术后早期肠内营养护理在胃肠外科胃癌患者中的应用效果

刘秀 王妮

关键词：术后早期肠内营养护理;胃肠外科;胃癌;满意度

【中图分类号】  R573【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）12--01

胃癌是临床常见的消化系统恶性肿瘤，多采取外科手术的方式治疗，能够抑制肿瘤浸润生长、保全患者的胃肠功能、提高患者的生存时间。但由于胃癌的发病位置特殊，会影响到患者的机体营养状况，加上药物的不良反应等，部分患者可能会出现营养不良等并发症，进一步阻碍了患者的康复，做好胃癌患者手术后的早期肠内营养护理具有必要性，本文就此开展分析，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2020年1月到2022年1月期间本院胃肠外科收治的胃癌患者中抽取60例纳入观察对象，利用电脑分组法将所有患者分为对照组和实验组，各30例，对照组中男性16例、女性14例，年龄范围在38-79岁之间，平均年龄为（65.46±3.26）岁，平均病程（4.57±1.24）個月;实验组中男性17例、女性13例，年龄范围在39-80岁之间，平均年龄为（66.63±3.16）岁，平均病程（4.58±1.22）个月。两组胃癌患者的一般性资料对比无显著性差异（p>0.05），研究经过院领导和院委会的审核批准。

纳入标准：所有患者经过胃镜检查、活检符合胃癌的诊断标准;符合手术指征;患者及其家属知晓治疗方案并表示配合;患者意识清晰、可以进行正常沟通;排除标准：合并其他肿瘤患者;合并严重贫血患者;合并严重感染性疾病患者;意识不清患者;中途死亡的患者。

1.2 方法

对照组患者开展常规护理，包括生活护理、体征监测、导管护理、用药护理、疼痛护理、心理护理等内容，实验组胃癌患者在此基础上增加开展术后早期肠内营养护理，如下：手术结束后根据患者的手术情况和机体耐受情况为患者制定早期肠内营养护理计划，转入普通病房后进一步安置好胃肠管道，做好固定、清洁工作，叮嘱患者不要剧烈活动，避免出现导管滑脱，做好患者的心理疏导和健康教育，提高患者对导管的耐受度和依从度。术后首日即可开展营养护理，患者行半卧位接受营养液输注，期间需要保持动作的轻柔、高效，避免患者出现呛咳。部分患者的胃肠消化能力太弱，需要同时结合静脉输注营养液保障患者的机体状况，术后密切关注患者的胃肠道恢复情况，如有意外，如肠道粘连等需要及时进行处理。排气后患者可逐渐过渡到流食、半流食和普食。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组患者的营养指标、胃肠道功能恢复情况和护理满意度得出最终结果。

1.4 统计学方法

本文研究统计相关数据均利用SPSS21.00软件进行计算，当结果得出p<0.05时表明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的营养指标对比

表1可见，实验组胃癌患者接受术后早期肠内营养护理后，与对照组相比，患者的营养状况显著更优，差异存在统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

临床多选择手术联合化疗方案治疗胃癌，但受到疾病和手术的双重影响下，部分患者容易出现胃肠功能等下、营养不均衡、营养素吸收不足等并发情况。进一步威胁到患者的机体健康，不利于患者的康复，做好患者的术后早期营养护理具有现实意义。本次研究结果显示：实验组胃癌患者接受术后早期肠内营养护理后，与对照组相比，患者的营养状况显著更优、肠鸣音出现时间和排气时间更短，护理满意度更高，差异存在统计学意义（p<0.05）。

综上所述，术后早期肠内营养护理干预应用于胃肠外科胃癌患者中的效果十分突出，有利于促进患者的康复，患者及其家属感到满意，值得推广。

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