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速读

2022-05-11

中国医院院长 2022年7期
关键词:医疗医院

1 2022年3月8日下午,江西省抚州市南丰县中医院专家义诊走进南丰县第三幼儿园,为幼儿教师开展义诊活动。

2 3月15日,长春国际会展中心“方舱医院”正式交付,并立即投入使用。这是本次疫情以来,长春市首个交付的“方舱医院”。这里将提供1500 余个新冠肺炎轻症和无症状感染者床位,另有700 余个床位作为方舱隔离点。

3 3月8日是“三八”妇女节,安徽省亳州市人民医院组织开展无偿献血迎“三八”活动,医院青年女职工纷纷前来献血,用特殊的方式奉献爱心,喜迎“三八”妇女节的到来。

4 3月3日是“全国爱耳日”,河北省邯郸市第四医院走进峰峰矿区第一小学开展“爱护耳朵、从娃娃抓起”主题活动,医护人员向同学们讲解保护耳朵、预防耳疾的方法,帮助孩子们从小养成爱护耳朵的好习惯。

Policy政策

“医疗质量安全改进目标”发布

3月2日,国家卫生健康委官网发布《2022年国家医疗质量安全改进目标》,包括以下10个方面:提高急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗率;提高急性脑梗死再灌注治疗率;提高肿瘤治疗前临床TNM分期评估率;提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率;提高静脉血栓栓塞症规范预防率;提高感染性休克集束化治疗完成率;提高医疗质量安全不良事件报告率;降低非计划重返手术室再手术率;降低住院患者静脉输液使用率;降低阴道分娩并发症发生率。

在《改进目标》解读方面,国家卫生健康委做了详细介绍:2022年目标是2021年目标的继承与发展,两者均基于当前我国医疗质量安全领域的突出薄弱环节提出。2021年10项国家医疗质量安全改进目标中,有8项继续作为2022年目标,其余2项作为各专业质控工作改进目标继续推进,以保障相关工作的延续性。未来,将及时修订国家医疗质量安全改进目标开展质量改进工作。

相关内容

●医疗机构要推动机构内多部门、多学科协同工作。

●按照各目标核心策略制定符合本机构实际的管理组织架构、相关制度、工作机制和实施路径。

●建立激励约束机制,充分调动相关管理人员和医务人员积极性。

Good News好消息

福建推进康复医疗发展

日前,福建省卫生健康委、省发展和改革委员会、省教育厅、省民政厅、省财政厅、省医疗保障局、省残疾人联合会等联合印发《关于加快推进福建省康复医疗工作发展的实施意见》,就进一步加强康复医疗服务体系建设,加快推动康复医疗服务高质量发展,提出了具体要求和任务。

促进家庭医生签约

近日,国家卫生健康委召开综合医院全科医学建设和参与家庭医生签约服务推进会。会议强调,要以二三级医院全科医生为突破点,积极引导符合条件的医生参与家庭医生签约,着力推动家庭医生签约服务新的改革措施落地,扩大签约服务供给,丰富签约服务内涵,提高签约服务覆盖面和感受度。

上海加强妇幼健康建设

3月1日,上海市卫生健康委官网发布《2022年上海市妇幼健康工作要点》。《要点》从深化妇女儿童健康服务能力建设、强化全方位全周期母婴安全保障、加强妇女儿童全生命周期健康管理、强化妇幼健康行业监管等方面作了介绍,要求加强妇幼健康重点技术、重点领域风险防范和排查。

Bad News坏消息

防疫不力被免职

3月10日,青岛市纪委监委网站发布《关于莱西市疫情防控履职不力问题处理情况的通报》。其中,在医疗卫生领域,青岛市纪委监委给予莱西市卫生健康局党组书记、局长何贤德撤销党内职务、政务撤职处分。同时,给予莱西市疾病预防控制中心主任张代波撤销党内职务、政务撤职处分。

党委副书记被“双开”

近日,四川省纪委监委网站发布消息,日前,经泸州市委批准,市纪委监委对泸州市人民医院党委原副书记李朝贡严重违纪违法问题进行了立案审查调查。决定给予李朝贡开除党籍处分;由市监委给予其开除公职处分;收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉。

Wide-angle 广角

中央财政支持公立医院高质量发展

近日,财政部、国家卫生健康委联合发布《关于组织申报中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目的通知》,明确了中央财政支持项目通过竞争性评审方式公开择优确定,每个项目中央财政补助不超过5亿元(其中10%的资金专门作为绩效奖补资金),主要用于支持推进公立医院改革与高质量发展。

《通知》要求,省级政府负责本地公立医院改革与高质量发展示范项目的统筹谋划、统一推进、组织申报,推荐遴选典型地市作为项目主体进行申报,具体项目实施地市负责编制实施方案。同时,《公立医院改革与高质量发展示范项目实施方案编制提纲》也明确了总体目标和示范内容。包括加快构建有序的就医和诊疗新格局、因地制宜深入推广三明医改经验、推动公立医院改革与高质量发展、着力控制医疗费用不合理增长、规范诊疗行为、加强公立医院全面预算管理、减轻群众看病负担等。

3 个聚焦

●着力提升市县级公立医院诊疗能力。

●着力加强智慧医院建设。

●着力控制医疗费用不合理增长。

Numbers数据

72 个国家级健康促进县建设持续开展

近日,国家卫生健康委官网发布《关于通报2021年度全国健康促进县(区)技术评估情况和典型经验的通知》。据悉,《健康中国行动(2019—2030年)》明确要求“开展健康促进县(区)建设”。近年来,各省份积极推动县(区)层面“将健康融入所有政策”,持续开展健康促进县(区)建设,针对当地居民的主要健康问题和健康需求开展多部门联合的健康行动,建设健康支持性环境,开展多种形式的健康促进活动,努力提高居民健康素养水平。

2021年,国家卫生健康委结合各地疫情防控工作实际,采取线上、线下相结合的方式,组织专家开展了国家级健康促进县(区)技术评估。经过省级评估和国家级专家复核,共有72个县(区、市)通过技术评估。同时,自2022年起,“健康促进县(区)”调整为“健康县区”。

此外,国家卫生健康委相关负责人表示,截至2020年底,全国共组建县域医共体4028个,提高了县域医疗卫生整体服务效能,有效促进了分级诊疗。

医共体数据

1 2020年的出院患者三四级手术比例达到42%。

2 试点地区县域内住院人次占比78%。

3 平均帮助基层开展新技术、新项目11.4 个。

4 慢病患者基层管理率达到77%。

3900个

青衣方舱约3900 个床位

3月1日晚7点,中央援建香港的青衣方舱医院正式交由香港特区政府营运,并接收首批无症状或轻症新冠肺炎确诊患者。该方舱医院由一个个模块化箱式房屋组合而成,是香港抗击第五波新冠肺炎疫情以来首个竣工的中央援建香港方舱医院项目,全部投入使用后可提供约3900个隔离床位。

30家

上海再建30 家社康中心

3月9日,上海市卫生健康委官网发布《2022年上海市基层卫生健康工作要点》,从社区疫情防控、社区卫生服务平台建设、家庭医生签约、社区卫生队伍能力建设等方面做了介绍。根据2022年上海市为民办实事项目要求,开展第二批30家示范性社区康复中心建设,进一步优化社区康复功能布局。

7家

7 家医院入选出口基地

近日,商务部公布第二批国家中医药服务出口基地名单,其中,中国中医科学院西苑医院、天津中医药大学第一附属医院、内蒙古自治区国际蒙医医院、延边中医医院延吉市中医医院、厦门市中医院、湖南中医药大学第一附属医院、甘肃中医药大学附属医院7家医疗机构入选。

5款

5 款新冠抗原自测产品上市

3月12日,国家药监局发布通告,批准南京诺唯赞、北京金沃夫、深圳华大因源、广州万孚生物的新冠抗原产品自测应用申请变更,同时,北京华科泰生物的新冠抗原产品自测应用申请变更也于昨日获批。至此,我国目前有5款新冠抗原自测产品正式上市,将进一步优化新冠病毒检测策略。

37位

37 位港籍医生获评“正高”

日前,据深圳市人力资源和社会保障局统计,截至2021年12月底,认定首批37名香港大学深圳医院顾问医生为主任医师,破解香港医生职称难题。获得正高级职称证书后,港籍医生将能够享受内地主任医师的待遇,为港籍医生在粤港澳大湾区内地城市获得手术资质提供了便利。

Discipline 学科

复旦大学附属肿瘤医院

乳腺癌研究一体化平台来了

为进一步改善乳腺癌复发转移或是常规治疗后疾病仍在进展的诊疗情况,3月8日,复旦大学附属肿瘤医院启动国内首个乳腺癌临床研究一体化平台,将所有乳腺癌临床研究项目统一归口、有序分配、全程管理,实现临床研究全流程的闭环管理,患者也无须跑多个科室便能获得一站式临床研究全流程服务。

浙江省人民医院

开设肿瘤早筛门诊

近日,浙江省人民医院肿瘤早期筛查中心正式启用,特开设多学科、一站式的免费肿瘤早筛门诊,由肿瘤内科、头颈甲状腺外科、泌尿外科、乳腺外科、胃肠胰外科、放疗科、妇科等科室多学科协作、联动管理,一站式、高效评估肿瘤患病风险,实现早筛、早诊、早治,受到当地群众的一致好评。

山西医科大学第一医院

成立“疼痛培训中心”

近日,山西医科大学第一医院向山西省卫生健康委提交了《关于成立山西省疼痛培训中心的请示》等申报材料,拟复批已通过。中心成立后,将聘请省内外临床经验丰富、学术技术水平较高、科研教学能力较强的专家指导并参与教学工作,建立系统化、规范化的疼痛专科医师人才培养体系。

中国医学科学院阜外医院

技术体系再出新成果

室间隔缺损是一种常见的先心病,约占先心病总数的30%~50%。近日,中国医学科学院阜外医院牵头开展的完全可吸收封堵器临床研究取得重大进展。国家药监局正式批准治疗室间隔缺损的MemoSorb®封堵器上市,该封堵器是全球首款获批准上市的可吸收封堵器,是心血管介入治疗领域的重要里程碑。

新疆医科大学第一附属医院

开展高难度手术

3月3日,全国植入S-ICD领先中心——新疆医科大学第一附属医院心脏起搏电生理科汤宝鹏教授、李耀东教授及医护团队,为一名年仅22岁,体重160kg,BMI49的猝死高危患者植入S-ICD(全皮下植入式心律转复除颤器),该患者是目前国内BMI最高、手术难度最大的S-ICD植入患者。

Management管理

中国中医科学院西苑医院

启动服务月活动

为迎接第59个“学雷锋纪念日”以及第23个“中国青年志愿者服务日”,北京西苑医院团委启动“学雷锋 树新风 志愿服务在您身边”青年志愿者服务月活动。青年志愿者以人民群众健康需求为导向,立足医院中心工作,开展健康宣讲、血压测量、导诊、科普、调研等志愿服务活动。

西南医院

增设智能验码闸机通道

为贯彻为民办实事精神,打破患者入院问诊不便的难题,全面减少患者等待时间,以患者为本改善验码体感,西南医院在门诊大楼入口一次性增设24条智能验码闸机通道,一举打破中国西部医疗楼宇验码通道纪录。这样一来,门诊通道高峰时拥挤的场面得到了有效缓解,一切变得更加井然有序。

中山大学附属第一医院

庆祝“三八”妇女节

在中山大学附属第一医院,女性医务工作者有4700多名,占全院人数的73%,在第112个“三八”国际妇女节到来之际,医院策划了系列庆祝活动,举办“花样”妇女节庆祝大会,向女神们赠礼物送心意,泡制爱心咖啡,以表达最诚挚的节日祝福,致敬医疗界的“她力量”。

郑州大学第五附属医院

医养结合院企合作

3月4日,郑州大学第五附属医院(原郑州铁路局中心医院)与中健瑞祥养老产业有限公司举行签约仪式,双方将基于各自领域内丰富经验和资源展开深度合作,共同助推医养结合高质量发展。院方将为项目合作提供发展参考意见、医护康养服务和专家团队技术支持,并协助做好业务管理。

浙江省中医院

开设“黄家医圈”工作室

3月7日,“黄家医圈”中医药非物质文化遗产传承工作室揭牌仪式在浙江省中医院湖滨院区隆重举行。“黄家医圈”是一套独特完整而又博大精深的宏观哲学、医学理论,诞生于唐朝末年宋朝初年,后辗转相传于滇东北大药山下的黄氏“草医世家”,是黄氏家传哲学医学理论《黄氏圈论》的一部分。

Industry 产业

规范AI 医疗器械管理

近年来,医疗与人工智能的结合发展迅速,比如手术机器人、AI影像分析、无创血糖监测等。这些医疗器械、软件为精细化医疗提供了便捷的同时,也需要对其进行科学管理。3月9日,国家药监局医疗器械技术审评中心发布《人工智能医疗器械注册审查指导原则》,以进一步规范人工智能医疗器械管理。

在适用方面,《原则》明确,适用于人工智能医疗器械的注册申报,包括第二类、第三类人工智能独立软件和含有人工智能软件组件的医疗器械(包括体外诊断医疗器械);适用于自研软件的注册申报,现成软件组件参照执行,不适用于外部软件环境。同时也可用作人工智能医疗器械的体系核查参考。质量管理软件若采用人工智能技术实现其功能或用途,亦可参考本指导原则的适用要求。此外,人工智能算法更新若影响到人工智能医疗器械的安全性或有效性则属于重大软件更新,应申请变更注册。

AI 医械分类

1 从医疗器械软件角度,可分为人工智能独立软件和人工智能软件组件。

2 从用途角度可分为辅助决策类和非辅助决策类。

3 从学习策略角度可分为有监督学习和无监督学习。

4 从算法角度具有多种类型划分维度。

Investment投资

五华县医院将投入使用

近日,有媒体报道,五华县人民医院门急诊医技住院综合大楼工程建设进展顺利,将于今年7月全面投入使用。届时,该院总床位数将增至750张,达到三级甲等医院业务用房面积使用要求,各项医疗设备设施也将得到进一步完善提升,更好地为全县150多万群众健康提供医疗保障服务。

“新版”顺义区中医院来了

北京中医医院顺义医院正在推进新院搬迁进度,预计今年投入使用。该新院迁建项目总投资约9.74亿元,预计设置床位800张。项目启用后,该医院将成为目前各区规模最大的中医院,为居民提供更加优质的医疗服务。项目总用地规模约76919.69平方米,建设用地面积约59400平方米。

健帆生物支持“新生计划”

3月15日,健帆生物表示,新生计划是由北京肝胆相照公益基金会、全国疑难及重症肝病攻关协作组主办,健帆支持的公益帮扶项目,旨在帮扶各省、市、州医院建立标准化人工肝及血液净化中心并对中心技术开展进行指导。第一期计划在2022年帮扶20家医院建立标准化的人工肝中心。

Service 服务

让医院劲吹“清廉风”

近年来,南宁市持续深化清廉医院建设,积极打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院,以优质服务切实维护人民群众的健康权益。2021年以来,该市纪委监委组织全市公立医疗机构自查清退违纪款项237多万元,追回违规医保基金2000多万元,为推进清廉医院建设提供坚强纪律保障。

妇女节致敬“她”力量

近日,国家卫生健康委、国家中医药管理局通报公布2020—2021年度“公立医疗机构经济管理年”活动优秀单位,本次评选出13个省级卫生健康委、50个省级以下地方单位、19个国家卫生健康委和国家中医药管理局预算管理医院优秀单位。据悉,该活动的主题为:规范管理、提质增效、强化监管。

Informatization 信息化

“健康大脑+”获金奖

近日,在浙江省数字化改革推进会上,浙江省卫生健康委“健康大脑+”体系项目荣获2021年度浙江省改革突破奖金奖。“健康大脑+”是浙江省数字化改革的重要成果之一。充分利用一体化智能化公共数据平台的存储、算力等资源,将一系列与老百姓息息相关的健康场景、健康数据“串珠成链”。

克州启动远程病理

近日,克州人民医院互联网医院召开江苏省人民医院·克州人民医院5G远程病理启动仪式。克州人民医院互联网医院建设从远程会诊、远程超声到远程病理,把上级医院专家的智慧下沉,此次在互联网医疗的基础上拓展远程病理,以远程病理为切入点,提高病理乃至外科的诊断和服务能力。

5G 助力远程探视

近日,成都市第四人民医院为提高医疗救治及服务水平,解决病患心理需求及家属探望不便等问题,运用成都移动5G技术优势,全面建成5G+远程探视服务系统,成为西南地区首次应用5G技术实现远程探视的大型三甲精神专科医院。该平台音视频能力从性能和功能上充分满足家属远程探视的需求。

远程示教一体机进驻桂林

近日,广西首台运用5G+智慧医疗技术的手术直播示教一体机在桂林落地,该项目由广西移动桂林分公司联合桂林医学院附属医院开展,有效解决疫情防控常态化期间医院远程示教方面的痛点和难点问题,获得院方的一致好评,将助力桂林智慧医疗事业再上台阶,成为智慧医疗的新标杆。

互联网医院入驻滨城

近日,天津市永久医院同天津微医互联网医院在滨海新区就居家医疗合作达成协议,双方将依托各自专业优势,为滨海新区居民提供居家医疗服务,提升滨城医疗服务便利性和居民就医体验。永久医院将借力微医,探索更多新模式,植入更多全新项目,最大限度减少老百姓到医院就医的不便。

Medicine/Devices药械

“亮剑”假冒伪劣药品

3月14日,陕西省药品监督管理局举办2022年陕西省药品安全专项整治集中销毁假冒伪劣药品活动。一方面实现对假冒伪劣药品的无害化处理,防止过期失效和假药劣药随意丢弃,污染环境;另一方面有效改善营商环境,防止假冒伪劣和过期药品通过非法渠道重新流入市场,损害群众健康。

安徽加强药品监管能力建设

为认真贯彻落实党中央、国务院关于全面加强药品监管能力建设重大决策部署和安徽省委、省政府《关于全面加强药品监管能力建设具体举措》精神,安徽省药监局坚持以“大调研”为基础、“强能力”为核心、“解难题”为目标,全面加强安徽省药品监管能力建设,推动“从跟跑,向并跑领跑”迈进。

开展药监能力拓展讲座

3月11日上午,海南省药监局启动能力拓展系列讲座活动暨“第一讲”,邀请海南省社科联副主席、社科院副院长熊安静教授,以“习近平新时代中国特色社会主义思想在海南的实践”为题,做政治能力提升专题讲座。据悉,“能力拓展系列讲座”每月2期,为期一年,深受好评。

神威药业欢度妇女节

在“三八”妇女节来临之际,为体现对广大女性员工的关心和关爱,神威药业集团工会以“塑造女性魅力,守护女性健康”为主题,开展了职场女性健康讲座、义诊以及踢毽子、跳绳比赛等系列活动,关爱女性身心健康,彰显现代女性风采与活力,共同营造了“快乐工作、幸福生活”的良好氛围。

扬子江开展“质量月”

近日,扬子江药业集团在江苏泰州总部召开第47次“质量月”活动动员大会。本次“质量月”活动以“守底线,保合规;强学习,促提升”为主题。至3月底,扬子江药业集团各部门、工厂、车间将通过技能比武、知识竞赛、自查自纠、合规审查等一系列活动,持续增强全体干部员工责任心。

巧济堂开展学雷锋活动

近日,济南市民营经济发展局走进爱心企业——巧济堂(山东)药业有限公司,共同开展“学雷锋·送温暖”志愿服务活动。他们捐赠的对象覆盖了退役老兵、孤困儿童、医护工作者、基层民警、人民教师等;从地域上看,有市内、市外,有省内、省外,从济南出发走向全国。

National内刊

《人民日报》2022年3月15日

新冠病毒抗原检测利于“早发现”

“新冠病毒抗原检测可以间接反映是否感染新冠病毒。”李金明介绍,新冠病毒有4种结构蛋白,其中N蛋白是表达量最大的。个体感染新冠病毒后,N蛋白会出现在咽喉部。抗原检测就是检测N蛋白,是否检测到N蛋白就可以间接反映是否感染了新冠病毒。

抗原检测与核酸检测的不同点在于特异性和敏感性。李金明分析,抗原检测的特异性可以达到99%,而核酸检测的特异性能达到100%。特异性就是指检测结果为阳性,确实感染新冠病毒的概率。由于我国疫情防控做得很好,新冠病毒流行率可能只有百万分之一,使用抗原检测可能会出现假阳性。但没有关系,一旦抗原检测为阳性,再用核酸检测进一步确认即可。抗原检测的敏感性比核酸检测要低,但如果是感染早期、病毒浓度较高时,抗原很容易检测出来。

《人民周刊》2022年第3 期

如何科学关心老年人的精神需求

《关于全面加强老年健康服务工作的通知》明确指出,要重视老年人心理健康,针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题,开展心理健康状况评估和随访管理,为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关怀服务。总结推广老年心理关爱项目经验,各省(区、市)要组织实施省级项目。到2025年,老年心理关爱项目点覆盖全国所有县(市、区)。

《增广贤文》讲:“羊有跪乳之恩,鸦有反哺之情”,无论是选择到他乡打拼的“候鸟”一族,抑或是虽在同城,对于平日很难与长辈相聚的中青年人群来说,每年传统佳节春节假期往往是他们与父母实现团聚的难得契机。

《中国城市报》2022年3月14日

因为有爱,所以“无碍”

加拿大残奥高山滑雪女子滑降运动员弗雷德里克·特吉恩因在训练中左腿骨折不能参加接下来的比赛,计划乘坐3月3日晚8点的航班回国,能和“雪容融”合影成为特吉恩回国前的最大愿望。

延庆冬残奥村运行团队得知情况后,第一时间与国家高山滑雪中心联动,将“雪容融”“请”到村里为她送行。临行前,程红还委托延庆村运行团队向特吉恩赠送中国皮影和穆桂英造型人偶作为离别的礼物。程红在手写的慰问卡上表示,穆桂英在中国是巾帼英雄,象征着勇敢、健康、战无不胜。并祝愿特吉恩能够勇敢战胜困难,早日康复,欢迎再来中国参加比赛。

这些特别的离别礼物让特吉恩非常开心。她表示自己虽然没能参加比赛,但在延庆村生活的几天感到特别幸福。

Voice 声音

成渝地区双城经济圈建设两周年,两地合作不断,成渝地区双城经济圈的建设,要有前沿的医学和医疗作为支撑。未来医学城的建设就是为了广大老百姓,包括“一心一城一圈”:一心就是国家医学中心,一城就是产业创新城,一圈则是建立产业圈。未来医学城志在打造宜居、乐业、交流互通的新生态社群城市模式。

——四川大学华西医院院长李为民说道。

代表优质医疗资源的国家级学科平台呈现在北上广集聚的趋势。以国家卫生健康委布局的10个国家医学中心为例,19家依托单位仅3家非北上广医院。2019年北京、上海、广东三地收治的省外患者占全国跨省就医患者的38.08%,虹吸效应仍然明显。

——华中科技大学同济医学院附属协和医院院长胡豫认为。

建议加强基层癌症筛查从业人员的规范化培训并对其进行从业资质认证。以国家区域性癌症诊疗中心为癌症筛查与早诊早治临床技术规范化培训指导单位,探索适宜中国人群的国家癌症筛查指南并加大全国范围内推行力度,提高癌症筛查技术全国均质化水平。

——北京大学肿瘤医院院长季加孚说道。

儿童和青少年的身心健康问题日益受到全社会的关注。一方面,开展覆盖儿童全周期健康体检服务对儿童健康意义重大,是强化早诊断、早治疗、早康复的重要手段。另一方面,进一步加强儿童精神心理学科建设和加大专科人才培养十分迫切,更需要政府、家庭、医疗教育行业的共同关注和努力。

——河南省儿童医院院长周崇臣建议。

一方面,我们希望由全科医生来开展基层儿童常见疾病的防控,通过培训不断提升基层的诊疗水平。另一方面,我们要加强分级诊疗体制,例如一些村镇医生,他可以不知道怎样救治病情严重的病人,但他必须学会辨识病情是否严重,这样他才能将病情严重的病人在一定医疗保护之下送到相应的医院去救治。

——重庆医科大学附属儿童医院院长李秋表示。

International外刊

The Guardian

《卫报》2022年4月3日

全面看待婴儿潮一代医生退休

在英国,出生在20世纪60年代的婴儿潮一代正迎来退休年龄,而当下英国大约1/4的全球医生年龄在55岁以上。《卫报》这篇报道回应了一家美国机构对于这批医生即将退休所产生影响的讨论。的确,大量60后全科医生退休必然导致基本医疗服务的提供量减少,但调研数据仅显示,服务提供量在前4年会有6%的降幅,这会导致人们寻求更多的急诊服务作为替代,尤其在前一年半时间内。报道还强调,新一代全科医生在上一辈医生陆续退休后将得到能力提升空间。至于持续攀升的医疗支出,报道表示,这在老龄化背景中难以改变。

Medical Economics

《医疗经济学》2022年3月

不懂IT 还能做个好医生吗?

尽管医疗领域面临诸多新技术挑战,我们身在其中的医疗卫生世界仍然需要大量的技术能力。新冠肺炎疫情就是最好的例子。通过远程医疗技术,大量患者得以有机会就诊,可以说,不能使用可视化医疗的那些医生是被时代甩在身后的人。医疗信息技术正在深刻影响当今的医疗卫生环境、医疗机构和广大从业者。对于传统医疗行业而言,人工智能技术不再是遥远的未来,它就在眼前,并且就在不久的将来可能深刻改变医疗领域的方方面面。根据2019年未来医学杂志一篇文章的描述,人工智能技术的角色不是一个过程,而是他们的集合,如何在临床诊疗活动中应用这些新技术是摆在医生面前的问题。

The Economists

《经济学人》2022年 3月12日

早期帕金森病探测领域添利器

帕金森病是一种进行性的神经系统疾病,由大脑中称为黑质的部分神经元死亡引起。症状包括失去运动控制、情绪紊乱、睡眠中断和嗅觉改变。该疾病无法治愈。然而,早期医疗干预可以缓解这些症状并延长生存期。这就让早期诊断变得无比重要。但不幸的是,该疾病的最初症状因人而异,在出现明显的特征性表现如震颤和身体运动迟缓之前,它很难与其他脑部疾病区分。一项基于退休护士个人发现的发明,也就是用人工鼻探测帕金森早期症状,目前得到认可。该护士注意到自己患病丈夫身上的特殊气味,广泛存在于患者互助团体的病友中。

Drug Topics

《药品话题》2022年3月

新技术改进用药依从性

科技为医疗保健行业带来了新的机遇,用于提高用药依从性和安全性的计算机技术开发了功能APP、智能药瓶和含有纳米生物传感器的药物来进行用药提醒和跟踪。在无线技术支持下,患者可以将自身产生的信息与医生共享。其中有两项重要的技术,即用药监测系统(MEMS)和含有射频识别技术的智有能吸塑包装。前者是一种“可定制的药物”,能够记录和储存4000条剂量信息,包装上的微电路可以记录每次包装打开的日期和时间。在新技术广泛应用的时代,药剂师和软件开发者之间建立的合作伙伴关系正在变得越来越普遍,最大化改善用药效果并改进整体安全性。

Health Affairs

《卫生事务》2022年4月刊

社会资本收购医院后的运营变化

美国营利性医疗机构在1968年组成了HCA医疗联盟,至2021年,HCA包括186家医疗机构,在全美设有2000个单点的医疗体。日前,约翰霍普金斯医学院等机构研究人员组成的团队发布了一项研究成果,他们比较了2005—2014年间被社会资本收购的176家医院财务绩效的变化情况发现,与人们保有的营利性机构更善于成本控制、利润提升的观念不同,这些医院在此期间的运营数据并未给出充分佐证,相关利润率反而低于非营利性机构。但社会资本的收购的确与机构总床位、门诊比例的下降高度相关。

Managed Healthcare Executive

《管理式医疗经理人》2022年2月

医疗行业为区块链做好准备了吗?

在很多方面区块链似乎都完美适配医疗行业,但是数据安全结构也是与医疗行业固有商业模式背道而驰的。区块链技术作为加密货币的支柱,在医疗行业也即将成为重要部分。考虑到勒索软件攻击案件的增加和对一般医疗隐私的担忧,区块链对医疗行业来说,这似乎是天赐良机。然而,这一潜力尚未转化为快速增长的技术。哈佛大学医学院黄旭东博士表示,患者会成为区块链时代最大的赢家。与其他数据管理技术相比,基于系统网络的区块链可以兼顾数据安全和所有权,建议使用“多重签名”方式。无论患者还是医疗服务提供者都需要使用自己的秘钥来访问患者病历,这意味着医疗机构不能随意调用其个人信息。

International国际

1 英国

老年痴呆治疗或有颠覆性新途

老年性痴呆与帕金森病有所关联,但并不相同。英国的研究人员日前报告他们能够识别出一种导致老年性痴呆的神经毒性物质,这种物质似乎会导致大脑最初的退行性变化。此外,他们找到了一种中和它的方法。他们批评长期以来认定淀粉样蛋白斑是导致这种疾病的原因,导致治疗成效不理想。研究人员所在的Neuro-Bio实验室设法分离出一种叫做T14的分子,它是造成这种脑神经损伤的原因。相关临床试验将渐次展开。

2 美国

耶鲁医学院爆员工渎职丑闻

4月上旬,美国媒体报道耶鲁医学院一名员工被判定犯有欺诈和税务罪。2008年,佩特隆-科德林顿Petrone Codrington受雇于耶鲁医学院急诊医学系,之后担任该系财务和行政主管。根据司法部的新闻稿,她曾根据部门需求授权购买高值软硬件,之后开始利用医学院的资金非法购买或转售了这些物品、软件。据悉,她总共给耶鲁造成了约40504200美元的损失,给美国财政部造成了6416618美元的损失。她将在稍后被判刑,并将向耶鲁大学支付赔偿金。

3 新西兰

面对新一波疫情“优等生”风光不再

据《新西兰先驱报》3月底报道,新西兰正经历着疫情以来“最黑暗的时期”,该国每日死亡率已首次超过美国。该国奥塔哥大学流行病学家迈克尔·贝克表示,根据对每百万人中的死亡病例数据进行统计,新西兰7天滚动平均值已经高于美国。媒体特别指出,大多数经济合作与发展组织(OECD)国家的奥密克戎疫情比新西兰严重,但随着新西兰疫情达到顶峰,其他国家的死亡率正在下降,让有人深感“整个国家都在走下坡路”。

4 新加坡

大样本研究回应疫苗致心肌炎风险

截至今年3月,全球已接种逾100亿剂新冠疫苗,一般副作用轻微,但有接种者出现心肌炎的新闻曾引起公众对疫苗安全性的担忧。来自新加坡国立大学心脏中心、国大医院及国大杨潞龄医学院的研究人员,仔细分析超过20个国际研究、逾4亿剂疫苗的数据后发现,接种新冠疫苗后的心肌心包炎(Myopericarditis)发病率,和接种天花、流感及其他疫苗比较,没有显著差异。公众接种新冠疫苗后出现心肌心包炎的概率非常低,每百万剂中仅有18人。

5 印度

妇产医疗RMC 试点项目出成效

英国医学会杂志BMJ在今年第5期报道了WHO构建高尊重度妇产医疗中的印度拉克希亚试点项目,报道介绍,该计划是一个国家级的多功能方法,旨在提高产时和产后护理质量。该试点将基础设施、设备包括社区设施和人力资源的可用性结合起来,以提高所有孕产妇的受尊重程度,该国在医疗机构中推广受尊重的妇产护理RMC取得了良好的成效。在医疗机构内,该项目强调良好的卫生基础设施和足够数量的服务提供者,鼓励跨学科协作以提供有尊严和受尊重的医疗环境。

6 捷克

专家表示解除口罩令主要受舆论影响

4月中旬开始,捷克共和国的公共交通将不再需要戴口罩,从而结束了为数不多的疫情防控措施。该国卫生部长Vlastimil Válek 在宣布取消这一要求时敦促人们对自己的健康采取常识性的方法。口罩义务的终止得到了国家大流行管理研究所的批准,但并非专家一致意见。捷克科学院生物中心主任、生物化学家Libor Grubhoffer 告诉媒体,此举更多的是受公众舆论引导而非医学数据的指导。该国卫生信息与统计研究所负责人告诉众议院,民众感染的风险仍然很高。

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