对高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平片治疗的效果分析

江淑芬

山东省青岛市崂山区王哥庄街道社区卫生服务中心，山东 青岛 266105

高血压是临床常见病之一，在中老年人群中发病率较高，随着现在人们生活方式和饮食习惯发生变化，该病患者逐渐趋于年轻化发展[1]。作为一种慢性疾病，其临床表现为体循环动脉血压上升，头胀、头晕、恶心，若为及时控制血压水平甚至出现脏器功能损伤，并且环境因素会对血压水平带来较大影响[2]。一旦患病患者需长期服用降压药物，控制血压水平。但中老年发病人群对疾病缺少明确的认知，一旦没有得到及时有效治疗，将引发更为严重的不良事件，例如并发心肌梗死、心力衰竭等疾病，严重降低患者生活质量，甚至威胁生命安全[3－4]。目前，在临床治疗高血压过程中，钙离子拮抗剂是应用最广泛的[5]。苯磺酸左旋氨氯地平片作为钙离子拮抗剂的一种，与其他控制血压药物相比，其调节血压作用更明显，患者用药后较少发生副作用。本次研究中，研究对象为2019年8月－2020年12月期间在本院确诊治疗的150例高血压患者，分析苯磺酸左旋氨氯地平片对于高血压的治疗效果。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究时间范围:2019年8月－2020年12月；研究对象:150例于本院确诊治疗的高血压患者。将患者随机分为对照组与实验组，每组75例。对照组中男性35例，女性40例，年龄43～75岁，平均年龄(60.32±1.24)岁；病程1～8年，平均病程(4.53±0.12)年。实验组中男性36例，女性39例，年龄43～76岁，平均年龄(60.58±1.29)岁；病程2～7年，平均病程(4.57±0.25)年。

1.2 纳入标准 ①临床确诊为高血压患者；②患者无其他身体疾病；③入组患者年龄在80岁以下；④患者及其家属均知情本次探究，并主动签署相关协议。

1.3 排除标准 ①患者治疗依从性差；②患者同时患有精神疾病③内脏功能严重受损；④哺乳期患者；⑤患者对本次研究涉及的药物存在既往禁忌症；⑥因个人原因患者中途退出本次研究。本次探究的诊断标准严格遵循《中国高血压防治指南》中高血压的相关数据资料。对比对照组与实验组临床基本资料，数据差异不明显，P＞0.05，可以予以比较。

1.4 方法

对照组患者予以硝苯地平缓释片进行治疗。硝苯地平缓释片，生产企业:安徽永生堂药业有限责任公司；批准文号:国药准字H20083380；规格:10mg；口服用药，每次20mg，每日两次，两次用药时间间隔在4小时以上。根据患者实际情况对药量进行调整，连续治疗6个月。

实验组患者采用苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗。苯磺酸左旋氨氯地平片，生产企业:施慧达药业集团(吉林)有限公司；药品批准文号:国药准字H19991083；规格:2.5mg*14片；口服用药，每次2.5mg，每日一次，可根据患者实际情况调整药量，不超过每天5mg，每天一次，连续治疗6个月。

1.5 观察指标 对比两组患者血压水平改善情况，包括收缩压与舒张压两项指标，收缩压及舒张压越高则表示血压水平控制得不好。对比两组患者不良反应发生情况，具体包括:头晕、水肿、面部潮红、恶心，四项指标。对比两组患者用药治疗效果，治疗效果分为显效、有效、无效三项指标。显效:用药治疗后高血压症状消失，舒张压至少下降20mm Hg，血压控制在正常水平，生活自理；有效:用药治疗后高血压症状得到改善，舒张压下降10～19mm Hg，血压水平得到一定控制，在辅助干预下能够生活自理；无效:用药治疗后高血压症状依旧表现明显，血压水平较治疗前没有明显改变，生活难以自理。治疗总有效率＝(显效例数＋有效例数)/组内总例数×100%。对比两组治疗前后生活质量情况，在治疗前和治疗后分别利用SF－36生活质量自评量表对两组生活质量进行评估，评估维度包含情感职能、物质生活、活力和心理功能四项，每项指标分值区间在0～100分之间，分值高低和生活质量优差呈现正相关，即分值越低说明患者生活质量越差。

1.6 数据处理 选用SPSS19.0统计学软件处理分析，计数资料实施x2检验，计量资料实施t检验，P＜0.05，差异数据具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者治疗效果 实验组治疗总有效率大于对照组，P＜0.05，详见下表1数据。

表1 两组患者治疗效果情况[n(%)]

2.2 比较两组患者治疗前后血压变化情况 实验组血压改善情况优于对照组，P＜0.05，详见下表2数据。

表2 两组患者治疗前后血压变化情况(mm Hg，±s)

表2 两组患者治疗前后血压变化情况(mm Hg，±s)

组别 例数 收缩压 舒张压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对 照 组 7 5 1 6 2.2 1±3.2 5 1 4 2.3 6±3.6 5 1 0 5.7 8±3.8 5 8 7.8 5±1.9 8实 验 组 7 5 1 6 1.8 7±3.3 0 1 1 0.5 2±3.6 2 1 0 5.6 5±3.5 9 7 3.5 1±1.7 7 t值 0.6 3 5 5 3.6 3 8 0.2 1 3 4 6.7 6 0 P 值 0.5 2 5 0.0 0 0 0.8 3 0 0.0 0 0

2.3 比较两组患者治疗前后生活质量情况 治疗前两组生活质量比较，差异无统计学意义P＞0.05，治疗后比较生活质量，实验组评分高于对照组P＜0.05，详见下表3数据。

表3 生活质量评分的比较(分，±s)

表3 生活质量评分的比较(分，±s)

心理功能治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对 照 组 75 73.46±3.32 78.39±3.58 73.51±3.17 77.80±3.23 72.84±4.37 78.12±3.51 73.28±4.34 79.28±3.72实 验 组 75 73.51±3.55 83.22±3.28 73.65±3.37 83.26±3.54 72.52±4.43 83.43±3.56 72.42±3.84 84.23±3.33 t值 0.089 8.614 0.262 9.867 0.445 9.198 1.285 8.586 P 值 0.929 0.000 0.793 0.000 0.656 0.000 0.200 0.000组别 例数 情感职能 物质生活 活力

2.4 比较两组患者用药期间不良反应发生情况 对照组用药不良反应发生率大于实验组，P＜0.05，详见下表4数据。

表4 两组患者用药治疗期间不良反应发生情况[(n)%]

3 讨 论

高血压是一种常见的心脑血管慢性疾病，在中老年人群中有着较高的发病率，患病机理与人们饮食习惯和生活习惯、遗传因素等有着直接关系[6]。随着年轻人生活及饮食习惯发生变化，临床高血压患者正向着年轻化发展[7]。高血压病症除表现在病程较长、治疗效果慢，难以完全治愈等特点外，患有高血压的同时还极易引发其他疾病，比如:心肌梗死、心力衰竭、脑梗死等等，对患者身体恢复效果带来极大影响[8]。中老年患者年龄增长的同时，身体各项机能也在不断衰退，机体疾病抵抗力不断下降，导致高血压伴发的并发症发病率明显升高，严重影响患者生活质量[9]。

如今，临床治疗高血压主要通过药物治疗，临床应用治疗高血压的药物种类较多，但不同药物间药效具有一定差异，并且患者机体耐药性差异也会出现一定的不良反应[10]。因此在药物治疗高血压时，应确保选择药物合理性，提升治疗效果。硝苯地平缓释片能够被机体很好的吸收，服用后可抑制细胞中钙离子，控制心肌收缩性，扩张血管，进而控制血压。而苯磺酸左旋氨氯地平片作为新一代的钙离子阻滞剂，能够对血管平滑肌予以舒张，促使组织血管平滑肌的钙离子与心肌钙离子内流，保证血压平稳，降低心血管事件发生概率。同时苯磺酸左旋氨氯地平片药物成分活性好，在小血管中效果更为明显，能够对血压进行有效控制。药物成分中的左旋部分血压控制效果明显，在药物水合剂作用下，其生物利用率明显提升。同时可有效避免因右旋成分所导致的面部潮红、头痛等不良反应。另外，苯磺酸左旋氨氯地平用药后对自由基的形成有着较好的抑制作用，对NO及ET－1等血管舒张因子起到一定调节作用，减少对血管内皮细胞的损伤，改善血压水平。

本次研究结果表明，实验组患者收缩压、舒张压血压指标改善情况优于对照组，P＜0.05，实验组治疗总有效率(92.00%)显著高于对照组(72.00%)，P＜0.05。该研究结论与向磊[10]在相关研究中的结果相一致，其围绕78例患者展开研究，其中观察组治疗有效率为97.44%大于对照组82.05%，P＜0.05，苯磺酸左旋氨氯地平片在高血压疾病中的应用价值得到进一步验证。在生活质量方面，治疗前较治疗后相比，实验组各项维度改善情况优于对照组P＜0.05，对照组不良反应发生情况显著大于实验组，P＜0.05。

综上所述，对高血压患者予以苯磺酸左旋氨氯地平片进行治疗，疗效显著，能够明显改善患者血压水平，提高其生活质量，用药期间患者的不良反应更少，安全性更高，具有较大临床应用优势。