健康教育在提高社区高血压治疗依从性的作用分析

孙丽红

【摘 要】目的：探讨健康教育在提高社区高血压治疗依从性的作用。方法：选取该中心2020年6月至2021年6月收治的高血压患者80例进行研究，随机分为两组，其中对照组40例，给予常规管理，观察组40例，给予健康教育。比较两种方式对高血压患者的价值。结果：观察组在服药、知晓高血压知识、主动测压、低钠饮食等方面的依从性高于对照组，观察组干预后的血压指标明显优于对照组，两组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：健康教育应用于高血压患者，可使其依从性和生活品质得到进一步的优化提升，值得推行运用。

【关键词】健康教育；高血压；治疗依从性；应用效果

Effect of health education on improving compliance with hypertension treatment in community

SUN Lihong

Chongqing Jiangbei District Huaxin Street Community Health Service Center， Chongqing 400020， China

【Abstract】Objective：To explore the role of health education in improving the compliance of community hypertension treatment.Methods：80 patients with hypertension treated in the center from June 2020 to June 2021 were randomly divided into two groups， including 40 cases in the control group and 40 cases in the observation group. To compare the value of the two methods in patients with hypertension.Results：The compliance of the observation group in medication， knowledge of hypertension， active manometry and low sodium diet was higher than that of the control group，the blood pressure index of the observation group after intervention was significantly better than that of the control group，there was significant difference between the two groups（P<0.05）.Conclusion：The application of health education in patients with hypertension can further optimize and improve their compliance and quality of life.

【Key words】Health education； Hypertension； Treatment compliance； Application effect

高血壓是临床上极为常见的心血管慢性病症，从心血管危险分层的角度，高危和很高危患者必须使用降压药物强化治疗，若是未能及时就诊，患脑血管病、心力衰竭和冠心病、慢性肾衰竭等严重并发症的概率就会飙升[1]。本研究针对目前临床的现状，比较和分析针对高血压患者应用健康教育的运用成果，具体实施过程如下。

1.1 一般资料

选取我中心于2020年6月至2021年6月收治的高血压患者80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组40例，男26例，女14例，年龄50岁～78岁，平均年龄（62.19±4.05）岁，病程1年～9年，平均病程（5.16±1.24）年；对照组40例，男28例，女12例，年龄55岁～80岁 ，平均年龄 （64.16±4.13）岁，病程1年～10年，平均病程（5.87±1.25）年。对两组患者一般资料剖析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规管理：口头讲解、发放相应的健康教育资料等。观察组给予健康教育：（1）以简单易懂的话语详细地告诉患者高血压的病因、症状、医治手段以及常见的并发症等，先让患者对疾病有大致了解，以减轻其内心对疾病的恐惧感。（2）用药干预：把患者所需服用的降压药的效用、用法用量以及不良反应等耐心地为其讲解，并给患者反复强调遵医嘱精准服药对稳定病情的重要性，对于年纪较大、记忆力较差的患者，可把药物的用量为其写到药盒的显眼处。（3）生活指导：给患者示范正确监测血压的方法，让患者学会自我监测；在饮食上也要严格约束自己，以低盐（每日摄入量<6g）、低脂、易消化、高纤维的清淡食物为主；在饭后1h～2h可依照自身的喜好进行适量的运动（打太极、散步、慢跑、五禽戏等）。（4）心理疏导：让患者知晓若是自己在日常生活中严格落实好医嘱，就能使得血压处于较为稳定的状态中，并用当下血压控制较好的例子来鼓励患者、和其聊一些当下较为热门的趣味性话题，尽可能地让患者舒缓自己的身心，以轻松平和的心态看待长期的医治过程。（5）告诉家属在闲暇时可多陪伴患者，亲人的支持对患者精神上的鼓舞、心理上的慰藉都极为重要。（6）减重：高血压患者的体重与血压指标的良好控制之间有着极为密切的关联，<24kg/㎡是高血压患者的最佳体重指数，有研究指出体重下降幅度在5kg～10kg，收缩压就可降低5mmHg～20mmHg，体重的降幅在10%就可使三高指标、左心室肥厚症状有所好转。依照患者的年龄、生活方式、现下体重给予其个性化的减重方案和目标。

1.3 观察指标

从服药、知晓高血压知识、主动测压、低钠饮食、运动锻炼、戒烟戒酒六方面来查看两组患者的依从性。查看两组患者干预前后的收缩压、舒张压波动情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组依从性比较

观察组在服药、知晓高血压知识、主动测压、低钠饮食、运动锻炼、戒烟戒酒等方面的依从性明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 医治前后血压指标对比

两组患者干预后的收缩压、舒张压较之干预前都有了明显的降低，且观察组干预后的血压指标明显优于对照组（P<0.05），见表2。

高血压在近年来的发病率呈现出一种不断升高的态势，且患病群体的年龄层在不但降低，不过高血压的患病群体大多还是老年人，因老年人机体各方面功能器官都在不断衰退，血管弹性也在不断减弱，患者若是在病发时没有及时就医诊治的话，各种心脑血管疾病的风险系数就会大大升高[2]。遗传、吸烟、饮酒、压力过大、环境等多种因素都与高血压的病因之间有着千丝万缕的关联，在高血压的医治过程中，患者不仅仅需要长期遵医嘱精准服药，还需在饮食、生活等方面严格规范约束自身的行为[3]。

患者因病痛的长期折磨，再加之患者对疾病相关知识的认知度较低，随机增减药量、更换药物、停药、不定期监测血压等不良行为时有发生，血压的波动情况也经常不受控，若是长此以往，其疗效也就可想而知了[4]。常规管理仅仅是对患者口头讲解疾病的相关知识，对患者的知识接受度关注很少，患者的依从性和血压控制疗效还是与预期有着较大的差距。健康教育则是将生活指导、心理疏导、用药干预、疾病宣教、减重指导等多方面融合在一起，相关人员会依照患者的性格、学历等因素给予其差异化的健康宣教方式（口头讲解、播放录像、宣传手册、面谈等）；在疾病的诱因、医治手段以及常见并发症等方面以通俗化的语言给患者进行详细的讲解，以便患者能在心中对该病有个基础的认知，进而使其依从性和配合度得以提升；此外，再辅以心理干预、用药指导、生活干预等，在使患者的血压指标在长期坚持服药、规律的饮食和生活作息中得益的同时，使其自护能力得以提升[5]。

总而言之，健康教育既能使患者对高血压知识的掌握度得以强化，又能使得患者的依从性得到进一步的优化提升，值得推行运用。

参考文献

[1] 俊明，张蓓燕.新华街道部分高血压患者药物治疗依从性及其影响因素初探[J].中国全科医学杂志，2019，10（5）：119-120.

[2] 许卫华，王奇，梁伟雄.Moriskt 问卷测量高血压患者服药依从性的信度和效度评价[J].中国慢性病预防与控制，2019，15（5）：424-426.

[3] 王志鹏，郑金良，谷新梅，等.社区健康教育对高血压患者疾病控制情况的影响[J].中国全科医学，2019，13（7）：2306-2307.

[4] 俊梅.社区干预对高血压患者口服降压药效果及依从性的影响[J].中华临床医师杂志（电子版），2019，l0（5）：755-758.

[5] 罗勇，姬芳琴，梁玉华，等.综合干预对社区高血压病人治疗效果和用药依从性的研究[J].内蒙古中医药，2019，35（16）：150-151.