社区临床药师开展药学服务模式的探讨

成蕾

摘要：目的 通过进行实验研究临床药师在社区基层医院中开展药物服务模式的临床应用效果。方法 实验对象选自于我院接收的患病的居民，共有112人，將其分为两组，一组是参照组有56人，本组按照常规的药物治疗;另一组是实验组有56人，本组病患治疗时加入临床药师药学服务模式的内容。实验期间对比两组病患之间的药物使用不合理率、病患合理使用药物知识知晓率以及病患对药物使用服务的满意度。结果 实验组病患的在治疗时出现药物使用不合理的概率是5.36%，相比于参照组病患的概率37.50%来说，两组之间具有明显的差异（P<0.05）;考察病患对合理使用药物相关知识的知晓率时发现，实验组病患的知晓率为92.86%，而参照组病患的仅为67.86%，差距很明显且P<0.05;而对于社区医院的药物服务，实验组病患的满意度为96.43%，明显高于参照组病患的满意度75.00%，两组数据差异显著且P<0.05。结论 基层医疗中心在治疗病患的过程中加入临床药师的药学服务模式有利于提高临床使用药物的合理性，增加病患对合理使用药物相关知识的储备，值得推广。

关键词：社区;临床药师;药学服务模式

我国的医疗体系改革正在持续推进，人们的医疗条件也逐渐有了好转。与此同时，药物的不断更新，种类愈发的多，因此临床医生的选择也越来越多，但是相同疗效的药物可能会有不同程度的副作用，如果不能根据病患的身体状态合理用药，就会造成安全隐患，这种情况在较为偏远的地区，如农村的基层医院更为严重，因此积极提高基层医院合理使用药物是非常重要的[1，2]。

1、临床资料与方法

1.1 临床资料

实验对象选自于我院接收的患病的居民，共有112人，将其分为两组，一组是参照组有56人，另外一组是实验组有56人。实验对象基础资料见表1。

1.2 两组实验对象的药学服务内容

1.2.1参照组的服务内容 本组病患就按照正常的就诊流程，确诊后临床医师为病患进行药物治疗，病患遵医嘱服用药物、注意饮食禁忌等即可，有异常情况及时与医生联系。

1.2.2实验组病患的临床药师药学护理模式内容 主要内容包括：①特殊药物的药学服务，这类药物主要针对的是患病情况较为严重的病患，比如癌症、器官衰竭、精神病等，一般来说在基层医院是很少出现这类疾病患者，但也有采用保守治疗的病患，因此在使用药物时要结合病患的身体状态，告知病患及家属其药物的主要作用及存在的副作用，一定要注意用量，一旦有不良反应，病患需及时联系药师进行调整，避免出现严重并发症等;②抗菌类药物的药学服务，这是一类抗生素药物，主要治疗的是由各类致病菌引起的疾病，但是临床数据显示，抗生素类药物的滥用，不仅会增加病患的耐药性，还会导致超级细菌的出现，引发更严重的疾病，因此合理使用抗菌类药物是目前的最主要的事，比如通过临床药师加强对抗菌类药物的监管、积极与临床医师沟通药物的主要药理药效，合理改善滥用药物，并及时制定相关管制措施，进一步控制抗菌药物的使用;③加强临床药师对于临床治疗措施的参与性，尤其是针对疾病症状复杂且病患身体状态不良的病患，临床药师的加入有利于药物的更有效、更合理的使用，并且给予病患及家属关于药物的使用指南，引导病患更科学的使用药物，既能保证临床治疗效果，还能减少对病患身体的损害;④设立药学咨询服务处，为病患展开实时的药物使用指导，并且针对特殊药物可以进行电话随访，对病患的使用情况进行调研、记录。有异常或存疑之处最好进行进一步核实与论证，尽可能解决病患的用药需求。

1.3 观察指标

实验期间对比两组病患之间的药物使用不合理率、病患合理使用药物知识知晓率以及病患对药物使用服务的满意度。

2、结果

2.1对比两组实验对象的药物使用不合理率

实验组病患的在治疗时出现药物使用不合理的概率是5.36%，参照组病患的概率37.50%来说，两组之间具有明显的差异（P<0.05），具体数据见表2。

2.2 对比两组实验对象对于合理使用药物相关知识的知晓率

考察病患对合理使用药物相关知识的知晓率时发现，实验组病患的知晓率为92.86%，而参照组病患的仅为67.86%，差距很明显且P<0.05，具体数据见表3。

2.3对比两组实验对象对药物服务的满意度

实验组病患的满意度为96.43%，明显高于参照组病患的满意度75.00%，两组数据差异显著且P<0.05，具体数据见表4。

3、总结

在基层医疗中心就医的基本都是周边的居民，而这类人群具有文化水平较低、医疗知识贫乏、依从性差的特点，因此在治疗疾病的过程中往往存在很严重的不合理使用药物的情况[3]。而在社区基层医院中最主要的疾病类型就行慢性疾病、呼吸系统疾病和泌尿系统疾病等类型，这对于临床药师来说也是充满挑战的，必须要具备很扎实的医疗知识，还要对相关药物的药理药效、毒副作用非常清楚，因此在努力为病患提供良好的药学服务之外，还要加强自身的综合素质，为病患提供更多的帮助[4]。

参考文献：

[1]许露顺. 社区临床药师开展药学服务模式的探讨[J]. 中国保健营养，2017，27（34）：137.

[2]姜清芳，游春香，郭芳，等. 社区医院开展临床药学服务模式探讨[J]. 临床合理用药杂志，2021，14（17）：179-181.

[3]洪丽萍，许浩云. 药师在社区患者中的药学服务模式探索与实践[J]. 海峡药学，2021，33（12）：166-168.

[4]孔智. 临床药师在基层医院开展药学服务对促进临床合理用药的价值[J]. 糖尿病天地，2021，18（5）：53.