迈过“伤心”就是“开心”

受访专家

张大炜

北京中医医院心内科主任医师，心血管科医疗行政副主任。第三批全国老中医药专家学术经验传承人。擅长房颤、心动过缓或停搏、各类型心动过速、心肌病、心肌炎、心力衰竭等症的治疗;具备冠心病介入（支架植入）资质、心律失常器械植入（起搏器）资质、心律失常介入（电生理和射频消融）资质。

心者，君主之官也，神明出焉。心主神明，主血脉，更是全身血流动力系统的马达，人体全身的血液都依赖心脏这个强有力的马达泵在运转，氧气等人体所需物质便随着心脏所泵出的血液灌注于全身各个脏器、各个角落，给每一个器官供给营养和能量。

夏季是调养心脏的重要季节，但是有很多人却把养心误区当成妙招来使用。来自北京中医医院的张大炜主任告诉我们，夏季养心既是夏季养生的重点，也是养生误区的“重灾区”。

误区之夏季养心必吃苦

俗话都说“夏季要多吃些苦”，很多人都会吃一些苦菊、苦瓜，还有些人会选择莲子心来泡水，希望达到养心的目的。其实，夏季多吃些苦本身没有错。夏气与心相通，汗为心之液，夏季汗出多，尤其需要养护心气。而五味之苦味正与心相应，苦味食材药材多入心经，有养心气之效。苦味食物也多属寒凉性质，具有清热泻火、祛暑燥湿、生津开胃的功效，特别适合在炎热的夏季食用。

但是，凡事过犹不及，夏季吃苦这件事并不是“越吃越养生”。所有食物均经由脾胃消化，而如果摄食苦味食材药材过度，便有可能损伤脾胃。夏季暑湿之邪较重，本就易困遏脾胃，若过量吃苦损伤了本就薄弱的脾胃之气，便可能加重夏季不思饮食、脘腹胀满等不适。对脾胃虚寒者来说，吃“苦”可能出现腹胀腹痛，甚至呕吐、腹泻等症状;脘腹冷痛、大便溏泄的患者也不宜食用苦寒食物，否则会加重病情。

专家告诉我们，虽然莲子心在治疗心律失常以及其他心脏疾病方面经常用，夏天也较容易买到，但不是所有人适合这样泡水喝。苦入心，能够养心，但是一定要把握一个度，而且还要看患者的体质，如果患者本身是脾胃虚寒的，莲子心代茶饮便不再适宜了。

舌尖隐藏的心火秘密

专家告诉我们，中医讲究有是证用是药，辨证论治是不变的核心。我们可以通过舌象简单判断是否适合夏季吃苦。张主任介绍，舌比较瘦，比较细，舌尖红，像有毛刺的样子，这样的舌象符合喝莲子心的。

《养生堂》节目嘉宾胖姐（下图左侧）舌质偏淡，比较润，舌尖虽然有一点点红，但底下的颜色是淡的，这是痰饮积聚的体质，这种体质可以多吃健脾的药，吃莲子心是不对的。由于苦味过多则伤脾，如果进一步伤脾反而会导致运化水湿不利，痰饮积聚的情况进一步加重。所以，胖姐其实并不适合夏季吃苦。

节目现场一位阿姨（下图右侧）的舌尖有些芒刺狀的凸起，舌尖稍微向下3毫米的地方是红的，舌苔比较厚，口角有发炎，这种情况显示其心火亢盛，适合吃一点莲子心。

误区之夏季养心食干果

很多人夏季都会选择吃些坚果，或是用一些坚果自制一些酸甜可口的小菜。节目中胖姐也推荐了自己的养心食物——醋泡花生，认为它具有软化血管的功效。不过专家告诉我们，醋起作用主要是醋酸的化学效应，醋主要是杀腥，不能软化血管。中医也将醋作为药材之一留下了记载，《中华本草》记载：醋入肝、胃经，性味酸、甘、温，有散瘀消积、止血、安蛔、解毒的功效，脾胃湿重，痿痹、筋脉挛者慎服。现代医学分析醋中的成分，也没有其可以软化血管的证据。所以，并不建议多吃醋、醋泡食品来“通血管”。

夏季是干果的上市旺季，也是干果消费的旺季。专家提醒，干果虽好，但不能多吃。我们吃进去的油不管是植物油还是动物性的脂肪，不论是不饱和脂肪酸还是饱和脂肪酸，都具有较高的能量。通常来说，用轻质的油（不饱和脂肪酸含量高的油脂）取代重质的油（饱和脂肪含量高的油脂）就对改善血稠有一定的好处，但无论何种油脂，过量均有害健康。专家提示，坚果类的食物不能多吃，在喝茶的时候配一点，每日食用不建议超过单手一小把的量。

常见的花生是油料作物，如果想减肥千万不要吃花生，花生香脆，吃多了会壅气，而且最容易长腹部脂肪。花生皮有助于血小板的凝聚，花生补血是因为花生能够缓解一些小的出血的疾病，花生本身并不具备补血的功能。花生皮能降低阿司匹林的药效，一些吃阿司匹林的人千万要注意去花生皮。

花生调理胃酸过多

有些人可能存在胃酸过多的问题，专家建议可以试试用花生调理。早上起来空腹嚼10粒生花生，一直嚼直到很细，然后靠本能的吞咽动作把嚼出来的花生浆咽下去。花生浆对胃黏膜有保护作用，有助于胃表层拮抗胃酸侵蚀的糖蛋白的修复，但是这个需要长时间才会有效果，也不是对所有人都有效。

误区之夏天祛湿先排汗

夏天天气炎热，出汗在所难免。很多人认为夏季应该多出汗才能将身体里的湿气排出，便会多多运动、人为地增加在高温环境中待着的时间。但是，专家告诉我们这一方法并不科学，夏季不应该大汗淋漓，否则对心脏健康不利。传统中医眼中的祛湿，需要用内在的阳气将湿气蒸发出来，亦需要强健脾胃来运化体内的水湿，大汗淋漓只能将表层的邪气蒸发了，并不是真正意义上的祛湿。

另外，血汗同源，汗为心之液，大汗耗伤阳气，耗伤津液，丢失血液，对身体非常不利，容易“伤心”。所以，夏季祛湿重点不在于出汗，而在于养护阳气、维护体内脏腑功能、强健脾胃。必要时，还需要敛汗来避免过度耗伤心气。

夏季敛汗美食

专家向我们推荐了燕麦。它的蛋白质含量高，吃了有较强的饱腹感，在《本草纲目》中就说燕麦能健脾安神，养心敛汗。燕麦也是一种药食同源之品，除了作为五谷杂粮食用，还在中药方剂中有所应用。

出自仲景《金匮要略》的甘麦大枣汤是治疗“脏躁”的名方，原文记载：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭泣，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。亦补脾气。”脏躁可以理解为一种神经精神异常症状，可能出现在女性孕期、更年期等，用甘麦大枣汤便可以治疗女性的心情不舒畅、潮热、汗出等，这也是中医方药进行精神干预的典范之一。方中所用的“麦”主要指浮小麦，市场上很难找到浮小麦，但用燕麦就能达到同样的效果，用燕麦代替一部分主食，里面可以加点大枣，熬成燕麦粥，有养心安神、敛汗、健脾的功效。

夏季养生小妙招

养心降糖妙招

夏季对糖尿病患者来说是一个相对难熬的季节，许多人在夏季都会出现血糖的波动。专家与我们分享了一个病例——一位29岁患糖尿病患者，空腹血糖维持在15毫摩/升左右，一直控制得很好。其中一个原因是：他吃了一样食物——苦瓜，苦瓜不仅能养心，还有很好的辅助降糖效果，他已经吃了十几年了。专家告诉我们，苦瓜是非常适合夏季食用的一种食材，它本身含有的苦瓜苷降糖作用很强，同时苦瓜含糖量较低，升糖指数也很低，非常适合糖尿病患者食用。同时，夏季适当吃些苦味有助于养心。

黄瓜苦瓜汁

【食材】苦瓜、黄瓜。

【做法】根据自己的口味调整苦瓜和黄瓜的用量，将苦瓜和黄瓜清洗干净后去瓤去籽，放入榨汁机中榨汁即可。

【专家建议】如果没有糖尿病，可以加一个梨或一个苹果一起榨汁，增加些果香与甜味。如果有糖尿病，则不宜加入别的水果，也不宜加糖调味。如果您最近早上起来咬牙或吃饭的时候觉得牙龈有点软，像肿了似的，牙好像有弹性的感觉，晚上可以再加一杯，部分患者3天后会有改善。空腹吃苦瓜、喝苦瓜汁容易诱发低血糖，喝完这个一定要吃早饭。

【小贴士】苦瓜越绿的越苦，越长越直的越苦，苦瓜里头的筋膜多去一点口感会更好。

筷子里的养心妙招

胖姐说她还有一个撒手锏，也是养心大法宝，就是搓六棱形的筷子。六棱形的筷子在手掌心搓，大手指头下面的肉代表心，慢慢揉，揉到酸胀，可以在看电視或散步的时候揉一揉，注意按压不能用力过猛。

专家认为搓筷子确实可以养心，筷子的粗端本身也适合作为穴位按摩的工具，对穴位施加更有效的刺激。筷子除了揉搓，还可以点按，在食指和中指中间的凹槽处就是一个降糖点，这个位置的反射区对应的是胰腺，按揉这个位置直到有麻胀、酸胀的感觉。

专家传授“养心三分钟”

“养心三分钟”是专家推荐的早晨起床最开始的三分钟的养心注意要点。专家告诉我们，有一种心绞痛容易在刷牙的时候出现，就是因为早晨起来，神经兴奋度不一样，所以早晨起来的时候要让身体充分舒展开，心和身就会协调起来。中医讲，阴平阳秘，精神乃治，睡眠是阳气潜藏、阴气浮于外的状态，而醒来则是阴气潜藏、阳气外浮的过程，从阴过渡到阳有一个过程。做好下面这些事，对心脏有保护作用。

1.打哈欠：打哈欠本身是一次深呼吸，也能够活动膈肌、口咽部肌肉，能够唤醒呼吸系统，唤醒肺部。

2.伸懒腰：伸懒腰的时候可以左右摇晃，把腰背部两侧的肌肉拉伸、舒展。

3.喝一杯水：早起喝一杯温水，可以促进肠道蠕动。

（编辑    车    翀）