门诊妇科阴道炎护理中健康教育的应用效果观察

曾现枝

摘要：目的 探究在门诊妇科阴道炎护理中应用健康教育的临床护理效果。方法 选取2019年10月～2021年5月无棣县妇幼保健服务中心收治的74例阴道炎患者为研究对象，按照数字随机表法分为对照组（给予常规护理干预） 和实验组（给予健康教育护理干预） ，每组各37例，对比两组护理满意度、临床症状改善情况及自我管理能力评分。结果 实验组护理满意度高于对照组（P < 0.05） ;实验组的各种临床症状改善评分显著优于对照组（P < 0.05） ;干预后，实验组的自我管理能力评分显著优于对照组（P < 0.05） 。结论 对于门诊妇科阴道炎患者采用健康教育护理比常规护理干预效果优势显著，能显著提高患者护理满意度，有利于提升临床护理效果，改善患者负面情绪，提高其自我管理能力，建议进一步推广应用。

关键词：妇科阴道炎;健康教育;护理满意度;自我管理能力;护理效果

阴道炎是临床发病率较高的妇科疾病之一，发病率约占妇科门诊疾病的30 %左右，为妇科门诊常见疾病 [1～2]。目前临床治疗阴道炎以西药治疗为主，虽然短期内有一定效果，但预后不佳。实践表明，在治疗的同时配合有效的护理方式对于改善预后效果，降低复发率具有重要意义 [3～5]。为有效改善阴道炎预后，研究门诊妇科阴道炎护理中健康教育的应用效果，现选择2019年10月～2021年5月无棣县妇幼保健服务中心收治的74例阴道炎患者为研究对象进行分析探讨，现报道如下。

1对象与方法

1.1 一般资料

选取2019年10月～2021年5月无棣县妇幼保健服务中心收治的74例阴道炎患者为研究对象，按照数字随机表法分为对照组（给予常规护理干预） 和实验组（给予健康教育护理干预） ，每组各37例。对照组患者年龄23～58岁，平均年龄（41.53±5.25） 岁;病程0.5～5.5年，平均病程（2.06±1.88） 年;已婚29例，未婚8例;霉菌性阴道炎15例，滴虫性阴道炎13例，细菌性阴道炎9例。实验组患者年龄21～59岁，平均年龄（43.52±5.18） 岁;病程0.3～4.5年，平均病程（2.17±1.34） 年;已婚30例，未婚7例;霉菌性阴道炎14例，滴虫性阴道炎12例，细菌性阴道炎11例。组间基本资料对比无统计学意义，P > 0.05，可对比。

纳入标准：（1） 所有患者均表现为白带异常、腰痛等阴道炎临床症状;（2） 经相关妇科诊断确诊为阴道炎;（2） 均为初次发病患者;（3） 患者及家屬对研究内容知情并签署同意书。排除标准：（1） 伴有精神、语言障碍患者;（2） 不配合者;（3） 资料不齐全者。

1.2 方法

两组均给予阴道炎常规药物治疗，在药物治疗同时给予不同的护理模式。

对照组给予常规护理干预，主要包括用药指导、告知日常饮食生活注意事项等。

实验组在对照组基础上重点进行健康教育护理干预。

（1） 健康知识宣教：为患者发放健康教育指导手册、推送健康教育视频，根据患者教育程度、职业等情况，结合口头讲解、微信公众号推送、组织健康讲座等多形式的健康宣教，以通俗自然的语言向患者讲解阴道炎疾病的发病风险因素、临床表现、对身心的危害、治疗方法、并发症以及日常注意事项等，使患者正视疾病，加强对阴道炎的认知，提高护理依从度。

（2） 个人卫生护理：个人卫生护理与阴道炎发病密切相关。叮嘱患者一定要养成良好的卫生习惯，注意保持个人卫生，勤换内裤，内裤单独使用专业的内衣物清洗剂进行清洗，并且使用开水烫泡，防止细菌滋生。经期女性抵抗力相对薄弱，容易受到细菌侵袭，尤其要注意经期阴道卫生，勤换卫生巾、洗澡时采用淋浴，避免坐浴，减少可能导致引发疾病的客观因素，提高经期抵抗力。

（3） 饮食和用药护理：提醒患者在饮食上严禁辛辣、刺激、生冷油腻、高糖及海鲜类食物，应以清淡为主，注意膳食营养搭配，多食用富含维生素的应季蔬菜水果，富含优质蛋白、钙铁等营养的牛奶、鸡蛋、瘦肉等，禁止烟酒。根据患者口味制定符合科学标准的个性化饮食方案。在用药方面，护理人员要指导患者遵医嘱用药，如栓剂阴道给药的方法、次数、洗液的用法、用量等，叮嘱患者严格按疗程使用，不得私自停药，避免因为用药不当或停药导致治疗效果变差或出现复发的情况，加重病情。

1.3 观察指标

干预3个月后对比两组患者的护理满意度、临床症状改善情况和自我管理能力评分。

（1） 采用医院自制满意度调查表对两组患者的护理满意度进行调查，满分100分，90分以上为非常满意，89～80分为满意，79～60分为一般满意，低于60分为不满意。满意度 = （非常满意+满意+一般满意）/ 总例数×100 %。

（2） 临床症状改善情况包括外阴瘙痒、阴道分泌物异常、性生活疼痛、皮肤发红，每项0～50分，分数越高表示临床症状越严重。

（3） 自我管理能力评估：采用成人健康自我管理能力测试表（AHSMSRS） 评价患者的自我管理能力，分为自我管理认知、环境、行为3个维度，每个维度分若干小项，每项满分5分，总分越高代表自我管理能力越强[6]。

1.4 统计学处理

应用SPSS 21.0软件对临床资料进行统计分析，计数资料用（%） 表示，行χ2检验，计量资料用（x±s） 表示，行t检验，P < 0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者的护理满意度比较

实验组患者的护理满意度为94.59 %，显著高于对照组的75.68 %，差异有统计学意义（P < 0.05） ，见表1。

2.2 两组患者的临床症状改善评分比较

干预后，实验组患者的外阴瘙痒、阴道分泌物异常等临床症状评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05） ，见表2。

2.3 干预前后两组患者的自我管理能力比较

干预前，两组患者的自我管理能力对比差异无统计学意义（P > 0.05） ;干预后，实验组患者的自我管理能力明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05） ，见表3。

3讨论

阴道炎是指由于个人卫生原因、免疫力水平、乱用抗生素类药物、不洁性生活或人流手术等多种不良因素导致病原体感染所引发的阴道性炎症[7～8]，是女性常发的一种妇科感染疾病，具有久治不愈、顽固性强、易反复发作的特点，容易对患者产生恐慌、焦虑等负面心理影响，降低患者的护理依从性，不利于疾病的治疗和预后[9]。究其原因，是患者对于阴道炎的认知不足造成的，如盲目治疗、未纠正错误生活方式、症状改善即停藥导致复发加重等[10]。因此开展健康教育护理对于阴道炎患者具有显著意义，它通过讲解疾病相关知识、治疗护理期间的相关注意事项，旨在提高患者护理管理能力和改善预后效果。本次研究在常规护理基础上加强了健康教育护理，从健康知识宣讲、个人卫生护理、用药指导、饮食干预、运动指导等多方面全方位落实健康教育理念，患者对阴道炎提高了科学认识，纠正不良个人生活习惯，起到了改善心理、提高护理依从性和治疗效果的良好效果。

综上所述，门诊妇科阴道炎护理中健康教育的应用效果显著，在提高自我管理意识的同时，有效促进病情恢复，值得推广借鉴。

参考文献

[1]王凯.门诊妇科护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响研究[J].饮食保健，2019，6（5）：252.

[2]刘爽.门诊妇科护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响研究[J].航空航天医学杂志，2018， 29（5）：2.

[3]张爱萍，余凤姣.健康教育在妇科阴道炎患者护理中的应用价值分析[J].中国社区医师，2020，36（16）：2.

[4]毛月芳.门诊妇科护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响研究[J].健康大视野，2019，（10）：158-159.

[5]吴鲜花.健康教育在门诊妇科阴道炎患者护理中的应用[J].基层医学论坛，2019，23（30）：2.

[6]李雪玲.门诊妇科护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响研究[J].中国保健营养，2019，29（29）：26.

[7]冯庆雁.门诊妇科护理中应用健康教育对阴道炎患者依从性的影响研究[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（74）：2.

[8]马翠兰.门诊妇科阴道炎护理健康教育干预观察[J].家庭医药，2019，（3）：248.

[9]杨枫.健康教育在妇科阴道炎患者护理中的应用价值[J].中国医药指南，2020，18（14）：2.

[10]潘丽芳.门诊妇科阴道炎护理健康教育干预观察研究[J].中国农村卫生，2021，13（12）：2.