新型冠状病毒肺炎的研究现状及防控措施

黎玲

【摘要】新型冠状病毒肺炎是近些年开始爆发的一种传染性肺炎，该肺炎的爆发一旦传染上后会严重威胁患者的生命危险，给人们的生活和工作带来了很大的影响;本文就主要针对新型冠状病毒肺炎的来源、传染源、传播途径、防控措施等几方面进行阐述，为控制住新型冠狀病毒肺炎疫情提供参考依据。

【关键词】新型冠状病毒肺炎;研究现状;防控措施

于2019年12月我国湖北省武汉市出现了一种新型冠状病毒（SARS-CoV-2），导致引起持续性肺炎暴发，称为新型冠状病毒肺炎（COVID-19），简称新冠肺炎;由于这种肺炎的传播速度很快，目前已经在全世界造成了大规模的疫情爆发及重大公共卫生问题，对全球人的生命产生的严重威胁;所以，根据现在这种趋势，对此疾病的流行病学特征进行了解，实施有效的防控措施及时做好防护很重要。

1 新型冠状病毒肺炎的来源

SARS-CoV-2是β属冠状病毒，属于一种单正链RNA病毒，在病毒外面存在一层包膜，此种病毒和其他2种β属冠状病毒感染诱发的疫情给医疗体系和社区产生了严重的威胁，引起了全世界的关注，这2种β属冠状病毒也就是中东呼吸综合征冠状病毒（MERS-CoV）和严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS-COV），以现在的传播速度和对其相关数据的研究显示，SARS-CoV-2比SARSCoV与MERS-CoV的传染性更强。其蝙蝠的身体中是包含种类最多的冠状病毒，是多种冠状病毒的宿主。根据相关研究显示，SARS-CoV-2与SARS-CoV及MERS-CoV的基因相似性很低，但是，和蝙蝠衍生出的两种严重急性呼吸综合征样冠状病毒，即bat-SL-CoVZC45、bat-SL-CoVZXC21有很大的关联;因此，现在认为，SARS-CoV-2最早的宿主应该是蝙蝠;但是根据最新研究显示，在穿山甲中分离的β冠状病毒和SARS-CoV-2的毒株序列的相似性很高，不过在SARS-CoV-2的穗状蛋白中存在比较独特的RRAR基序，但是在穿山甲分离的冠状病毒内并没有，也就是说SARS-CoV-2应该并不是来源于穿山甲，因此，表示穿山甲是SARS-CoV-2的潜在宿主。

2 新型冠状病毒肺炎的传染源

以现在COVID-19的蔓延情况，已经明确主要传染源是COVID-19的确诊患者，隐性感染者也可能会变成传染源;根据相关研究表明，潜伏期患者也会成为传染性，该可能性在现代旅行社会中，其增强了SARS-CoV-2在全世界的传播能力，促使对疫情的控制难度进一步提升;并且也有研究表明，其恢复期的患者如果检测到SARS-CoV-2核酸阳性，其也存在一定的传染性，因此患者痊愈出院后也要进行14d的医学观察，在这个过程中也要进一步对出院患者的进行随访了解和健康指导。

3 新型冠状病毒肺炎的传播途径

根据流行性病学调查表明，本次疫情最早的确诊患者中，大部分患者均接触过武汉华南海鲜市场，但在疫情的期间华南海鲜市场没有销售和发现蝙蝠，但是是可以购买各种非水生动物，比如刺猬、獾、穿山甲等;因此，现在大都认为SARS-CoV-2早期可能是寄宿在蝙蝠中，也可能是在武汉华南海鲜市场的穿山甲及其他野生动物等中间宿主在交易的时候，把病毒传播给人。

4 新型冠状病毒肺炎的潜伏期和易感人群

本次出现的COVID-19是突发性的传染病，一般是通过呼吸道传染，任何年龄、性别的人群都容易感染，若是患有慢性疾病，例如心脏病、糖尿病的患者和老年人更容易感染;据相关调查表明，SARS-CoV-2的感染者主要是中年男性，确诊COVID-19患者及SARS-CoV-2隐性感染者的密切接触者是高危感染者，若感染后会出现严重的不良后果;例如，治疗COVID-19患者的医生、护士是COVID-19确诊患者的密切接触者，虽然都做好了相关的防护工作，但是也是感染SARS-CoV-2的高风险人群;根据相关研究显示，2020年1月在武汉大学中南医院住院的129例COVID-19患者中，有39名医护人员被感染。

5 防控措施

由于SARS-CoV-2的传播很快、传染性比较强、传播途径比较多、感染源多，我国已经将COVID-19选入《中华人民共和国传染病防治法》的乙类传染病中，并且实施甲类传染病的预防及控制，控制COVID-19以传播途径、传染源、易感人群几方面进行，以现在我国COVID-19的进展，进行传染源控制，将传播途径阻断的综合防控措施，做到早发现、早隔离、早治疗。

将已经确诊的患者隔离治疗，针对疑似者及时采样检测和单独隔离观察，进一步对疑似患者进行诊治;由于存在无症状感染者，且其传染性很强，因此对密切接触者也要及时进行实隔离观察，避免发生漏诊而导致出现更加严重的传染情况;快速将传播途径阻断，进一步宣传教育，避免参加聚集性活动，尽量不要接触患有急性呼吸道感染的人群，勤洗手、多通风，保护好眼睛，出门戴口罩，多运动提升抵抗力。并且，由于医院中的医护人员感染率很高，因此，也要重视医护人员的感染状况;现在再一线抗击疫情的医护人员比较多，但是很多人对疫情的防护操作比较生疏、隔离病房的环境比较特殊，易感因素比较多，因此应该加强对医护人员防护传染病操作的培训;并且，也要准备足够的防护物资;并且让医护人员有良好的休息时间，避免出现免疫力低下的情况。也要做好控制流动人口，由于人群很容易感染，发热是COVID-19患者的主要症状，因此以信息化的方式对所有人实施体温监测和各项信息采集上报，包含SARS-CoV-2的其他危险因素，例如人群密切接触史、旅行史等，便于可以早发现、早隔离、早治疗。

小结

新型冠状病毒肺炎的爆发错综复杂，因此可以通过病原体、传染源、传播途径等实施防控，有效的控制住疫情的传播;并且，对于新型冠状病毒肺炎突发公共卫生事件的防控应该坚持多部门进行参与，对人们加强宣传教育，提升人们的重视程度，进一步降低新型冠状病毒肺炎的传播率。

参考文献

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