运动应量力而行

张保富

跑步是生活中最简单、最常见的运动方式。50多岁的王先生就酷愛长跑，每天跑步20多公里。近日，他夜跑后突然腹部疼痛不已，休息后仍得不到缓解，疼痛持续加重。面色苍白的王先生被送往郑州人民医院南部院区接受紧急治疗。

“患者在重症监护室时，心率偏快、脸色偏白，接近失血性休克，情况十分危急。”郑州人民医院介入科副主任医师刘磊介绍，人体正常血液在4000～5000毫升，从影像图片上可以看到患者左侧肾脏出血量在1500～2000毫升，也就是说，患者失去了身体近一半的血量。而且大量出血将肾脏推到了靠前的位置，导致肾脏变形。此外，患者不仅左肾包膜下血肿且肾周围积血，还患有双肾囊肿、左肾结石等。

完善术前检查后，刘磊迅速为王先生进行了微创手术治疗，术中由于大量出血的挤压导致肾脏血管迂曲，增加了导丝导管进入肾脏的难度。幸运的是，经过手术治疗，王先生终于脱离生命危险，目前正在观察治疗中。

明明就是个简单的跑步，为啥会肾脏出血？刘磊告诉笔者，王先生肾下有陈旧性出血情况，说明此前已有肾脏出血，但量少未引起患者注意。跑步后剧烈拉伸动作或是导致肾脏出血的一个诱发因素。

刘磊解释说，以往其接诊的肾脏破裂患者中，常见的因素有高空坠落伤、车祸伤、医源性手术损伤、细菌感染、肾部肿瘤恶化等。临床上像王先生肾破裂出血的主要病因是肾脏良性肿瘤，其中大部分为肾错构瘤和肾囊肿破裂所致，一旦破裂就是急症，非常危险。

刘磊介绍，过度运动导致的肾脏破裂确实少见。身体承受力有一定限度，运动应量力而行。特别是老年群体，要避免过度剧烈活动，适当运动才有利于身体处在一个良性状态。此外，在平时的劳动、走路时，要注意观察四周，避免外伤、撞击伤。

刘磊提醒，一定要重视早诊早治，王先生就是近几年没有对肾脏进行定期体检，才导致危险的发生。比如部分患者肾脏中或许有良性肿瘤，若肿瘤有占位、囊肿就要及早接受治疗，避免运动量过大造成的自发性出血，做到防微杜渐。他建议市民每年体检时进行肾脏B超检查，体内有肾错构瘤或肾囊肿的人群，应尽量避免增强腹腔压力的运动。

（摘自《大河健康报》）