做到5点，慢阻肺患者也能安度寒冬

曹英

那么，慢阻肺患者如何能安度寒冬呢？这里有几点建议。

1.预防感冒

炎症反复是导致慢阻肺发病、发展的重要原因，肺部感染是导致慢阻肺加重的一大因素，因此，减少感冒、避免炎症反复发作是控制本病的关键。

冬季天气寒冷，患者应当注意保暖，避免受凉。值得一提的是，衣服不是穿得越多越好，而是要根据气温调整，避免穿得太多、稍微活动一下大量出汗后受凉感冒。另外，尽量减少去人流量大且密集的场所，比如：商场、火车站等，可选择人少的公园等户外场所。

2.科学排痰

痰多是慢阻肺的一大症状，科学排痰、及时清除呼吸道内的分泌物，保持呼吸通畅，可以有效减少发作。若自己排痰困难，可以让家人叩击背部帮助排痰：五指并拢，手部呈杯状，按照由上至下、由边近中的手法，有规律地叩击患者背部。有痰不易咳出者，则应在医生指导下使用祛痰药。

此外，多喝、勤喝水可以润滑呼吸道，也有助于痰液排出。

3.适量运动

适当的运动可有改善肺部功能，在一定程度上改善病情。慢阻肺患者应当根据自己的身体状况选择散步、骑车等，也可以在家中做一些简单的肌力运动训练，每周运动时间保持在2小时或以上。

4.家庭氧疗

部分慢阻肺患者伴有二氧化碳潴留的情况，为了改善机体缺氧情况，提高体内氧含量，可以采取家庭氧疗的方法。具体而言，通过鼻导管持续给氧，控制每分钟1～2升的低流量标准，避免增加二氧化碳潴留加重，或者出现呼吸抑制的情况。每日氧疗时间根据病情可控制在15～18小时。在进行家庭氧疗之前，一定要掌握氧疗装置的操作方法和安全标准，必要时，请专业人员指导。

5.合理膳食

慢阻肺患者随疾病进展会出现体质量减轻、营养不良、肺功能下降、运动耐力差等导致不良预后的情况。因此，应该加强营养干预，以改善体质。

一是加強膳食平衡，患者不宜偏食，要保证饮食品种多样化，避免油腻，讲究科学的烹调方法，以方便消化和吸收。

二是适当补充蛋白质，要选富含优质蛋白质的食物，如海参、鲫鱼汤、瘦肉和鸡蛋、牛奶、甲鱼以及豆制品等，以补充机体的消耗，促进肺部病变组织的修复，增加呼吸肌的力量，增强机体的免疫力，从而减少感冒发烧等情况的出现，避免慢阻肺反复发作。

三是注重补充纤维素性食品。老年慢阻肺患者多有胃肠功能下降，消化吸收功能减弱的病理变化，容易出现便秘，故应适当补充一些富含纤维素的新鲜蔬菜和水果。

患者还可在医生指导下选用一些具有扶正固本、补脾益肺和纳气作用的中药，如黄芪、党参、黄精、大枣、百合、天冬、桑葚以及黑芝麻等；具有润肺化痰止咳作用的中药，如百合、麦冬、金银花、连翘及竹叶等，与食补相结合，和木耳、南瓜、菠菜和芹菜等蔬菜或苹果、雪梨、山药、白果、核桃、梨、枇杷等水果一起炖食或煮水代茶饮用，保障机体以相对良好的状态对付漫长的严冬和慢阻肺的侵袭。