冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床效果研究

2022-05-09周玉胜

中国药学药品知识仓库 2022年8期

周玉胜

摘要：目的：探讨冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床效果。方法：选取2018年1月～2021年5月收治的冠心病急性心肌梗死患者68例作为研究对象;随机分为常规组（对患者给予静脉溶栓治疗）和研究组（在常规组基础上，给予冠脉介入治疗），各34例;就两组患者治疗结果展开对比。结果：治疗前，研究组LVEF、LVEDV、LVESV同常规组比较，未呈现出明显差异（P>0.05）;治疗后，研究组除LVEF高于常规组之外，LVEDV、LVESV均低于常规组（P<0.05）;治疗前，研究组BNP水平同常规组比较，未呈现出明显差异（P>0.05）;治疗后，同常规组BNP水平比较，研究组呈现出显著降低（P<0.05）。结论：冠脉介入治疗方式有效应用后，可将患者心室功能改善，并将B型利钠肽水平降低，可促进冠心病急性心肌梗死患者良好预后。

关键词：冠脉介入治疗;冠心病;急性心肌梗死;治疗效果

【中图分类号】 R541.4 【文献标识码】 A 【文章编号】2107-2306（2022）08--01

对于冠心病急性心肌梗死患者而言，未经及时治疗后，较易表现出心力衰竭、心愿性休克以及恶性心率失常等系列疾病症状，严重情形下，对患者生命安全会产生严重威胁，对此确定有效方法展开治疗，意义显著[1]。本研究旨在探讨冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床效果，具体如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2021年5月收治的冠心病急性心肌梗死患者68例作为研究对象;随机分为常规组（对患者给予静脉溶栓治疗）和研究组（在常规组基础上，给予冠脉介入治疗），各34例;纳入标准：①冠心病急性心肌梗死通过心肌酶、心电图、临床体征症状、冠脉造影辅助检查等，获得确诊;②患者个人资料以及档案均完整;③未表现出手术禁忌症;排除标准：①表现出其他心脏病变，例如扩张型心肌病以及风湿性心脏病等;②伴有凝血功能障碍、恶性肿瘤以及冠脉介入治疗禁忌症;常规组男、女各22、12例;年龄51～85（65.29±2.29）岁;研究组男、女各23、11例;年龄52～87（65.33±2.35）岁;两组性别、年龄比较，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规组

对患者给予静脉溶栓治疗，同患者实际病情加以结合，合理展开抗凝、调脂、利尿剂、抗血小板、钙离子拮抗剂以及β-受体阻滞等治疗。

1.2.2 研究组

在常规组基础上，合理展开冠脉介入治疗。主要选择依诺肝素（0.4mL）对患者实施皮下注射治疗。频率为1次/12h，对患者平卧位采取进行指导，合理展开局部麻醉。通过对患者冠脉病变情况加以了解，将股动脉以及桡动脉作为穿刺点，将导引导管置入，顺着导管将导丝置入，直至患者血管远端，之后将球囊置入，将患者堵塞部位充分扩张。利用导引导管，准备正确药物涂层支架于堵塞位置置入，通过冠脉动脉造影，对患者血流情况以及支架放置情况进行观察，确保支架位置理想后，完成手術。术后就患者继续坚持服药治疗给予叮嘱。

1.3 观察指标

①就两组患者心室功能展开对比;②就两组患者BNP水平展开对比。

1.4 统计学方法

研究结果导入SPSS22.0 软件分析数据。计数资料以X2检验完成，表现形式为百分比。计量资料以t检验完成，表现形式为x±s。以P<0.05为统计学意义显著。

2、结果

2.1 两组患者心室功能比较

治疗前，研究组LVEF、LVEDV、LVESV同常规组比较，未呈现出明显差异（P>0.05）;治疗后，研究组除LVEF高于常规组之外，LVEDV、LVESV均低于常规组（P<0.05）。（见表1）

2.2 两组患者BNP水平比较

治疗前，研究组BNP水平同常规组比较，未呈现出明显差异（P>0.05）;治疗后，同常规组BNP水平比较，研究组呈现出显著降低（P<0.05）。（见表2）

3、讨论

近年来，冠心病作为多发病以及常见病一种，其属于一种缺血性心脏病。伴随病情严重，其心肌缺氧以及缺血状态会越发严重，导致心肌细胞凋亡，表现出急性心肌梗死现象。治疗期间，需要于早期开通梗死相关血管，对动脉血流恢复给予促进。近年来，冠脉介入治疗获得广泛应用，其表现出无需开胸、效果明显、损伤小等系列优势。

冠脉介入治疗方法有效运用，可充分稳定血流动力学，显著降低BNP水平[2]。将患者心脏舒张以及收缩功能影响降低，使患者心室负荷获得明显减轻，从而缓解心室重塑，将心肌缺血缺氧导致的系列损伤显著缓解，将患者预后改善[3]。