氯米芬与坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者对其子宫内膜厚度及激素水平的改善评价

严冬梅

摘要：目的：探讨氯米芬与坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者对其子宫内膜厚度及激素水平的改善效果。方法：100例我院收治的多囊卵巢综合征合并不孕患者，根据随机摸球法分成观察组（n=50）与对照组（n=50），对照组采用枸橼酸氯米芬胶囊治疗，观察组采用枸橼酸氯米芬与坤泰胶囊联合治疗。结果：治疗后观察组优势卵泡数量更多且卵泡成熟时间更短，子宫内膜厚度更大，睾酮、黄体生成素更低（P<0.05）。结论：氯米芬与坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者可增大子宫内膜厚度并改善激素水平，促进卵泡正常生长，使患者更易受孕。

关键词：氯米芬;坤泰胶囊;多囊卵巢综合征合并不孕;子宫内膜厚度;激素水平

【中图分类号】 R711.32 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）10--01

多囊卵巢综合征病情非常复杂，不孕率也高达30%～50%，如不及时治疗极易导致患者终身不孕，对患者的身心健康造成极为不利的影响。药物治疗是目前治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者的主要方案[1-2]，本文选取100例对症患者，探究氯米芬和坤泰胶囊的治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年2月至2022年2月期间选取我院收治的共计100例多囊卵巢综合征合并不孕患者，随机分组各50例，观察组年龄24～29（27.63±1.33）岁，病程1～3（2.22±0.53）年;对照组年龄22～30（27.25±1.42）岁，病程1～4（2.13±0.56）年。

两组上述基线资料比较差异不明显（P>0.05），可以进行比较。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①签字同意;②符合诊断标准;③精神正常。

排除标准：①吸烟、酗酒;②合并肝、肾等脏器疾病。

1.3方法

对照组行枸橼酸氯米芬胶囊治疗：①厂家：上海衡山药业;②国药准字H31021107;③服用方式：月经期第五天开始，饭后口服，50mg/次，1次/天，5天一疗程，治疗3个疗程。

观察组行枸橼酸氯米芬（参照对照组）与坤泰胶囊联合治疗：①厂家：贵阳新天药业;②国药准字Z20000083;服用方式：月经期第五天开始，饭后口服，4粒/次，3次/天，至月经来潮或确定妊娠。

1.4观察指标

①治疗前后卵泡生长情况：包括优势卵泡数量和卵泡成熟时间;②治疗前后子宫内膜厚度;③治疗前后激素水平：包括睾酮、黄体生成素。

1.5统计学方法

SPSS25.0版本统计学软件处理计数（χ2）和计量（t）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1两组治疗前后卵泡生长情况比较

治疗前后组内优势卵泡数量增多且卵泡成熟时间缩短，同时治疗后观察组优势卵泡数量更多且卵泡成熟时间更短（P<0.05）。见表1。

2.2两组治疗前后子宫内膜厚度比较

治疗前后组内子宫内膜厚度增大，同时治疗后观察组子宫内膜厚度更大（P<0.05）。见表2。

2.3两组治疗前后激素水平比较

治疗前后组内睾酮、黄体生成素降低，同时治疗后观察组睾酮、黄体生成素更低（P<0.05）。见表3。

3讨论

多囊卵巢综合征合并不孕患者是由机体内分泌紊乱所导致，具有病程长、治疗难度大等特点，临床治疗方案需始终坚持“安全、高效”的治疗原则，才能为患者制定最理想的治疗方案[3]。

氯米芬通过和雌激素竞争受体，刺激促性腺激素、促卵泡成熟激素的释放，能够刺激卵泡生长，但该药物会导致宫颈粘液粘稠度增大，不利于精子穿行，故無法有效提高妊娠率。坤泰胶囊是中医药物，具有清热宁心、平衡阴阳的作用[4]，药物中茯苓可健脾安神，阿胶可滋阴补血，黄芩可清热燥湿，白芍可养血调经，黄连可清热解毒，熟地黄可补血益精，诸药共奏滋阴补肾，调节气血之功效，可改善卵巢四周血运和子宫内膜容受性，和氯米芬联用，可增加子宫内膜厚度，调节激素水平，促进卵泡生长，提高妊娠率[5]。

本研究结果中，观察组治疗前后卵泡生长情况、子宫内膜厚度变化情况以及激素水平均明显优于对照组。

综上所述，氯米芬与坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者对其子宫内膜厚度及激素水平的改善效果十分理想。

参考文献：

[1]高畅，叶红丽，梅进华.坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征合并不孕的价值[J].中国继续医学教育，2021，13（15）：166-168.

[2]刘宁，沈孟荣，牛三强，等.坤泰胶囊联合螺内酯治疗多囊卵巢综合征临床评价[J].中国药业，2020，29（10）：148-150.

[3]杨丹丹，桑敏.枸橼酸氯米芬联合小檗碱对多囊卵巢综合征患者卵巢形态及血流动力学的影响[J].中国医药，2021，16（7）：1070-1073.

[4]王海燕，毕雪玲，曹晶，等.坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征的效果及对性激素的影响[J].医学信息，2020，33（20）：129-131.

[5]周雯雯，杨眉，熊永崂.来曲唑和氯米芬对多囊卵巢综合征不孕症患者促排卵效果及子宫内膜的影响[J].中国处方药，2022，20（1）：109-110.