母婴专科护理门诊对妊娠期高血压疾病孕妇的干预效果分析

林柑花

（福建中医药大学附属龙岩人民医院，福建龙岩 364000）

妊娠期高血压是妊娠期发生的高血压症状，也是产科常见并发症[1]。妊高症未及时对症干预可能引起不良母婴结局，是造成产妇及新生儿死亡的一大因素[2]。临床给予妊高症孕妇护理干预，以稳定、降低孕妇血压水平为目的，从而更好地提高妊高症病情干预效果。母婴专科护理门诊能够为母婴提供专科护理，应用于妊高症孕妇中，能够加强孕妇对妊高症疾病健康知识的了解与掌握、运用，减轻孕妇不良情绪及心理状态，促进孕妇健康生活习惯，严密监测母婴健康水平，进而有效干预孕妇病情，预防妊高症不良影响[3-4]。为评估母婴专科护理门诊的护理干预效果，以我院妊娠期高血压孕妇100例为研究对象并展开研究，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院母婴专科护理门诊2020年1月至2021年1月收治的妊娠期高血压孕妇100例，全部患者接受门诊护理，以随机数字表法分两组，参照组50例，观察组50例。

纳入标准:（1）舒张压＞90mmHg、收缩压＞140mmHg；（2）单胎；（3）对本次研究知情同意；（4）配合各项指标检查，无指标缺漏。

排除标准:（1）意识障碍、沟通障碍、智力缺陷；（2）不接受随访、问卷调查；（3）妊娠前合并高血压疾病。本次研究经医院伦理委员会批准通过。

1.2 方 法

1.2.1 参照组给予常规护理，加强对孕妇健康宣教，嘱咐孕妇孕期注意事项，包括合理饮食、充足休息、适当运动等，嘱咐家属为孕妇营造良好休息环境，避免嘈杂、混乱环境刺激孕妇。做好孕妇血压监测、胎动及胎心监测等，记录相关数据、存档，嘱咐孕妇定期体检等。

1.2.2 观察组给予专科护理，包括:

（1）健康宣教。向孕妇介绍门诊一般情况，缓和孕妇情绪，告知孕妇当前血压、胎动及相关指标具体情况，指出当前妊高症病情对孕妇自身健康及胎儿的影响，而后向孕妇具体讲解妊高症病情特点，分析如何在日常生活中有效控制血压、改善病情。分发健康知识手册，指导孕妇阅读手册过程中划出自身未做好的自我保健措施，同时给予详细讲解，提高孕妇对妊高症疾病健康知识的掌握水平。

（2）心理干预。关注孕妇心理状况、情绪状态，对伴随负性情绪的孕妇给予心理疏导，告知孕妇妊高症病情能够在医患配合下得到控制，借鉴既往他人案例给予孕妇心理支持及鼓励。同时增进与孕妇的交流，了解当前孕妇多种不良情绪产生的诱因，与家属沟通，尽可能解决孕妇不良情绪问题。

（3）用药指导。部分孕妇需以药物干预控制血压，护理过程需讲解具体用药方法、时间、用药量等情况，说明遵医嘱用药必要性、不合理用药危害性等，指导孕妇在住院期间用药时注意事项，如控制药物滴速，避免自行调节等。

（4）生活指导。根据孕妇血糖、血压等指标情况，为其设计个性化饮食食谱，保持合理营养摄入，同时需控制饮食结构中高油脂食物摄入量，保持饮食清淡，补充钙质，增加蛋白质、维生素和富含铁、钙和锌的食物摄入。另外，嘱咐孕妇适当运动，保持每日睡眠时长超过10h。

（5）体征监测。加强对孕妇及胎儿各项体征监测，对异常体征情况及时上报医师。同时对待产妇增加产前检查次数，密切关注妊高症病情变化，预防病情加重。

1.3 观察指标

比较两组患者接受护理干预前后血压水平、血液流变学指标改善情况，并比较两组患者妊娠期高血压疾病健康知识掌握情况（以我院自制疾病健康知识问卷评价，问卷总分50分，得分越高表示疾病健康知识掌握水平越好）及对门诊护理的满意度评分（以我院自制满意度调查问卷评价，问卷总分100分，评分越高表示满意度越高）。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS 24.0进行数据分析与统计处理，计量资料以±s表示，行t检验，计数资料以n（%）表示，行χ2检验，差异有统计学意义表示为P＜0.05。

2 结果

2.1 两组一般资料比较

两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 两组一般资料比较

2.2 两组护理干预前后血压水平、血液流变学指标改善情况比较

接受护理干预后，两组血压水平、血液流变学指标优于护理干预前，且观察组各项指标优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理干预前后血压水平、血液流变学指标改善情况比较（±s）

表2 两组护理干预前后血压水平、血液流变学指标改善情况比较（±s）

注：*表示与治疗前比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

组别例数（n）收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 血浆粘度（mPa/s） 维蛋白原（g/L）观察组参照组t值P值50 50干预前152.30±13.28 153.02±13.07 0.273＞0.05干预后128.24±10.28*135.72±11.65*3.404＜0.05干预前102.34±11.20 102.58±11.04 0.108＞0.05干预后83.20±8.27*88.75±9.73*3.073＜0.05干预前1.70±0.51 1.71±0.49 0.100＞0.05干预后1.38±0.37*1.53±0.34*2.111＜0.05干预前4.57±0.93 4.60±0.96 0.159＞0.05干预后3.54±0.48*3.98±0.52*4.396＜0.05

2.3 两组妊娠期高血压疾病健康知识掌握情况及对门诊护理的满意度评分比较

观察组疾病健康知识掌握得分、护理满意度评分高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组妊娠期高血压疾病健康知识掌握情况及对门诊护理的满意度评分比较（±s，分）

表3 两组妊娠期高血压疾病健康知识掌握情况及对门诊护理的满意度评分比较（±s，分）

组别观察组参照组t值P值例数（n）50 50疾病健康知识掌握得分47.21±1.53 42.04±2.31 13.194＜0.05护理满意度评分96.27±1.42 93.48±2.03 7.963＜0.05

3 讨论

妊娠期高血压孕妇在血压水平上较高，不仅影响孕妇自身健康，也影响胎儿健康，未有效控制、降低血压水平，可能造成多种不良母婴结局[5]。母婴专科护理门诊以未母婴提供专科护理为主要工作，在护理干预措施中，采取专科护理能够更有效的提高妊高症孕妇病情的干预效果[6]。本次研究指出，专科护理能够有效改善妊高症孕妇血压水平、血液流变学指标，且能够提升孕妇疾病健康知识掌握水平，也获得了孕妇更高的满意度评价。专科护理在给予妊高症孕妇护理干预时，既做好孕妇心理干预，保持孕妇良好的情绪状态，使其配合临床护理，达到更好的病情干预效果，也给予孕妇健康教育及生活指导，提高孕妇对疾病健康知识的掌握水平，更好地通过孕妇自我保健意识的增强改善孕妇病情，因此妊高症病情控制效果更好，孕妇满意度更高[7]。

总的来说，母婴专科护理门诊给予妊高症孕妇专科护理，能够提高孕妇病情控制效果，增强其对妊高症疾病健康知识掌握水平，获得孕妇更高满意度，护理干预效果显著。