医护共同合作降低危重患者CRRT管理风险的研究

卢艳?赵霞?任宏淼

摘要：目的：对医护共同合作模式在连续性肾脏替代治疗（CRRT）危重患者的价值研究。方法：纳入2021年2月到2022年2月接收的CRRT危重患者30例研究，常规组（15例）：实施常规护理。研究组（15例）：实施医护共同合作护理。分析CRRT运行期间不良事件发生率、护理满意度（NSNS）评分。结果：研究组的CRRT运行期间不良事件发生率6.67%，同常规组40.00%比较更低（P<0.05）。研究组的NSNS评分（90.45±2.03）分，同常规组（83.25±1.47）分比较更高（P<0.05）。结论：采取医护共同合作模式开展护理服务的效果更佳，可降低危重患者CRRT运行期间不良事件发生率，有效改善护理满意度。

关键词：医护共同合作护理;危重患者;CRRT管理风险;不良事件;满意度

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

前言

连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种新的血液净化方法[1]，在危重病人的应用日益广泛。在CRRT运行期间，采取合理的管理工作，能够大大降低CRRT运行期间不良事件发生率[2]。因此，我院纳入接收的CRRT危重患者30例研究，对医护共同合作模式在CRRT危重患者中的应用价值进行研究。报告如下。

1资料和方法

1.1资料

纳入2021年2月到2022年2月我院接收的CRRT危重患者30例研究。常规组，组内，男性7例，女性8例，49岁～73岁，平均（54.41±4.16）岁。研究组内，男性8例，女性7例，20岁～74岁，平均（54.42±4.22）岁。

1.2方法

常规组方案：由护理工作遵医嘱开展护理服务工作。研究组方案：实施医护共同合作护理。（1）成立医护共同合作小组。选取我院危重患者CRRT工作经验丰富的医生、护士，成立医护共同合作小组。科室主任担任组长，护士长担任副组长，对护理工作进行责任分工，明确护理服务方案。（2）定期组织医护人员培训。对危重患者CRRT工作出现的问题进行总结，分析出现CRRT运行期间不良事件的原因，找到解决问题的办法，持续性改善护理服务质量，定期组织医护人员培训，将危重患者CRRT工作出现的问题纳入考核。（3）开展医护共同合作工作。由医护人员共同完成患者血管管路的评估，确定合适的置管部位，医生进行血滤导管置管过程中，护理人员进行协助，确保CRRT上机工作正常。

1.3观察指标

（1）CRRT运行期间不良事件发生率。

（2）护理满意度（NSNS）评分。最高分95分，分值越高，满意度越佳。

1.4数据分析

用SPSS 22.0处理数据，计量资料行t检验。计数资料行卡方检验。若P<0.05，代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 CRRT运行期间不良事件发生率

研究组的CRRT运行期间不良事件发生率6.67%，同常规组40.00%比较更低（P<0.05）。

2.2 NSNS评分

研究组的NSNS评分（90.45±2.03）分，同常规组（83.25±1.47）分比较更高（P<0.05）。见表2。

3.讨论

临床研究表明[3]，危重患者CRRT工作中，若单纯依靠护理人员进行护理服务，易存在护理人员缺乏专业知识的弊端，不利于降低CRRT运行期间不良事件发生率

本研究结果表明，实施医护共同合作护理后，患者的CRRT运行期间不良事件发生率、同常规护理服务比较更低（p<0.05）;NSNS评分，同常规护理服务比较更高（p<0.05），证明，采取医护共同合作模式，開展管理服务的效果更佳。这主要是因为，实施医护共同合作模式，确保护理人员开展护理工作时，能够得到医生的专业指导，也能确保医生进行操作时能够得到护理人员的协助，最大限度地提高CRRT治疗安全性，避免不良事件发生，让患者更满意[4]。

综上所述，采取医护共同合作模式开展护理服务的效果更佳，可降低危重患者CRRT运行期间不良事件发生率，有效改善患者的护理满意度。

参考文献：

[1] 孙文娟，姚松楠，高祀龙，等. 危重型新型冠状病毒肺炎患者实施机械通气联合CRRT治疗的预见性护理[J]. 现代医药卫生，2021，37（17）：3053-3056.

[2] 古春梅. 针对性护理对危重患者CRRT血管通路不畅的应用价值体会[J]. 医学美学美容，2021，30（5）：150-151.

[3] 康雪，祝红娟，谷洪燕. 危重创伤出血患者术中枸橼酸钠抗凝剂行CRRT的全程护理[J]. 中华灾害救援医学，2021，9（10）：1317-1320.

[4]  戴雪梅，郭晓娟. 医护共同合作降低危重患者CRRT管理风险的研究[J]. 国际护理学杂志，2020，39（6）：1073-1076.