加强外事合作 助力医院发展
2022-04-28傅一弘付青
傅一弘 付青
[摘要] 文章总结了上海市质子重离子医院开展学术交流与国际合作方面的经验,针对现有外事管理面临的挑战,提出了加强核心设计、优化资源配置、探索多层次管理及开拓技术输出等方面的建议,进一步增进医院与国际顶尖医疗机构交流,促进国际合作在医院发展过程中的重大作用。
[关键词] 医院;国际化合作与交流;挑战;探索
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701(2022)07-0164-04
Practice and exploration of strengthening foreign affairs cooperation
FU Yihong FU Qing
Shanghai Proton and Heavy Ion Center, Shanghai Key Laboratory of Radiation Oncology, Shanghai Engineering Technology Research Center of Proton and Heauy Ion Radiation, Shanghai 201321,China
[Abstract] This article reviews experience of Shanghai Proton and Heavy Ion Center in international academic cooperation and exchanges.In view of the current challenges faced by foreign affairs management,it puts forward four points: strengthening top-level design, optimizing resource allocation, exploring vertical management, and outputting high-quality technology,to further enhance the exchanges between the hospital and top international medical institutions and promote the important role of international cooperation in the development of the hospital.
[Key words] Hospital; International cooperation and communication; Challenge; Exploration
随着中国对外开放的不断深入与发展,医院在国际交流合作方面的发展要求日益提高,在当今科技全球化的大背景下,医疗行业也面临着全球化的发展趋势,国际交流工作在医疗领域发挥着越来越重要的作用。医院通过与国际领先的医疗机构积极交流促使学科建设与人才培养能力不断提高,不断靠近世界顶尖水平。上海市质子重离子医院(以下简称重离子医院)高度重视国际学术合作与交流,积极培养国际化专业团队。通过打造创新平台,使得医院近年来学科建设不断加强[1]。经过对开展的国际合作进行梳理,整理出经验以及成果,进一步提出相关工作设想,为今后的国际交流合作指出了一定的发展方向,使得医院在发展过程中能够进一步加强国际方面的合作,不断提升医院国际影响力和美誉度。
1 国际合作交流发展思路下的学科建设目标
要将国际合作纳入医院人才培养的整体规划,根据医院发展的战略定位,结合学科建设发展需要制定国际合作交流计划和规划[2]。创新能力是通过科学研究来进行衡量的,其中包括医疗领域方面的基本研究以及在医疗先进领域方面的研究。由此可见,学科建设能力对于任何一个国家来讲都是至关重要的,因为它意味着该国能否在日趨激烈的全球竞争中占据制高点,取得话语权。
重离子医院作为国内第一家掌握质子重离子肿瘤治疗技术的医疗机构,经过六年多的创新发展,“上海重离子”医疗服务品牌的海内外知名度和美誉度不断提升,已成为上海卫生事业改革发展中的一张靓丽“名片”,获得相关上级部门及领导的认可。为了更好的满足学科发展方面的需求,医院提出了打造具有国际影响力的医疗服务品牌的奋斗目标,并将提高医院整体竞争力的重点确定为加强国际间的交流与合作,使其对科研腾飞起到一定的助力作用,力争加强临床方面的研究以及应用,加入到国际领先粒子治疗中心的行列中,进一步增强国际影响力。
2 近年来国际合作与交流的现状
面对癌症等全球性重大卫生难题,各国需整合医疗卫生资源,通过联合研究、成果分享、诊疗标准化等方式,提高科研攻坚和临床技术开发与推广的效率[3]。重离子医院于20世纪90年代开始筹备,2003年项目正式启动,历经十年磨砺,致力于建设成为一所集医学精英人才、创尖端医疗技术、愈患者身心疾苦的国际化质子重离子诊疗和研发中心。医院引进德国西门子粒子放射治疗设备,自成立以来,积极开展国内外合作交流,先后与美国、日本、德国、意大利等国的多家知名粒子治疗机构及国内的医疗机构合作,在疾病诊疗、临床研究、人才培养、系统研发等方面开展广泛合作。
2.1 与国外先进粒子机构签订合作协议
近年来,重离子医院与日本NIRS粒子治疗中心、德国亥姆霍兹重离子研究中心、美国爱因斯坦医学院蒙特菲尔医疗中心、美国莱斯大学等国际顶尖粒子治疗机构签署合作协议,在粒子治疗临床研究、相关医学物理和生物研究、加速器物理和技术应用、建立转化生物物理学与临床研究项目、发展粒子放疗肿瘤学教育项目、人才培养等方面开展合作交流。
2.2 选派骨干赴国际先进粒子机构进修、交流、访问
重离子医院实施优秀人才海外进修(培训)计划,每年选派优秀人才赴国际先进粒子机构开展研修培训,以此来培养具有国际视野又符合中国医疗特色的优秀人才。自2013年起,医院派出因公出国(境)团组达到87个,178人次,近1/4的临床专业技术骨干及行政管理人员赴国际先进粒子治疗机构进行培训学习,实地考察交流在重离子治疗方面的经验。
2.3 在粒子治疗领域发出“中国声音”
近年来,重离子医院临床专家多次在国际原子能机构大会、国际粒子治疗协作委员会年会、美国医学物理学家协会年会、美国放射肿瘤学会年会等全球最具影响力的粒子治疗会议上作大会发言、主题发言以及交流。此外,医院临床专家的大会报告入选美国肿瘤放射治疗学会(ASTRO)第57届年会最佳文摘。
2.4 举办国际会议邀请国际先进粒子机构交流
重离子医院与复旦大学附属肿瘤医院成功承办第53届国际粒子放射治疗大会,举办上海肿瘤放射治疗学会暨第九届中德放射肿瘤论坛、上海国际粒子治疗高峰论坛、第二届上海国际粒子放射治疗会议、第一届离子束治疗快速计算研讨会。全球粒子治疗领域顶尖专家汇集医院,专家学者向与会专家、同道全面展示了质子重离子放射治疗技术应用、临床研究、放射物理研究等领域的最新数据、经验和成果,获得了广泛关注和充分认可,有效扩大了医院影响力,也为质子重离子放射治疗技术的推广和应用起到了积极的促进作用。
2.5 国外顶尖医学机构纷至沓来
国际粒子治疗协作委员会(PTCOG)秘书长马丁哲曼,挪威卫生大臣本特·霍耶,俄罗斯科学院院士、卫生部国家医学研究放射中心院长安德烈·卡普林,秘鲁中国文化协会主席爱德华多·杨·莫塔代表团等近30批次国际先进医疗机构代表团来院访问交流。在国际交流中,交流的新理念和新技术在科室的发展中都起到带动作用[4]。
2.6 在国际顶尖期刊发表论文、获得国际粒子治疗合作项目
医院在重离子治疗复发鼻咽癌、肺小结节肺癌等都取得非常大的突破,所形成的64项粒子诊疗“中国方案”,打破发达国家“话语权”的垄断,医院的医疗专家出版了全球第一部粒子治疗指南专著,为全世界粒子治疗领域的医疗人员提供治疗方法。近年来,医院临床专家的学术论文在国际顶尖期刊发表,并获得美国国立研究院胰腺癌粒子治疗合作项目,开创了国内质子重离子治疗肿瘤领域的新篇章。
3 国际合作交流促进学科建设举措
3.1 国际合作交流为学科建设和人才培养助力
医院高度重视学科建设与发展,提出了以优化人才结构为主线,以提升学科发展为动力,以促进成果转化为导向,以增强国际影响力为主题的发展路径,作为大型医疗机构学科建设的重要推手[5]。重离子医院为培养具有国际视野的本土化优秀人才,更好地推动优势学科发展,进一步提升在临床医疗、技术创新及科研等方面的水平,努力打造国际一流的质子重离子临床研发中心,实施人才海外进修(培训)计划并制定相应办法,优秀人才海外进修(培训)计划的选拔范围为符合条件的临床、医技、护理、科研及管理员工赴国际公认、具有较高学术水平且与进修(培训)对象本专业领域相关的粒子放射治疗医疗机构、具有粒子治疗功能的癌症中心或综合性医院、国际知名PT设备生产供应商、粒子放射治疗运营管理机构等进修培训。
3.2 引进国际化专家团队,加速医院发展
为提高医院技术力量和各方面水平,医院采用“引进来”原则进行人才的培养与引进,目前医院引进外国专家包括常务副院长、首席物理师等国际粒子治疗领域高端人才13名,其中,包括2名独立研究PI,这些临床专家启动与临床治疗密切相关的课题及研发项目,进一步做实做强临床技术研发。另外,西门子公司选派2名加速器方面的专家常驻医院作为一线服务骨干,带领团队做好医院日常PT设备维护工作。对医院管理层来说,更高频率、更深层次的国际合作交流也提升了医院管理人员的意识,吸收国外医院管理经验、模式的先进部分并与我国传统医院管理方式有机结合,能够促进医院对于社会的服务意识、保障能力,同时也为医院的服务、经济双效益提供了新策略[6]。
3.3 打造國际先进粒子治疗机构,学科建设优势显著
通过国际交流,可以了解专业领域内发展趋势,掌握前沿的知识、技能,开展国际领先的新诊疗技术、新方法、新规范。这些新技术、新方法的引进和使用,为医院赢得良好的社会效益和发展空间[6]。成立六年多来,重离子医院不断优化诊疗流程、提升诊疗效率,截至2021年9月1日,累计完成治疗患者近4000例,医院临床团队对标国际先进水平,检索国际、国内权威肿瘤学期刊上公开发表的学术论文临床数据,经与本院相关临床数据作分析比较,有关前瞻性临床研究的持续追踪结果表明,医院的放疗效果达到国际先进水平。
4 医院外事工作基本做法
4.1 专人负责外事管理工作
外事工作是医院与国际医疗机构、科研机构进行合作接轨的关键[7]。目前我国关于医院国际化发展的研究较少,普遍认为医院国际化发展表现在学术交流、涉外医疗、管理理念等方面[8]。重离子医院重视国际交流工作,院领导高度重视外事管理工作,形成了以综合办公室为中心,其他职能科室和临床科室协同合作的外事管理服务团队,不断提高办事效率以及服务的品质。
4.2 建立外事工作审批制度
医院制定了相关工作管理规定,进一步规范外事工作管理制度。在外事接待方面,对外国来访专家学者制定一定的接待规格及接待标准,明确规定相关的经费报销,保证处理外事接待的过程中所有环节都有相关的规章制度遵循,做到有据可依。在因公出国(境)管理方面,对因公出国(境)团组的出访目的、行程路线、邀请函单位等各个因素明确规定,为医院的国际交流创造制度条件。在每个因公团组出访之前,医院对其进行行前教育,最大程度为其出行做出安全保障。完善的制度加上科学有效的管理手段,最大程度地保障了因公出国(境)人员的生命和财产安全[9]。
4.3 发挥国际合作桥梁纽带作用
医院在发展的过程中需要结合自身的发展情况来制定发展战略以及发展方针,对于国外方面相关领域的交流合作做到有计划且重点突出的执行,使得在合作双方能够针对相关领域展开经常性的交流,通过经验分享及借鉴,使得医疗服务的优势得到有效发扬,使世界各地的人民都能夠接受到良好的健康服务。
4.4 积极做好国际宣传
重离子医院专家利用参加国际会议做大会发言、专题讲座的机会,积极做好重离子医院宣传工作,在粒子治疗领域发出“中国声音”,出版全球首部粒子治疗指南性专著,广泛推广医院在粒子治疗方面取得的临床疗效,不断扩大医院的国际影响力。
5 国际交流工作面临的挑战
5.1 缺乏全球化意识,内驱力不足
部分医院对国际化重视程度不够,对国际化的认识还停留在出国访问或培训等初级阶段;部分医院认为国际化建设投入周期长,产出低,经费投入不足;部分医院限于医院规模和条件,虽有国际化建设的意识,但缺乏相应的人才和资源配置。因此,存在学科发展、人才培养的进度与国际顶尖医疗机构差距较大的情况,对国外最新的医疗形势无法及时的了解,也就无从把握国际交流中的新机遇。
5.2 医院国际交流相关工作人员综合能力不强
不难发现部分医院选择国际交流人才的标准是能够进行基本的外语交流,具备一定的文献阅读能力即可,但是这并不能够满足实际国际合作与交流岗位人员的标准,虽然,工作人员具备语言交流能力是有必要的,但是也需要对工作人员在其他方面提出要求,保证其具备较高的综合素质。当前国际医疗发展形势并不能依靠精通外语的工作人员来进行研判,需要的是与自身医院的需求以及发展情况相互结合,结合管理层方面的要求来进行科学合理的规划,而如果国际交流仅仅是流于形式,那么会导致医院学科建设的停滞不前。
5.3 国际合作与交流渠道单一
医院在国际交流合作中发挥积极作用,并与自身发展需求相结合,但目前很多医院所实施的都是传统的手段,没有清晰的利用社会以及政府资源所能够带来的优势,无法有效提升国际交流的进度与效率。其中所说的传统手段,指的就是医院在国际交流中,始终被动的参与,无法主动进行交流,对于新媒体、网络平台等辅助交流技术不能充分的利用,无法对政府资源的作用进行充分的发挥,国内社会及政府间的合作机会并没有被打通,国际层面的资源也无法得到充分的利用[10]。
6 探索及思考
6.1 加强核心设计
国际合作作为医院发展的重要推手之一,在医院管理层面需得到院领导的高度重视,除为国际合作提供制度保障外,应积极拓宽全球科技资源,主动探索在重要领域与优势研究机构合作[11]。所以医院领导需要加强对此方面的重视程度,提供基本的国际合作交流保障,同时拓宽对全球范围内的科技资源,积极寻找合作机会,提高国际化意识,在科室发展及学科发展中融入国际化进程。科室作为国际交流与合作的直接参与人与受益人,应主动出击,将横向交流纵向深入、提升国际交流合作的深度与广度[12]。科室层面可依据自身发展规划,主动提出国际间合作交流的需求,变被动接待为主动邀请,在前期的接洽中寻找合适的切入点,将交流向合作转化,以解决肿瘤精准治疗研究中的实质性问题为导向,逐步实现国际合作从“迎来送往”的接待型向项目型的转变[13]。
6.2 资源配置的不断优化
应该高度重视学科发展,因为高水平的学科发展,才能为医院培养人才、留住人才打下基础,为医院提高医疗质量、教学水平和科研实力提供保证[14]。在医院明确国际合作的定位后,自上而下,从院领导、临床专家到管理人员提升国际化意识,不断增强医院的国际化氛围,培养国际化医疗队伍。在医院发展过程中,可能会出现医院学科发展不均衡的情况,会存在差距的问题。通常来讲,优势学科国际合作的资源比较多,交流也比较活跃,而与此同时,弱势学科的确在学科建设、人员配置等方面需要医院政策的倾斜。
6.3 探索多层次管理
在医院外事管理的运行中,可将服务的管理模式融入其中,这样既能够打造一支综合发展的管理团队,又能从宏观层面把控及监督科研项目,合理调配科技以及合作相关的资源,吸纳学科相关的科研骨干,成立专业的团队。为此,医院应主动遴选出一批工作人员,具备一定的国际发展视野,具备一定的沟通能力,具备一定的国际化意识,能够对有利资源进行合理运用,促进医院国际交流合作。另外,医院相关工作人员需要加强保密意识。
6.4 开拓技术输出
医院应该利用国际交流与合作的成果,不断助力医院可持续发展,重离子医院在粒子放疗技术和研发方面不断取得新突破,跨入国际同类粒子机构领先水平。站在“十四五”规划的新起点、高质量发展的新阶段,对标中央及上海市领导对医院高质量发展的期望,对标国际同类最高标准、最好水平,医院未来五年的工作目标为形成具有国际国内影响力的“上海重离子”医疗服务品牌,重点病种治疗数量和疗效达到全球同类机构领先水平;在国际方面建立出一支专业的人才队伍,培养出国际一流的本土化人才,共同打造国际先进的粒子诊疗和研发中心,构筑具有国际影响力的上海肿瘤医学高地,将中国粒子治疗的优质技术输出到国际粒子治疗领域。
7 结语
国际交流与合作项目的推进,不仅有利于医院完善人才队伍建设机制,实现医院医疗水平与国际接轨,而且有利于医护人员专业技能水平和学术能力的提升[15]。持续加强国际合作建设,长效开展医院高质量的国际合作是提高医疗质量、学科建设、人才培养战略得重要路径。国际合作交流不仅使国际领先科研产出更加有效,更加有利于医院在学科建设及临床医疗治疗方面占据一定的国际领先地位。
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(收稿日期:2021-11-15)