肛周脓肿患者的健康教育与术后换药疼痛的心理护理疗效分析

张晖

摘要：目的：研究肛周脓肿患者的健康教育与术后换药疼痛的心理护理疗效。方法：选取本院于2020年6月至2022年3月收治的肛周脓肿患者60例，按照随机数字表方法分为对照组（30例）和观察组（30例），对照组肛周脓肿患者采用健康教育护理方法，观察组肛周脓肿患者在健康教育护理基础上联用疼痛护理和心理护理方法。结果：两组肛周脓肿患者在不同护理方法下的临床疗效、护理满意度、不良心理情绪评分、疼痛VAS评分对比结果差异显著（P<0.05）。结论：肛周脓肿患者在健康教育护理基础上联用疼痛护理和心理护理方法下的临床疗效显著优于单用健康教育护理方法，健康教育护理与疼痛护理、心理护理联用后肛周脓肿患者临床疗效显著提高、护理满意度显著提高、不良心理情绪显著减少、疼痛显著缓解，因此联用健康教育护理与疼痛护理、心理护理方法在肛周脓肿患者中更具推广价值。

关键词：肛周脓肿;健康教育;疼痛;心理护理

前言：肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身，属于肛肠三大疾病之一，发病率约为2%，占肛肠疾病的8%～25%，多见于20～40岁的男性或小儿[1]。肛周脓肿临床表现症状为疼痛，这种疼痛会非常剧烈，且逐渐加重，部分患者存在局部坠胀和便意感，脓腔严重则患者还会出现发热、大小便不畅、纳差、失眠等情况。该病主要采用药物治疗或手术治疗，常见药物类型为抗生素药物、外用药膏、内用中药，常用手术术式为肛周脓肿根治术，预后护理人员主要预防感染并发症出现，该并发症严重可以危及患者生命安全，高位脓肿病情复杂存在反复发作可能。本院于2020年6月至2022年3月收治的肛周脓肿患者中，随机选取60例作为样本，观察肛周脓肿患者的健康教育与术后换药疼痛的心理护理疗效。现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2020年6月至2022年3月收治的肛周脓肿患者60例，按照随机数字表方法分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组肛周脓肿患者男女分别占17例和13例，平均年龄（42.84±3.60）岁;观察组肛周脓肿患者男女分别占16例和14例，平均年龄（42.75±3.53）岁。两组资料具有可比性，差异无统计学意义（P>0.05），本实验通过医学伦理委员会批准。

纳入标准：经诊断确诊为肛周脓肿且符合手术指征的患者。

排除标准：免疫系统疾病;凝血功能障碍;拒绝参与本实验。

1.2方法

对照组肛周脓肿患者采用健康教育护理方法，观察组肛周脓肿患者在健康教育护理基础上联用疼痛护理和心理护理方法。健康教育主要通过宣教手册让肛周脓肿患者了解手术治疗方法和术后注意事项，减少患者恐惧心理，为术后护理做好准备[2]。疼痛护理主要采用注意力转移法让患者淡忘疼痛，若该方法无效则可以采用阿片类药物减轻患者疼痛。心理护理主要让患者了解术后感染风险的同时，认识到护理人员有能力保证患者生命安全，这样患者才能积极配合护理人员在预防感染的情况下提高护理依从性。

1.3观察指标

对比两组肛周脓肿患者在不同护理方法下的临床疗效、护理满意度、不良心理情绪评分、疼痛VAS评分。不良心理情绪评分满分80分，评分越低肛周脓肿患者不良心理情绪越少;疼痛VAS评分满分10分，评分越低肛周脓肿患者镇痛护理效果越好。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P<0.05视为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效对比

观察组肛周脓肿患者临床总有效率高于对照组，对比结果差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2护理满意度对比

观察组肛周脓肿患者护理总满意度高于对照组，对比结果差异显著（P<0.05）。见表2。

2.3不良心理情绪评分、疼痛VAS评分对比

观察组肛周脓肿患者护理后焦虑SAS评分、抑郁SDS评分、疼痛VAS评分低于对照组，对比结果差异显著（P<0.05）。见表3。

3讨论

本文实验结果表明：观察组肛周脓肿患者临床总有效率为90.00%，可见联用健康教育护理与疼痛护理、心理护理能够显著改善肛周脓肿患者的临床疗效;观察组肛周脓肿患者护理总满意度为100.00%，可见联用健康教育护理与疼痛护理、心理护理能够显著提高肛周脓肿患者满意度;观察组肛周脓肿患者护理后焦虑SAS评分、抑郁SDS评分、疼痛VAS评分分别为36.35±2.13（分）、37.82±2.43（分）、1.46±0.83（分），可見联用健康教育护理与疼痛护理、心理护理能够显著减少患者不良心理情绪和疼痛感。

综上所述，肛周脓肿患者在健康教育护理基础上联用疼痛护理和心理护理方法下的临床疗效显著优于单用健康教育护理方法，健康教育护理与疼痛护理、心理护理联用后肛周脓肿患者临床疗效显著提高、护理满意度显著提高、不良心理情绪显著减少、疼痛显著缓解，因此联用健康教育护理与疼痛护理、心理护理方法在肛周脓肿患者中更具推广价值。

参考文献：

[1]梁爱新.探讨人性化护理在减轻肛周脓肿患者术后疼痛及尿潴留中的应用效果[J].中国社区医师，2021，37（23）：129-130.

[2]陆洪芬.健康教育和心理护理对肛周脓肿患者的应用效果及生活质量评价[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（31）：73.