天麻素注射液治疗眩晕的临床效果

阳圣会

【摘要】目的：探究天麻素注射液治疗眩晕的临床效果。方法：选择眩晕患者74例作为研究对象，病例均选自2020年8月—2021年8月，随机数字表法分组，对照组（常规治疗）和试验组（天麻素注射液）各37例。比较临床治疗效果、不良反应发生率。结果：试验组临床治疗有效率高于对照组，差异显著（P<0.05）；试验组不良反应发生率与对照组比较，差异不显著（P>0.05）。结论：天麻素注射液用于眩晕的临床治疗有很好效果，值得应用。

【关键词】眩晕；天麻素注射液；临床疗效；不良反应

Clinical effect of Gastrodia elata injection for vertigo

YANG Shenghui

Guang an Qianfeng District Peoples Hospital， Guangan， Sichuan 638019， China

【Abstract】Objective： To explore the clinical effect of gastrodin injection on vertigo. Methods： 74 patients with vertigo were selected as the study subjects， all patients were selected from August2020 to August 2021， and divided into two groups by random number table method， 37 cases in control group （routine treatment） and 37 cases in experimental group （gastrodin injection）. The clinical therapeutic effect and incidence of adverse reactions were compared. Results： The clinical effective rate of experimental group was significantly higher than that of control group（P<0.05）. The incidence of adverse reactions in the test group was not significant（P>0.05）. Conclusion： Gastrodin injection has a good effect in the treatment of vertigo ，which is worthy of application.

【Key？Words】Vertigo； Gastrodin injection； Clinical efficacy； Adverse reactions

“眩晕”是一种临床常见的病症，同时也是多种疾病的典型症状表现，属于人体对空间定位障碍引起的位置性、运动性错觉[1]。眩晕通常包括周围性眩晕、中枢性眩晕，其中周围性眩晕的临床表现主要是剧烈旋转性，持续较短时间，可伴发眼球震颤、平衡障碍为旋转性或上下左右摇摆性运动感，站立不稳，自发倾到，常出现恶心呕吐、面色苍白、耳鸣等[2]。中枢性眩晕相比于周围性眩晕的眩晕程度较轻，但持续时间长，为旋转性或向一侧运动感，闭目后可减轻。中枢性眩晕眼球震颤粗大、平衡障碍为旋转性或同一侧运动感，站立不稳，可伴随脑功能损害等。眩晕本质上不是一种特定的疾病，而是疾病的综合症状，治疗时通常采取病因治疗、对症治疗。维生素、镇静药、利尿剂等都可以用于眩晕治疗，但是对于眩晕症状的改善效果有限，且见效慢[3]。天麻素注射液是治疗神经衰弱、血管神经性头痛的常用药物，将其用于治疗眩晕可以获得良好的效果。本次研究中，对天麻素注射液治疗眩晕的临床效果进行研究报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2020年8月—2021年8月期间我院收治74例眩晕患者作为研究对象，采用数字随机表法进行分组，分成对照组和试验组，每组各37例，一般资料比较，见表1。

纳入标准：①患者均有明显、典型的眩晕症状，伴随恶心呕吐等症状；②患者对研究知情同意，自愿参加并接受香瓜治療，签署知情同意书；③精神状况良好，意识清楚；④通过医院伦理委员会审核批准；⑤患者均确诊存在脑血管疾病，为眩晕主要原因；排除标准：①患者精神疾病；②恶性肿瘤患者；③妊娠期或哺乳期女性；④治疗药物过敏。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对患者详细说明、介绍眩晕的原因、症状、危害、治疗、护理要点等。特别注意询问患者既往病史、治疗史，分析引起患者眩晕的主要病因，制定对因治疗方案。根据患者眩晕引起的症状，采取相关的对症治疗。给予患者维生素治疗、血管扩张剂药物治疗、利尿剂治疗、前庭神经镇静药治疗等，对患者血压进行有效控制。同时为患者使用注射用盐酸川穹嗪（生产厂家：平光制药股份有限公司；国药准字：H20050593；药品规格：40mg），用法用量为：取本品40mg与5%葡萄糖注射液或者0.9%氯化钠注射液250mL混合摇匀，对患者进行静脉滴注，每天1次，连续治疗10d。

1.2.2 试验组 试验组在进行常规治疗基础上，给予天麻素注射液（西南药业股份有限公司；国药准字：H20064392；国药准字：5mL：500mg）治疗，用法用量为：肌内注射为每天1次，每次2mL。静脉滴注为每天1次，每次5mL，使用5%葡萄糖注射液250mL，或者0.9%氯化钠注射液250mL稀释后使用。连续用药10d为1个疗程。

1.3 观察指标

比较两组患者接收治疗后临床疗效，以及用药后不良反应发生率。其中临床疗效评判标准：（1）显效：患者眩晕消失，恶心呕吐等典型症状消失，且随访1个月无复发；（2）有效：患者眩晕程度减轻，恶心呕吐等症状缓解；（3）无效：患者眩晕程度未改变，症状未缓解，甚至加重。临床治疗有效率=（显效病例数+有效病例数）/病例总数×100%。用药后不良反应：包括口鼻干燥、头昏、皮疹、血压降低。用药不良反应发生率=发生不良反应病例数/病例总数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗有效率比较

试验组临床治疗有效率高于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。

2.2 两组不良反应发生率比较

试验组不良反应发生率低于对照组，差异不显著（P>0.05），见表3。

3 讨论

眩晕是多种疾病的主要症状表现，属于一种综合病症，发生概率很高，对患者日常生活、工作造成一定影响，影响睡眠，生活质量下降。眩晕的病因复杂，可由内耳迷路功能性障碍、结构异常引起，也可能由小脑功能性障碍、损伤引起，一般采取对因、对症治疗。杨美艳[4]研究中眩晕及耳鸣患者接受治疗时，采用天麻素注射液，患者眩晕、耳鸣症状改善时间都少于常规治疗组，临床治疗总有效率比较，研究组95.56%高于对照组80.00%，两组患者用药后发生不良反应的概率比较差异不显著，与本次研究结果相近。本次研究中使用天麻素注射液治疗眩晕患者，临床疗效理想，安全性高。分析原因为：对眩晕患者进行常规治疗主要以治疗原发疾病为主，降血压、扩张血管等，可对基础疾病引起的眩晕症状进行缓解，但是效果有限[5]。注射用盐酸川穹嗪为脑血管药物，具有抗血小板聚集，并对已聚集的血小板有解聚作用。同时可以对小動脉血管进行扩张，促进患者血管微循环改善，使得脑血流量增加，保护脑组织，缓解眩晕。而天麻素注射液可以通过对人体大脑皮质兴奋与抑制过程间的平衡调节，起到镇静作用，同时可增加人体脑组织的血流量，改善血液流变学，进而缓解眩晕症状[6-7]。

本次研究中，试验组临床治疗有效率高于对照组，差异显著（P<0.05），提示说明天麻素注射液在眩晕临床治疗中应用有很好效果，对于患者症状改善有促进作用。两组不良反应发生率相当，提示说明天麻素注射液的药物安全性高，不会对患者造成较大伤害，不会明显增加不良反应，症状轻微，停药后可自行消失。

综上所述，天麻素注射液治疗眩晕的临床效果好，安全性高，值得应用。

参考文献

[1] 陈琛.天麻素注射液联合谷红注射液治疗眩晕症的临床效果与安全性[J].临床合理用药杂志，2021，14（32）：48-50.

[2] 徐杰.天麻素注射液联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕临床研究[J].新中医，2021，53（14）：75-77.

[3] 沈晓莉.天麻素注射液治疗急性眩晕症的临床效果分析[J].中外医学研究，2021，19（18）：104-106.

[4] 杨美艳.天麻素注射液治疗眩晕及耳鸣患者的临床效果及对患者症状的影响[J].中国医学文摘（耳鼻咽喉科学）， 2021，36（2）：103-104，107.

[5] 邓红，李人亮，胡子毅，等.天麻素注射液治疗后循环缺血性眩晕有效性及安全性Meta分析[J].医学信息， 2020，33（16）：57-61，94.

[6] 王霞.中老年眩晕患者应用天麻素注射液治疗的临床评价观察[J].心理月刊，2020，15（15）：199.

[7] 许文锋.天麻素注射液联合倍他司汀治疗眩晕症的效果分析[J].当代医药论丛，2020，18（12）：130-131.