麻醉科护理带教中小组教学模式的应用分析

谢蓉

关键词：麻醉科;护理;带教;小组教学模式

【中图分类号】  R614【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）12--01

麻醉科作为医院的重要战略阵地，主要于患者手术前对其麻醉，以保证手术能顺利进行为科室宗旨，临床要求以无痛、安全为主[1]。患者在围手术期的各种常见问题、麻醉相关禁忌症，甚至因各自对麻醉剂的反应不同而出现的过敏反应等，对患者的健康和生命安全均存在严重威胁，这显得护理人员在此期间对于麻醉操作的配合、麻醉用药的观察、麻醉后的安全复苏尤为重要[2]。我院每年均会有不同医学院校毕业的应届及历届毕业护士被分配至麻醉科工作，作为协助新进护士尽早独立上岗的重要流程，培训的内容及方式极其重要，应在指导新进护士掌握工作内容的基础上，教会其及时反应和处理各种并发症，同时兼具分析各类风险因素和突发情况的能力，能自主制定有效干预措施和解决方针[3]。对此有研究[4]曾指出小组教学模式可及时对每个新进护士的问题进行解答，保证新进护士的实践能力，充分了解日常工作流程和要点，同时本文在应用后显示带教满意度亦有明显提高，现报道如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020.8-2021.8转入的麻醉科8名新进护士，按随机数字表法各分4例，为对比组和研究组。对比组男性和女性各2例，年龄在23～26岁之间，平均年龄（24.47±0.51）岁，受教育程度：本科以下2例，本科及以上2例;研究组男性和女性各1、3例，年龄在22～29岁之间，平均年龄（25.41±0.57）岁，受教育程度：本科以下2例，本科及以上2例。收集统计两组新进员工的基本资料，确认两组数据差异在统计学上无意义（P>0.05），有实验可行性。

1.2 方法

（1）对比组采用传统带教方式，将新进护士集中至带教课室内进行统一授课，全面讲解麻醉护理中的要点及工作流程，在课后集中回答新进护士的疑问。

（2）研究组采用小组带教模式：①成立专门的带教小组，将带教小组按带教老师细分成麻醉科护理知识基础组、专科操作技能提升组和整体护理组，以麻醉科的医生和护士为主要成员，选择资历较深的护士长作为带教组长，配合各带教老师布置相应任务，告知小组内护士麻醉科的基础环境、工作内容、工作流程等，其中麻醉科护理知识基础组重在引导提问，专科操作技能提升组重在实践操作讲解，整体护理组为上述小组留存的问题进行总结和完善，为小组护士全面构建对麻醉科的认知，帮助其树立良好的职业道德，提高新进护士的责任感;②指导新进护士进行实践操作，并逐步放手让新进护士自主完成麻醉用物/药物准备、生命体征监测和术后复苏等操作，放手期间注意观察其操作要领，及时纠正其操作过程中出现的问题，常规麻醉过程中，可鼓励新进护士在麻醉前进行询问，鼓励各新进护士之间相互探讨，制定解决方案，再由带教老师进行逐一解答，事先处理已有疑问的操作问题，告知新进护士常见并发症、操作注意事项及可能出现的风险事件，帮助新进护士树立预见危险和处理的能力;③将新进护士学习过程中出现的问题进行总结，共同探讨问题出现的原因，制定切实有效的处理方案，避免后续工作中再次出现，同时学习期间对于操作禁忌症和并发症的处理方面，带教老师应积极观察给予纠正，避免在正式上岗时出现严重事故，对患者和医院造成严重影响。

1.3 观察指标

（1）采用我院自拟带教考核问卷，考核内容包括基础知识、临床应用、理解记忆、综合分析四项，每项满分25分，总分100分，分值越高表示带教效果越好。

（2）采用我院自拟带教满意度调查问卷，将调查结果分为非常满意、满意和不满意3个级别，收集统计两组护士对带教方式和内容的满意度，并进行对比。

1.4 统计学处理

采用软件SPSS 23.0分析及处理数据，计数资料用百分比表示，用X2检验;计量资料用（x±s）表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护士的带教效果对比

经比较，研究组的四项问卷指标评分均明显高于对比组，P<0.05，详见表1。

2.2 两组护士的带教满意度对比

经比较，研究组的带教满意度100.00%明显高于对比组25.00%，P<0.05，有实验可行性。

3 讨论

麻醉科作为医院的重要科室，以保障手术能夠顺利进行为科室宗旨，要求麻醉过程无痛、安全，因此护理人员的操作、配合、观察及防范方面显得尤其重要。临床患者在接受麻醉后均会出现体征减弱或偶现并发症的表现，对于我院的新进护士而言，全面培训的方法和内容有着重要意义[5]。现如今临床常采用传统教学方法，进行集中授课教学，对护理工作要点、工作流程及注意事项等逐一介绍，最后以问卷考核的方式验收教学成果，但多数考核效果并不理想，知识掌握程度方面干预效果较差，新进护士极易在此模式的教学方案下出现思维惯性和记忆模糊等表现，容易影响新进护士的独立上岗进度，可见临床亟待新的教学方式对麻醉科的新进护士进行创新带教，以全面提高其知识和实践等综合能力，尽早上岗。

小组教学模式作为新型带教模式，通过分组教学，将教学任务进行细分，使得组内护理成员变少，带教老师可逐一观察新进护士在学习过程中出现的问题，及时予以解决，按照岗前环境熟悉、知识教学和实践操作等环节进行细分教学，可有效保障新进护士综合素质的全面发展情况，提高新进护士的综合素质[6]。本研究显示：研究组的带教效果明显优于对比组，带教满意度明显高于对比组，P<0.05，证实了小组教学模式的优异性。分析原因：本文在选用小组教学模式后，将培训小组细分为麻醉科护理知识基础组、专科操作技能提升组和整体护理组，各组践行任务各不相同，组内成员较少，带教老师可予以充分精力对每位护理人员进行细致教学，对于实践操作方面可有充分的时间进行观察，及时予以纠正，对新进护士综合素质和水平的提升有着极大的促进作用，同时本文鼓励小组内成员在操作前自行探讨，再由带教老师予以解答，增强其思维能力，使新进护士在学习过程中更具积极性与主动性，接受程度更高，对教学方式更满意，而在护理及操作疑问方面，小组教学模式会对学习期间的问题进行统一总结，尤其在麻醉禁忌症、并发症和注意事项方面着重强调，告知其预防措施和解决方案，对错误操作及时予以纠正，进一步提高了新进护士的专业性和护理水平，有助于新进护士尽早构建对于麻醉科的全面认知，帮助其树立良好的职业道德，保持积极上进的工作习惯和负责的工作态度，为新进护士日后独立上岗奠定更扎实的基础[7]。

综上所述，在麻醉科护理的带教过程中，应用小组教学模式，能有效提高新进护士的综合素质及专业水平，教学效果好，满意度高，建议采纳与运用。

参考文献：

[1]谭运文，方郁岚，张辉，等.体验式教学在麻醉护理临床实践培训中的应用[J].护士进修杂志，2021，36（19）：1760-1766.

[2]苏丹，方郁岚，于建海，等.麻醉护理专科护士培训基地师资建设与效果评价[J].广西医学，2020，42（21）：2884-2886，封3.

[3]徐能梦，陈罡，李文奇.基于虚拟仿真教学平台的麻醉专科护士培训[J].护理学杂志，2021，36（22）：42-44.

[4]刘尚昆，代恒茂，罗兰，等.麻醉专科护士培训体验的质性研究[J].护士进修杂志，2021，36（19）：1786-1789.

[5]杨薇，黄伟，吴丽燕.基于PAL的预习-主题-案例教学对实习护士自我导向学习能力及护理核心能力的影响[J].护理实践与研究，2020，17（6）：136-138.

[6]锁蓉飞，颜君.基于CBL-RISE教學模式的《护理理论与概念模式》教学体系的构建及检验[J].护士进修杂志，2020，35（7）：661-664.

[7]孙娜，舒朋华，刘青，等.线上线下相结合的”翻转式”教学模式在药事管理与法规课程中的应用[J].中国药事，2021，35（7）：841-846.