哺乳期能不能拔牙？

■张力依

很多妈妈担心，哺乳期做口腔治疗时采用的麻醉药品、材料及药物等会通过乳汁被宝宝吸收，所以即使有了口腔问题，出于对宝宝健康负责的考虑也会选择强忍。那么，哺乳期到底能不能治疗牙齿，甚至拔牙呢？

口腔科医生表示，哺乳期可进行常规的口腔治疗，比如洗牙、补牙、根管治疗、拔牙等都是安全的。

但是在哺乳期拔牙要强调3 点：

第一，合理掌握拔牙适应症

拔牙或多或少有可能会对母亲哺乳产生一定影响，所以哺乳期拔牙的选择原则是必须拔不可、非得马上拔不可的牙齿。如果是一般的拔牙可以另外选择时间，等待哺乳期结束以后再进行。

第二，拔牙过程中尽量选择微创方案

微创拔牙方案是为了减少损伤，减少患者的术后反应，避免对哺乳的影响。或者因为拔牙导致严重的感染或炎症反应需要用药，药物进而影响哺乳。

所以在哺乳期拔牙的时候，一定要合理掌握损伤的情况，尽可能减少损伤，减少术后的用药。

第三，哺乳期拔牙要做事前准备

哺乳期拔牙要做一些事前准备，比如可以把母乳挤出来进行储藏，万一拔牙术后出现了一些问题，影响到哺乳的时候，暂时可以用一些储备的母乳来喂养孩子，避免孩子受到其他的影响。

另外，有人担心麻药的使用会影响婴儿。通常口腔科操作使用麻药的方法是局部麻醉，麻药在血液中的浓度很低，这些药物被新生儿通过母乳摄入，再到小肠吸收的量几乎可以忽略不计。如实在不放心，可以在局部麻醉6～8 小时后进行哺乳。

此外，一些口腔治疗常用到的材料，比如补牙的复合树脂、假牙的烤瓷牙、全瓷牙和铸造合金等的溶解度都是极低的，进入人体的材料分子极少，再经过肝脏的过滤、消化道和肾脏的排泄，能够进入乳汁的分子，再经由宝宝肠道被吸收的量也是可以完全忽略不计的。

因此哺乳期的妈妈牙齿出现不适最好及时就医，由医生评估是否适合进行相应的治疗，必要时可采用安全正规的治疗方案，才是对自己和对宝宝最好的选择。

另外，建议备孕的人群将全面的口腔检查作为备孕检查必要项目之一，孕前洗牙及进行针对性治疗，才能最大概率减少孕期、哺乳期口腔出现相关问题。