乱吃止痛药 当心导致急性肾衰竭

梅玫 郭李君

68岁的刘阿姨平时就有膝关节疼痛的毛病，一痛就吃1片布洛芬止痛，吃了就见效。

前不久，刘阿姨跟朋友相约去爬山。考虑到爬山活动量大，爬完山后膝关节可能比平时痛得更厉害，她就特意到药店买了一盒布洛芬，趁爬山前一次性吃了3片，爬山后膝关节果真就没怎么痛。

也就是从那时起，刘阿姨食欲明显下降，还出现了乏力、尿少等情况，半个月后到长沙市第三医院老年病科就诊发现，原来正常的血肌酐值飙升，超过400微摩/升（女性正常值为44～97微摩/升）。

了解到刘阿姨有高血压、糖尿病等病史和长期服用布洛芬止痛的习惯，并排除其他引起肾功能不全的因素后，接诊的老年病科十一病室副主任付丽考虑刘阿姨是服用止痛药引起的急性肾衰竭。经过护肾、补液等治疗处理后，刘阿姨的肾功能明显好转。

日常生活中，我们总会碰到这样那样的疼痛，如关节痛、头痛、牙痛、肌肉痛、痛经等。当疼痛难以忍受時，很多人会选择自行购买止痛药服用。这些药物虽然可以部分或者完全缓解疼痛，但是一旦用药不当，很可能给身体造成不可挽回的损伤。

付丽解释，长期服用止痛药，对肝和肾的损伤比较大，尤其是不按正常剂量乱服止痛药，可能会引起慢性间质性肾炎、肾乳头坏死、肝大、肝区不适等。止痛药中的非甾体抗炎药，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等还易引发胃肠道不适，严重的甚至可能引发胃出血等。

止痛药只是单纯止痛而已，并不能从根本上治疗疾病。盲目服用止痛药，还可能掩盖和延误病情，耽误最佳治疗时机。针对膝关节疼痛的问题，付丽建议刘阿姨前往骨科进行系统的检查与治疗。

付丽提醒，通常能在药店买到的非处方（OTC）止痛药，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等，在服用时要注意以下三点：

（1）仔细阅读药物标签，按照说明书服药。

（2）不过量服用止痛药，如果连续服用超过10天，或用于治疗发热超过3天而病情未能控制，则不能再继续使用这类药物，而应该选择就医。

（3）对心脏病、高血压、肾脏疾病或肝脏疾病的患者，正在服用利尿药物的人，以及年龄超过65岁的人，建议在医生的指导下服用止痛药，以免出现药物性肝、肾损伤等严重后果。