肺力咳合剂联合喜炎平治疗急性支气管炎的临床研究

吕彦洁 郝甜蕾

摘要：目的 探讨急性支气管炎临床治疗中肺力咳合剂联合喜炎平的治疗效果。方法 选取2020年10月～2021年10月青岛市市北区人民医院收治的160例急性支气管炎患者为研究对象，随机分为常规组和联合组（各80例）。常规组行单独喜炎平治疗，联合组行肺力咳合剂联合喜炎平治疗，对比两组患者的血气指标、症状恢复时间及治疗效果。结果 治疗后，联合组血气指标、血清指标均优于常规组（P < 0.05） ;联合组住院时间及症状恢复时间均短于常规组，且治疗总有效率显著高于常规组（P < 0.05） 。结论 肺力咳合剂联合喜炎平治疗急性支气管炎，能够改善患者血气及血清指标、临床症状，值得推广。

关键词：急性支气管炎;肺力咳合剂;喜炎平;临床疗效

急性支气管炎是目前发病率较高的一种临床疾病，属于呼吸系统疾病，感染、物理刺激、化学刺激及过敏要素刺激等都会增加急性支气管炎的发病率，主要临床表现有咳嗽、发热、喘憋等[1]。调查发现，急性支气管炎多数发病于老年人群体或者婴幼儿群体。因为体质较虚弱，在寒冷的冬季、干燥的秋季都具有较高的发病率，如果不及时采取有效的治疗措施，不仅会降低患者的身体健康水平，还会降低患者的生活质量及心理健康水平[2]。喜炎平、肺力咳合剂都是常见的支气管炎治疗药物，但两者联合治疗及单独治疗的效果不同。

本研究以160例急性支气管炎患者为研究对象，对单独使用喜炎平和肺力咳合剂联合喜炎平的临床治疗效果进行了对比研究，现报道如下：

1对象与方法

1.1 一般资料

选取2020年10月～2021年10月青岛市市北区人民医院收治的160例急性支气管炎患者为研究对象，随机分为常规组和联合组（各80例） 。160例患者中有86例男性和74例女性;年龄为37～76岁，平均为（64.37±17.05） 岁，所有患者一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：符合《我国急性支气管炎诊疗指南（2016年版）》诊断标准;急性起病且病程<5 d。排除标准：对本研究药物过敏;妊娠期、精神疾病、糖尿病等患者 。

1.2 方法

常规组单独喜炎平注射液治疗（江西青峰制药，国药准字Z20026249，规格：2 mL，50 mg / 支） ，与0.9 %的Nacl溶液100 mL混合，静脉滴注，用药剂量为250 mg / 次，疗程为10 d。

联合组行肺力咳合剂联合喜炎平治疗，即在喜炎平治疗的基础上联合使用肺力咳合剂（贵州健兴药业，国药准字Z20025136，规格：100 mg / 瓶） ，用药剂量30 mL / 次，疗程为10 d。

1.3 观察指标

（1） 血气分析指标：血氧饱和度（SaO2） 、动脉血氧分压（PaO2） 、动脉血二氧化碳分压（PaCO2） ，检测仪器为PL2000 plus血气生化分析仪，其中SaO2、PaO2越高越好，PaCO2则越低越好[3]。

（2） 白细胞介素水平：包括白细胞介素8 （IL-8） 、白细胞介素4（IL-4） 、γ-干扰素（IFN-γ） ，测定方法为“酶联免疫吸附测定（ELISA） ”。

（3） 血清水平：包括肌钙蛋白I（cTnI） 、超敏C-反应蛋白（hs-CRP） 、降钙素（PCT） ，检测仪器为离心机（3000 r / min） [4]。

（4） 住院时间、症状恢复时间（止咳时间、胸片吸收时间、啰音消失时间、白细胞恢复正常时间） 。

（5） 临床疗效：显效、有效、无效，症状完全消失为显效，症状明显好转为有效，症状无好转为无效，总有效率=（显效+有效）/ 总例数×100 %。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0统计学软件处理计量资料（采用t检验，表示为“x±s”） 和计数资料（用χ2检验，表示为%） ，P < 0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者的血气指标比较（见表1）

2.2 两组患者的住院时间、症状恢复时间比较（见表2）

2.3 两组患者的治疗效果比较（见表3）

3 讨论

急性支气管炎主要由细菌感染、病毒感染等原因引起，既属于细菌及病毒等病原体引起的肺部感染，也属于呼吸系统疾病，除了常见的流感杆菌和肺炎球菌以外，流感病毒及腺病毒等也会导致急性支气管炎发生[5]。发病时会伴有发热、头痛、咳嗽等症状，严重者还会引发神经衰弱、肺癌、消化系统疾病等病症发生，严重影响患者的身心健康及生活质量。该病具有明显的年龄段及季节性特点，主要发病于婴幼儿群体及老年人群体，发病时间主要在冬季和秋季。随着社会经济的发展，各种环境问题也日益凸显，如空气污染、水污染等，在一定程度上增加了急性支气管炎的发病率。近几年，我国急性支气管炎发病率呈现逐年上升的趋势，提高急性支气管炎临床治疗效果迫在眉睫。

喜炎平是较为常见的支气管炎治疗药物，是急性支气管炎患者常规治疗的主要药物，已经在临床上取得了良好的应用效果。喜炎平的主要成分是穿心莲内酯总酯磺化物，有清热解毒、止咳止痢的功效，能够改善患者的血气血清水平，提高机体活性氧含量，从而达到抑制病菌及细菌发生病变的目的，最终有效治疗急性支气管炎。

肺力咳合剂属于中成药，主要成分有黄芩、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药、阿司帕坦、苯甲酸钠、羟苯乙酯-羟基丙酯等，不仅具有清热解毒和镇咳祛痰的功效，还具有抗病毒、抗菌的作用，故能够有效抑制菌体蛋白合成，从而达到高效治疗急性支气管炎的目的。肺力咳合剂还能够应用于慢性支气管炎及肺气肿临床治疗，能够有效减轻慢性支气管炎及肺气肿患者的气道痉挛，并促进痰液排出，备受医护人员及患者欢迎。

余少伟等[6]通过相关研究及试验总结出“在急性支气管炎临床治疗联合使用肺力咳合剂和喜炎平治疗，不仅能够改善患者的血清及血气，还能够缩短住院治疗時间，改善各种临床症状，最终提高治疗总有效率”。因此，将“肺力咳合剂联合喜炎平治疗方法”应用于急性支气管炎临床治疗中是非常必要的，应受到重视及关注。

本研究结果显示，联合组血气指标（包括血氧饱和度、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压指等指标） 、白细胞介素、 IFN-γ水平均、血清学变化指标均明显优于常规组（P < 0.05） ;联合组住院时间、症状恢复时间都明显短于常规组（P < 0.05） ;联合组的治疗总有效率高于常规组（P < 0.05） 。

综上所述，对急性支气管炎患者进行肺力咳合剂联合喜炎平治疗，其治疗总有效率、临床症状改善程度、血清指标改善程及血气指标改善程度等都明显优于单独的喜炎平治疗。

参考文献

[1]王菊芳，沈景云.肺力咳合剂联合喜炎平治疗急性支气管炎的临床研究 [J].特别健康，2021，（24）：284-285.

[2]恒欣.肺力咳合剂联合喜炎平治疗急性支气管炎的临床研究 [J].中国医学创新，2021，18（1）：46-49.

[3]田翠莲.中药肺力咳合剂辅助治疗小儿急性支气管炎临床应用研究 [J].母婴世界，2021，（13）：109.

[4]王蕾.肺力咳合剂联合盐酸氨溴索治疗小儿急性支气管炎临床观察 [J].特别健康，2021，（14）：27.

[5]杨黄娟.观察肺力咳合剂在小儿急性支气管炎及肺炎治疗中的效果 [J].养生保健指南，2020，（24）：20-21.

[6]余少伟. 喜炎平注射液治疗小儿急性支气管炎的临床疗效[J]. 世界最新医学信息文摘， 2020，（60）：2.