60岁老爸突然成了“无理王”，竟是“更年期”到了

王惠茹

孙先生意外地发现，自己60岁的老爸最近变得特别爱折腾，有时候甚至还有些不可理喻。抱着试一试的态度，孙先生带着父亲来到医院身心科，做了一系列身体和心理方面的筛查，最后被确诊为“男性更年期综合征”。医生的建议是对症处理。事后，他和朋友聊起这件事时笑道：“真是无奇不有，我还是第一次知道原来男人也有更年期呢。”

男性更年期很少见吗？其实不然。男性在50～60岁时，常会在生理和心理上发生一系列变化，较为严重者就形成了疾病。更年期综合征能带来多种不舒服症状，会给人们的生活、工作带来不小的影响，所以，男性更年期患者同样需要关爱。

男性更年期综合征指的是随着年龄的增大，由于身体逐渐衰老，内分泌机能逐渐减退（尤以性腺功能变化最为明显），从而引起体内一系列平衡失调，使神经系统功能及活动稳定性减弱，因此会表现出以自主神经功能紊乱、精神心理障碍和性功能改变为主要症状的一组症候群。由于男女性生理衰退年龄的不同，相对于有些40多岁就进入更年期的女性来说，男性的更年期要晚10多年，一般来说，男性通常在55岁左右开始进入更年期。

男性更年期多起病较缓慢，持续时间长短不一，短则数月，长则可达数年;轻重程度不一，轻者可无感觉，重者症状明显。此病常因谨慎紧张、工作变动等因素而诱发。

在我国，很多男性更年期综合征患者常辗转于老年科、心内科、骨科、内分泌科、中医科，甚至精神科，但都难以得到合理有效的治疗，患者苦不堪言。相较而言，女性更年期症状较为明显，而男性更年期症状常较为隐秘。那么，出现哪些症状就可能提示发生了男性更年期综合征呢？

体力下降   进入更年期的男性，由于身体的衰老，心肺功能减弱，四肢肌肉也逐渐松弛，工作、运动更容易感到疲惫，有时候跑几步路就显得气喘吁吁，觉得体力大不如前，甚至变得懒惰，不想动。

记忆力衰退    进入40岁之后，大脑细胞下降的速度就会变快，因此大脑反应会变得迟钝。男性到了更年期会觉得自己经常记不住东西，反应不过来，注意力不集中，偶尔会有头晕、头痛的表现。

睡眠时间变短   进入更年期，睡眠的时间会慢慢变短，晚上起夜的次数变多，睡眠质量也变得不是很好。

性欲下降   由于雄性激素水平的下降，在性生活上，更年期男性可能會显得心有余而力不足，性欲减少，性快感降低，性生活后也可能会有头晕无力的感觉。

健康问题增多   更年期男性由于身体变老，各器官部位可能会出现一些大大小小的功能减退，如视力下降、听力下降、牙齿开始松动等，其他问题如关节疼痛、高血压、心血管疾病等也是这个年龄段经常面临的问题。

与女性更年期综合征类似，男性更年期最明显的症状是情绪反应，会经常出现发怒、暴躁等不良情绪。而且大多数男性会感觉到自己的身体与之前的差异，可能会表现出对衰老到来的不安、抑郁、焦虑等。而更年期也是男性、女性都容易发生抑郁症的时候。

男性更年期是个坎儿，跨过去，就风平浪静，开启完美的晚年生活;如果跨不过去，后患无穷。如果出现更年期症状，建议先去正规医院的专科咨询，在专科医生的指导和监督下积极调整生活状态，若症状严重，可对症用药，减轻更年期的不适症状。

保持积极乐观的心态   “忧则伤身，乐则长寿。”情绪对人体健康起着关键性作用。持续的心理紧张会造成精神的疲劳，使工作效率降低，免疫功能下降，容易引发疾病。因此需注意在还未疲乏时，就“主动休息”，让身体“充电”后再工作。同时，要学会适度减压，保持平衡的心理、平静的心态和平稳的情绪，以保证健康、良好的心境。

养成良好的生活习惯   注意安排好工作与生活，做到饮食有节、作息有时、劳逸结合。同时还要保证充足的睡眠，最好在晚上10点以前睡觉，有利于人体在午夜前后分泌有用的激素。事实表明，养成有规律的科学生活方式，不仅能减轻更年期产生的各种症状，而且对预防心脑血管病、糖尿病、癌症等大有裨益。

保证均衡的营养   饮食结构应以低盐、清淡、荤素搭配适度为原则，忌辛辣等刺激性食物。要保证合理的膳食和均衡的营养，经常吃粗粮、杂粮、蔬菜、水果，以及适量富含蛋白质的食物。可以多吃一些改善和增加性腺功能的食物以减轻更年期出现的症状，如海参、泥鳅、虾、羊肉、动物内脏以及核桃、芝麻等。还要适当补充营养素，尤其是维生素A、维生素E、维生素C，微量元素锌和硒，可以缓解更年期症状。

此外，更年期男性还应多摄入一些富含碘和不饱和脂肪酸的海产品，如海带、紫菜等，不但可以促进新陈代谢，有助于减肥，还能有效降低血压和血脂。

加强户外锻炼   有氧运动可增强体质，提高抗病能力。适宜的运动是保持脑力和体力协调，预防、消除疲劳的重要方法，散步、慢跑、气功、太极拳是比较适合的锻炼项目。此外，无论是男性还是女性，从心理防御上来说，中老年人还应该拥有属于自己的交际圈，经常走出去多与人交流，也可以缓解心理上的不适反应。

适当的药物治疗   药物治疗是辅助疗法，对症用药可适当减轻更年期的症状。用药一定要在专业医生的指导下，切莫胡乱用药。一些中（成）药在改善男人更年期症状方面效果显著且不良反应少，比如六味地黄丸、补中益气汤、芍药甘草汤等，可以在医生指导下适量使用。

当家中的中年男性开始出现体力下降、失去活力的时候，家庭关爱恰恰是男性更年期的良药。

更年期男性许多自认为身体健朗、做事不量力而行，殊不知内在的功能已在逐渐退化。因此，日常生活中，家人在照顾他们的时候需要更有耐心，家人要多多陪伴、多多帮助，给予更年期男性细致入微的照顾和温暖人心的安慰，维护好更年期男性的强大自尊心，让他们平稳度过更年期。关怀可以减少更年期男性的孤独与恐惧感，尤其是儿女，可多陪陪自己的父亲，别让他们在生活压力之余再被更年期压垮。

曾经豪情万丈的“纯爷们”，也有英雄气短的时候;伟岸如山的父亲，也会有变老的一天。他们身负生活重担，他们值得被温柔以待。

上海中医药大学附属市中医医院神志病科副主任医师，中国医师协会睡眠医学专业委员，中国睡眠研究会教育工作委员会常务委员。