与胃有关的这些误区该澄清了

田艳涛

如今，随着人们工作节奏加快，压力不断增大，胃病逐渐成为困扰人们的心头之患。但实际生活中，人们又经常忽视胃病，有的甚至发展成胃癌仍浑然不知。对于胃病，人们的普遍心理是“谁还没有得过胃病，不必大惊小怪”“忍忍就过去了，休息休息就好了”……正是这种无所谓的心理，使得人们放纵生活饮食习惯，长此以往，就算“铁胃”也会受不了。

信息爆炸的时代，随时随地都可检索想要知道的信息，但人们对于胃病依旧存在很多误区，这让该诊治的没有及时治疗，让本不该治疗的错误用药，加深了对胃的伤害。为此，我把过去30年临床诊疗中总结的胃病误区与大家分享，希望每个人都能做好自己胃健康的第一责任人。

胃不适的原因有很多，但是你绝对想不到，胃病其实是一种“精神病”。

早在1000多年前，伊斯兰黄金时代著名学者伊本·西纳曾进行过一次医学实验。他把两只小羊放在两个不同的笼子里用同样食物喂养，不同的是，一只小羊的笼子外面还拴着一只狼，而另一只羊被放置在安全舒适的地方。随后不久，“与狼共舞”的小羊发育不良，体重下降，而另一只羊则很健康。之后不久，伊本·西纳对那只“与狼共舞”的小羊解剖发现，它的胃黏膜上出现了弥漫的溃疡。可见，情绪活动与胃肠道黏膜的健康状况息息相关，小羊如此，人也并不例外。很多时候，一些腹部不适的症状，比如腹痛、腹泻、便秘、反酸等，是精神状态异常在胃肠道的表现。

你是否有这样的经历：因为一些生活琐事和别人大吵一架，或因与对方的观点相左而争个面红耳赤，再或总是教不会孩子做题而气得捶胸顿足。愤怒之余，你是否感觉血脉偾张，头晕耳鸣，胸口怦怦跳？当人出现愤怒情绪时，机体内相当于经历了一次小型的“炎症风暴”，胃肠道受到冲击后产生了一系列变化，内在表现为胃肠道黏膜充血，消化蠕动变慢；外在则表现为反酸、嗳气、腹胀、腹痛等症状。

因此，很多时候胃部不适并不是必须吃药才能解决，而是需要调节好自己的情绪心态，调整生活饮食习惯，相关问题便会迎刃而解。

饱嗝，专业称之为嗳气。饱嗝是生活中常见的现象，也是各种消化道疾病常见的症状之一。但嗳气跟打饱嗝又有一些不同，虽然都是从体内传出气体，但是打嗝的声音较响亮，且声音清晰，一般会连续几个，不受控制。嗳气声音并不明显，感觉像有一股气涌了上来，从喉咙中喷出，不会出现明显的声音，往往伴有酸腐味。偶尔嗳气是正常的现象，但是频繁嗳气可能是胃出现问题的表现，很多胃不好的人，会经常嗳气。

嗳气是胃肠道紊乱导致的，常见于摄入了产气的食物或是源于吞气症（无意识地吞咽空气）。嗳气是人体减轻大多数恶心、胃灼热、消化不良和胃胀气等症状的一种应对方式，其核心问题是胃动力不足。而导致胃动力不足的常见原因包括胃食管反流病，消化性溃疡或者幽门螺杆菌感染。

因此，面对长期连续不断的打饱嗝现象，应当引起注意，可能是胃肠道出现了问题。首先要明确病因。如果是存在胃肠疾病，就需要系统规范治疗，治疗的关键是足疗程规范用药。如果不存在胃肠道疾病，那么主要以改善生活饮食习惯缓解嗳气的症状。

日常生活中要注意饮食，少吃寒凉的食物，少吃辛辣刺激的食物，少吃油腻的食物，少吃太烫的食物，少吃容易产气的食物，比如红薯、土豆、芋头等。饮食要清淡，多吃蔬菜和水果，多吃粗粮，吃东西的时候速度要放慢，要先充分咀嚼食物，然后再下咽。一日三餐要规律，饮食调理好，消化系统就会好，嗳气的情况就会有所改善。吃饱饭之后散步，也是缓解嗳气的好方法，这样可以让食物更好地消化，肠胃也会变得更强健。

日常生活中，我们都遇到过口腔异味的情况，也就是我们常说的口臭。有些时候，口臭几天就自然消失，但有些时候会持续很久，甚至影响日常的人际交往，导致“有口难言”。一提到原因，不少人会说是上火。那么口臭到底是什么原因造成的？

我们首先会想到可能是口腔不清洁。确实，有一部分跟口腔有关。比如，口腔内的蛀牙或者有龋洞，导致食物殘渣藏匿其中，细菌滋生后导致口臭；牙周疾病、牙菌斑以及牙结石也会产生口臭；吸烟饮酒也会产生口腔异味。对于这些情况，我们通过定时清洁口腔即可解决。但有时候我们发现一些口臭的患者，即使不开口说话，从鼻子呼出的气体依然能闻到臭味，这又是为什么呢？

有些“口臭”并非来自口腔，还伴随口苦的味觉。这是由食管及胃肠道疾病造成的。如贲门括约肌收缩功能不全、食管裂孔疝等疾病导致胃酸、食物返流入口腔，这些经过消化的食物及胃酸会产生臭味，同时还可能伴随着烧心、胸痛的感觉，甚至影响正常的休息。

但有些令人意想不到的口臭原因，需要引起我们的重视，那就是幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌寄生在胃部，它分泌的尿素酶可将尿素水解，进而生成氨气（氨气是一种恶臭的气体）。不仅如此，幽门螺杆菌还能够引起慢性胃炎、胃溃疡，甚至导致胃癌的发生，它已经被世界卫生组织和我国药监局认定为1类致癌物。

在全球范围内，很多人都感染过幽门螺杆菌，在发展中国家比例更高，而我国平均感染率大概50%。幽门螺杆菌感染后，会引起上腹部不适、疼痛及恶心等症状，并且可在感染的十年内使胃癌的概率提高5.9倍。因此，建议定期检查是否具有幽门螺杆菌感染。如果发现自己有幽门螺杆菌感染，一定要在医院进行正规的根治治疗。

对于没有感染的人群，如何预防？幽门螺杆菌的传播途径包括口—口传播、粪—口传播或者不卫生的饮食习惯。通俗地说，就是避免食用不干净的水和食物，避免跟感染者长期密切接触和使用共同的餐具。大家都会有日常的聚餐活动，最好的办法就是使用公筷。希望大家可以将这个习惯牢牢记住，并且真正实行起来。

（摘自《光明日报》）