报告采集模块同期启用。

药品年度报告制度是《药品管理法》提出的一项新制度。《药品管理法》明确规定,药品上市许可持有人应当建立年度报告制度,每年将药品生产销售、上市后研究、风险管理等情况按照规定向省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门报告。

各省级药品监管部门要加强政策宣传和监督指导,通过规范持有人的年度报告行为,进一步督促持有人落实全过程质量管理主体责任。持有人应当以年度报告为抓手,增强主体责任意识,发挥主观能动性,进一步提升自身管理水平。持有人应当指定专人负责年度报告工作,完善内部报告管理制度,对年度报告的内容严格审核把关,确保填报信息真实、准确、完整和可追溯。

年度报告填报主体为持有人。切实做好数据共享和信息应用。全力做好年度报告采集模块的运行维护。1 2 3

Investment 投资

近日,天津建设工程信息网发布了滨海新区中医医院二期工程监理招标公告。项目建设规模为41000平方米,项目总建筑面积41000平方米,其中地上建筑面积29830平方米,地下建筑面积11170平方米,设置361张床位主要建设内容包括行政科研楼、住院楼、发热住院楼等主体建筑。

4月8日,邵阳市隆回县委书记刘军主持召开书记专题会议,研究推进该县人民医院城北新院项目建设。据悉,该县人民医院城北新院将按国家三级综合医院标准进行建设,规划建设床位1500张,其中普通床位1200张、传染病床位100张、隔离病床200张,总投资额约10亿元。

3月30日上午,国家区域医疗中心建设项目——河北医科大学第一医院5G综合楼、首都医科大学宣武医院河北医院二期工程在石家庄举行奠基开工仪式。该项目二期工程总建筑面积93301.58平方米,总投资91053.52万元,将设床位626张、手术室15间、介入治疗室4间。

Service 服务

据广东省卫生健康委官网4月6日消息,按照《国务院医改领导小组秘书处关于做好近期医改有关工作的通知》要求,经广泛推荐、征求意见、资格审查、专家评议、会议审议等程序,研究决定,刘军卫等71人为广东省深化医药卫生体制改革研究专家库第一批成员,聘期两年。

为进一步优化区域医疗卫生资源配置,促进城乡基本公共服务均等化,提高应对重大疫情和公共卫生安全事件的能力,适应全人群全生命周期健康管理的需求,3月29日,北京市卫生健康委官网发布《北京市社区卫生服务机构规划与建设标准》,为建设健康中国、健康北京打下坚实基础。

Informatization 信息化

4月7日,抖音电商发布了“关于新增《【医疗器械】品类管理规范》的公示通知”,公示期为2022年4月7-14日。在字节跳动数次涉足医疗领域之后,其旗下产品抖音也开始售卖医疗器械。本次公布的医疗器械品类中,新增了“卫生/伤口/医用敷料”类目,以及“体外检测”类目。

近日,上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝表示,现在全市已批准76家医疗机构取得互联网医院资质,包括市级医院、区级医院、社区卫生中心和部分社会办医疗机构。报道称,本轮疫情发生以来,上海市互联网医院业务诊疗量明显增加,平均上升了50%~80%,民众需求旺盛。

近日,海南移动建成开通首个三亚方舱医院5G基站。经过海南移动前后台20余人协同连夜持续奋战,终于提前两日建成三亚方舱医院首个4G/5G基站,5G测试下载速率达934Mbps、上行速率达116Mbps,较未开通前速率提升了近3倍,用移动速度为打赢疫情防控阻击战贡献了力量。

4月7日,深圳大学附属华南医院5G远程超声医学中心正式揭牌成立。该中心将打破地域、交通及人员等多种屏障,通过运用优秀的5G通信技术助力医疗资源延伸,实现超声高清图像以及会诊数据共享,让更多居民不出社区就能享受到大医院大专家高水平的远程超声医疗服务。

4月6日,太原市晋阳湖国际会议中心方舱医院正在加快建设中,建成后将助力太原市积极应对出现大规模新冠肺炎病例等情况。为保障方舱医院建设,太原联通迅速组织成立专项攻坚团队,第一时间到达施工现场。太原联通将持续支撑做好疫情防控工作,为打赢疫情防控阻击战贡献力量。

Medicine/Devices 药械

为加强对医疗器械临床试验的管理,维护受试者权益和安全,保证医疗器械临床试验过程规范,结果真实、准确、完整和可追溯,3月31日,国家药监局、国家卫生健康委联合发布《医疗器械临床试验质量管理规范》。此次《规范》对此前版本作出部分修订,调整结构更加明确和强调各方职责。

为加强医疗器械注册人备案人跨区域委托生产监管,夯实注册人备案人医疗器械全生命周期质量管理责任,指导地方药品监管部门加强监管工作的协同配合,近日,国家药监局印发《关于加强医疗器械跨区域委托生产协同监管工作的意见》,进一步推动各地完善协同监管体系,形成监管合力。

4月11日上午,海南自由贸易港2022年(第一批)重点项目集中签约活动—海口市生物医药产业集群重点项目签约专场活动在海口隆重举行!此次活动以“潮起海之南,逐梦新药谷”为主题,旨在落实省委省政府对生物医药产业发展指示精神,推动海南自由贸易港千亿级生物医药产业集群建设。

3月27日,成都海通药业有限公司为弘扬爱国主义精神,缅怀为了祖国的解放和人民的安宁而英勇牺牲的先烈们,公司党支部、入党积极分子,以及工会、妇委会全体成员怀着崇敬的心情来到温江烈士陵园,开展主题为“缅怀英烈忆党恩,砥砺奋进新征程”的祭扫和爱国主义教育活动。

4月12日,德诺资本投资企业--海创药业股份有限公司成功登录上海证券交易所。此次海创药业拟公开发行股份2476万股,拟募集资金用于创新药研发、研发生产基地建设及发展储备资金。公开资料显示,海创药业是一家基于氘代技术和PROTAC靶向蛋白降解等技术的平台。

近日,中国性病艾滋病防治协会启动“艾滋病真实世界临床诊疗数据收集项目”,江苏艾迪药业股份有限公司为第一家参与该项目的企业,将国内第一款自主创新口服抗HIV新药艾诺韦林纳入该结构化的真实世界数据库中,为后续开展艾诺韦林相关研究奠定了基础,并提供循证医学证据。

National 内刊

《人民日报》2022年4月6日

做手术,仅仅迈出了康复救治第一步。有的孩子长期听不到声音,无法正常沟通交流,声带已经退化,至少需要1~3年的康复训练,才能逐渐进行言语交流。如果要恢复成正常人一样,还要接受系统的学习教育。

在总结评估一期工作经验的基础上,阿克苏地委、兵团第一师党委和浙江省援疆指挥部党委联合印发“启明行动”实施意见,按照“一人一档一策一医生(康复师)一老师一干部”模式,实施残疾儿童摸排筛查、救治康复、康复救助能力提升、新生儿出生缺陷预防、特殊教育扩容提质“五大行动”,完善残疾儿童康复救助社会保障体系。阿克苏地区专门在启明学校划出1600平方米的教室,作为地区聋儿语训中心及人工耳蜗康复训练基地。

《民生周刊》2022年第6期

王旭常对科里的同事说,责任是为医者工作的准绳,应该用百分百的耐心和爱心对待每一位患者。给贫困患者做检查时,王旭尽可能地让患者花最少的钱得到最好的治疗。每诊治一位患者,他都会从病患的角度思考问题,给出最优治疗方案。

从事眼科工作以来,不知道有多少次,王旭放弃了自己的休息时间,放弃与家人团聚的机会,加班加点,忘我工作,只因病人希望早点恢复视力。作为一名医生,王旭敬畏生命,把患者当成自己的亲人一样对待,热情耐心,不厌其烦地答疑解惑。他数十年如一日,从未与病人发生任何不悦,医患关系和谐,他还常常拿自己的工资帮助贫困病人。

《中国城市报》2022年4月11日

郑州福斯特心理咨询中心首席心理咨询师彭熠接受记者采访时表示,MBTI是一种普遍的人格测试量表。“MBTI测试走红主要是因为现在的年轻人内心都渴望深入了解自己和他人,就像以前流行的星座也是这个原因。MBTI测试不是玄学,它的优势是比较方便、简单,题量相对较少,更宜于操作,属于正规的心理学测试,比星座更有可信度。”

广州昭阳医生心理咨询师黄铁权认为,公众具有从众心理,比如近期网上刷屏的MBTI测试,有运营者推广测试,测试有话题度、有热度,公众可以通过测试了解自己和他人的性格、行为方式、优缺点等,因此成了大家的饭后谈资。

Voice 声音

创新要有好奇心,要有开拓精神和使命感,去追求“未知的未知,已知的未知”。权威的意见不一定总是对的,自己实践的或亲眼看见的结果是可信的。创新要执着追求,执着追求是走向成功的关键。创新还要加强协作,要研发符合中国国情的药物、技术。

——共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山说。

目前的疫情呈现多点散发及局部规模性暴发的形势,这是由致病毒株特点和防控措施技术进步所致,以往规律不一定适用这波疫情的反弹,持续时间可能较以往要长一些,具体不好做预判。相信动态清零一定可以做到,目前关键是要坚定信心,协力奋斗,尽快控制住疫情蔓延趋势。

——“人民英雄”称号获得者院士张伯礼表示。

我们现在从全国15个省份派出了医务人员38000多人,另外还调集了238万管核酸检测的力量来支援上海。其中,9个省份派出了11000多名医务人员承担方舱医院医疗队的任务,另外还有4个省份派出的是核酸采样的医务人员,也就是我们采样的队员有23200多人。

——国家卫生健康委医政医管局局长焦雅辉说道。

10多年前,别说患者,就连医生,也没几个人知道介入。我当时跑到湘西,另外一个同事跑到湘南,我们经常为了省钱,买公共汽车票、坐四轮摩托。如今,“介入湘军”在医疗“介入界”耳熟能详。下一步,还将布局中国微创急救联盟,推动其他技术与介入技术融合,打造成“一锤定音的技术”。

——湖南省人民医院常务副院长向华表示。

推进医院高质量发展新阶段,除了夯实既有学科优势,也要补齐短板,针对区域百姓不断提升的健康需求,打造更多学科专长,再添王牌竞争力。多年来,医院重症医学和老年医学的综合实力一直排名全国前十。但随着区域患者医疗需求的不断增加,补齐更多学科短板成为医院“十三五”,乃至“十四五”期间的重要工程。

——浙江医院党委委员、副院长万曙介绍。

International 外刊

The Lancet

《柳叶刀》2022年4月30日刊

“我们的分析表明,在政府间环境政策谈判中,卫生行动者基本上是缺席的,尽管已实施的环境政策对全球卫生的影响是积极的。”位于加拿大的国际可持续发展研究院的研究员Liz Willetts曾经参与联合国《全球环境议程中的健康:政策指南》的起草工作,该指南明确了卫生界在环境制度构建中的重要作用,但她表示,当前全球环境政策的设计并不是为了与全球卫生目标保持一致或让全球卫生目标最大化。她还表示,尽管气候变化、生物多样性和健康之间存在着多方面的关系,但这两项公约都没做出有意义的健康承诺。

The Guardian

《卫报》2022年 4月29日

在2020年3月至2021年2月,大约一年的时间内,一共有1363名感染新冠病毒的重症患者在治疗过程中采用了呼吸机。《卫报》报道,研究者重点分析了其中243名患者的治疗,他们被送到NHS网络内的四家医院,被医护人员尝试采用体外膜肺氧合ECMO挽救他们的生命,取得了上佳的成效。研究同时揭示,另外1120名患者被医疗团队认定为“感知低效”(perceived futility)病例,“他们病情太严重且年龄太大,使用ECMO成效不大。”与此同时,报道转述专家观点,他们肯定ECMO出色的救治成效,但强调ECMO实施过程中体系成本高昂,为劳动密集型。

The Atlantic

《大西洋月刊》2022年4月28日刊

乔治敦大学全球变化生物学家科林·卡尔森日前告诉《大西洋月刊》,由病毒和野生动物组成的网络“正在自我重组”,如同许多科学家所认定的,气候变化将使大规模疫情的可能性增大,且已成为事实。2019年,卡尔森和他的同事开始创建一个模拟场景,他们绘制出3100种哺乳动物的过去、现在和未来的活动范围,并预测如果这些范围重叠,病毒溢出的可能性。模拟消耗了大量的计算能力,进而得出结论:即使在最乐观的气候情景下,未来几十年里,通常不存在相互作用的物种之间的相遇,也会导致大量病毒的溢出。

Health Facilities Management

《医疗设施管理》2022年3/4月

当医院被责令要求进行急诊室修缮,由此产生的多米诺骨牌效应可能打乱整个机构的运行:收入降低,医护人员时间表被打乱,资本预算的优先顺序需要重新确定等等,每一事项都耗时费力,且具有潜在的风险,医院压力大开支大。与其集中大规模修缮,不如通过日常维护来可以预防。但实际上,“出了问题再维修”并不罕见,根据2022年美国381家医疗机构建筑调查显示,在最近3年中,大约35%的被调查医院表示在推迟设备的维护后,对设备进行了紧急维修。医院也为此付出了代价,这些紧急完成的项目开支较常态平均增加了18%。

Healthcare Financial Management

《医疗财务管理》2022年4月

流动护士(mobile nurse)最早于20世纪80年代早期在美国出现,他们不在某家固定的医院工作,而是不断更换工作场所进行旅行护理(travel nursing)。流动护士可以补充医院人力资源的不足,满足患者的需求,但同时医院也要为此付出不菲的工资和福利支出。2021财政年度,创新的内部“流动护士(员工)”管理计划为Trinity Health医疗集团节省了3210万美元,还将在2022年前两个季度节省3390万美元。Trinity的经验为其他卫生机构提供了一个重要的借鉴,即如何应对因新冠肺炎疫情而加剧的临床医护人员空缺的挑战。

Managed Healthcare Executive

《管理式医疗经理人》2022年4月

在新冠肺炎疫情全球暴发之前,抗生素的发明和使用,更好的卫生条件,营养状况的改善和生活水平的提高,大大降低了传染病发病率,这使得人们认为传染病已经成为过去时,公共卫生专家更多将注意力转向糖尿病、心血管疾病、癌症等慢性病的防治。但新冠肺炎疫情使得公共卫生面临的挑战再次发生巨大变化,美国卫生统计数据表明,2020年死亡原因统计中,新冠肺炎是美国第三大死因,仅次于心脏疾病和癌症。从2019—2020年,年龄组调整死亡率上升了16.8%,这是有史以来最大的单次增长;预期寿命总人口减少了1.8年,这是75年来最大的单年跌幅。美国公共卫生领域普遍共识是,新型冠状病毒疾病使我们无法忽视传染病的巨大破坏力。

International 国际

1 美国

美国一项大型研究显示,奥密克戎变异毒株在本质上与之前的其他变异毒株一样会造成重症,这与早前其他研究指奥密克戎传染性更强,但不会造成重症的说法不同。该项研究已公开发表,正接受同行评议。研究人员坦承研究可能存在一些局限,比如可能低估了在近几波疫情中接种疫苗的患者人数和总确诊病例。WHO总干事此前曾表示,比起其他奥密克戎亚型毒株,目前要确认其中两个新亚型毒株会造成更多重症还言之过早。

2 以色列

在新冠变种毒株奥密克戎加速传播之际,德尔塔毒株仍在隐秘传播。以色列研究人员警告,待奥密克戎毒株“式微”之时,德尔塔毒株可能卷土重来。研究人员对2021年12月至2022年1月期间以色列南部城市贝尔谢巴的废水进行了监测,结果发现,在奥密克戎毒株加速传播之际,德尔塔毒株并未就此消失,而是仍在隐秘传播。该团队开发的预测模型显示,这可能会导致新一波德尔塔毒株感染潮或出现新的变种毒株。

3 新加坡

新加坡卫生部5月初宣布,即将推出9000万元的津贴,该项投入旨在推动人口健康方面的研究与创新,尤其是针对促进健康、预防性保健,以及卫生服务方面的研究。政府希望这个津贴能支持更多创新人口健康研究方面的工作。该国总理李显龙4月底在参加中央医院晚宴时总结新加坡成功抗疫在于,有坚韧的医疗体系、有效的公共卫生应对措施,以及人民和政府彼此的高度信任。他强调要继续保持医疗体系的高度透明和专业能力。

4 日本

日本似乎成了长寿的代名词,4月份WHO发布的“长寿排行榜”》再次证实了这一点。而根据官方数据报道,日本平均年龄达到了84.2岁,其中女性寿命预期为87.1岁,男性为81.1岁。其中奥秘何在,国际权威杂志《Nature》一篇文章给予了分析,研究人员通过与85~89岁和21~55岁的受试者样本的肠道菌群进行对比,发现在日本百岁老人体内存在着一类特殊的菌种。日本人长寿的原因或与肠道中的这种特殊菌种有关。

5 澳大利亚

英国《金融时报》4月21日报道,诺瓦瓦克斯(Novavax)公布了首个新冠和流感联合疫苗的临床数据,初步发现二合一疫苗可能是安全有效的。该试验在澳大利亚进行,已对近650名50~70岁的人进行了联合注射。初步分析发现,他们的免疫反应与Novavax公司的独立新冠疫苗和正在等待监管部门批准的候选流感疫苗相似。安全性也与单个疫苗相似,没有发生严重的不良事件。

6 英国

英国卫生部下属的卫生安全局4月29日通报,该国25日以来新发现34例不明原因儿童肝炎病例,累计病例增至145例。其中,10名患儿接受肝移植,尚无死亡病例。官方表示,病例增加可能关联腺病毒感染,但当局还在调查其他可能原因,如环境因素。英国4月初最先报告发现多例不明原因的儿童肝炎病例。世卫组织欧洲区域办事处传染病专家4月底表示,WHO已记录这类病例约170例,分布于16个国家,多数集中在欧洲。

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