基于一动力三循环管理模式的“一二三四”工作法在创建“无红包”医院中的运用

刘谟丹

摘要： 本研究旨在加强公立医院党风廉政及行风建设，用“一动力三循环”医疗质量管理模式引导下的“一二三四”工作法在创建“无红包”医院中发挥作用，以本院实际工作阐述该方法的实现路径，旨在提高人民群众满意度，营造风清气正的医疗环境。

关键词：党风廉政;纪检;创建“无红包”医院

【中图分类号】 R197.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

[引言]什么是千里之堤溃于蚁穴？2019年全省公立医院满意度调查红包专项医务人员是否收受红包中发现两例。醒目刺眼的“2”告诉我们，“红包”现象依然存在，它会在不经意间给我们致命一击。

2021年福建省纪委监委把“我为群众办实事”实践活动作为党史学习教育的重要载体，广泛征集“整治群众身边腐败和不正之风”选题，以群众“急难愁盼”问题为着力点，按照“群众点题、部门答题、纪委监督、社会评价”总体思路，“点题整治”群众身边腐败和不正之风突出问题。在全省收集选题建议的基础上，研究确定群众诉求集中的18项内容为整治选题，由13家省直单位牵头推进。其中由福建省卫健委牵头的整治医务人员收受“红包”问题，创建“无红包”医院就是其中之一。

据国家统计局福建调查总队社会评价调查显示截止到全省189家二级以上公立医院加入首批创建无“红包”医院行列;开展宣传活动390场，开设宣传栏789个，发送廉洁行医微信、短信133647条，张贴、播放标语、视频5164条，宣传典型事迹、先进人物1971人次，回访出院病人75万人次，全省医务人员共登记退回红包近460万元。

2021年我院纪委认真落实“点题整治”群众反映强烈的“急难愁盼”问题，协同医院相关责任部门推进“点题整治”工作。

基于一动力三循环管理模式的“一二三四”工作法是建立在医疗机构工作人员廉洁从业九项准则的决策环引领下，以全院每一位医务工作者为强大动力源。“秉承一个初心，紧握两个抓手，突出三种教育，聚焦四个到位”最终实现“无红包医院”的目标。

一个目标是秉承“人民至上、生命至上”的初心，将其融入血脉，把“厚德精术 仁泽妇幼”的院训厚植转化为内在自觉，凝聚正能量，创建“无红包”医院。

两个抓手是一手抓政治纪律，一手抓行业规范，两者相辅相成，一体推进。

突出三个教育。加大宣传动员力度，召开创建工作动员大会，传达上级精神，对医院创建工作进行部署。通过会议、电子屏幕、工作电脑等途径加大宣传提高广大医务人员对创建工作活动重要性和紧迫性的认识。一是示范教育。以“人民健康好卫士”夏美琼，“中国妇产科医师奖”“感动福建十大人物”陈文桢等一大批老一辈妇幼人的精神传承为引领，适时推出省妇幼保健院手术室张龙新、省儿童医院上海派驻专家吉炜等中青年专家代表进行宣传，充分发挥示范导向和榜样引领作用。二是警示教育。通过典型案例分析、参观警示教育基地等方式以案示警、以案明纪、以案说法。三是法纪教育。学会法治方式，弘扬法治精神，提高法治思维，制作《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》宣传卡片，让“九项准则”和相关党纪法规在全院广泛知晓，真正成为医务人员廉洁从业的高压线和不可触碰的警戒线。

四个到位中，承诺是重视与决心，制度是基础和前提，监督是手段和方法，奖惩是奖励和震慑。

一是承诺到位。实行个人向科室，科室向医院，医院向社会承诺的三级承诺制度，严格按照“谁主管谁负责”和“一级抓一级层层抓落实”的原则，明确科室主要负责人为创建“无红包医院”的第一责任人。2021年6月15日，福建省妇幼保健院和福建省儿童医院同时挂出“无红包医院”牌匾，向社会和群众做出郑重承诺。

二是制度到位。1.修订《福建省妇幼保健院专项治理“红包”工作方案》，将创建任务进行分解，齐抓共管，层层落实。并将有无收受红包列入患者回访内容。2.建立完善诚信体系与考评体系。把“红包”问题的防范和治理成效纳入对各科室医务人员的绩效管理建立责任追究，落实处罚措施。出现紅包问题将追究科室负责人党风廉政建设和行风建设主体责任，视情予以问责。

三是监督到位。展开全方位立体监督。1.数据监督。协调院办、服务中心梳理信访件、投诉件、出院病人满意度调查、等多渠道分析查找线索，有针对性做好行风监督。2.群众监督。聘请社会各界行风监督员进行监督，规范行风问题投诉举报渠道，采取微信举报、网络举报、热线投诉等多种形式，广泛接受社会各界的监督。

最后是奖惩到位。一方面要运用正向激励，在提高医务人员收入上得到体现，对医德医风满意度高的科室、人员在绩效方面有所倾斜。在提高社会认可度上得到体现，对我们身边拒收“红包”的先进典型，给予大力宣传和奖励。

另一方面做到有迹必查，有实必究，并将创建情况与科室评先评优，个人职称评聘、医德考评挂钩，在医德考评中如存在红包问题将一票否决。视情节轻重，给予相应处理。

最后我们来看一看2009年创建“无红包医院”以来的成绩单，我院实现三个零，11年以来实现“红包”投诉为0，386起医疗纠纷中涉及到“红包”的为0。14556人次医德医风考评中涉及红包收受造成扣减分的为0。同时，据统计，截止2021年12月，全院2021年度上交拒收红包1503人次，可查金额240988元。

“轻轻地你来了挥一挥手别留下一个‘红包’，请带走满意和微笑，留下尊重和信任。”这是激励，更是鞭策;这是一身浩然正气，更是我们恪守医德的初心和使命！

参考文献：

[1]关于印发2020年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知，九部委联合印发，2020年5月15日

[2]黄发云，曹华，陈良万.我院“一动力三循环”医疗质量管理模式的构建与实施[J].中华医院管理杂志，2018，34（6）：469-473

[3]福建省纪委监委公布“点题整治”群众身边腐败和不正之风工作成果，2021年11月12日

[4]新形势下加强医院党风廉政教育的实践与思考 [J]. 陈吉，毛向阳，谢凤鸣，阮辉煌，张燕，陈凤琴.  现代医院管理. 2021（02）