北京大学开设“医学美学与大众生活”选修课的教学实践探索

谢祥 赵润蕾 夏有辰 李东 谢宏彬 杨欣 马建勋 安阳 张颂 李比 薛红宇

[摘要]目的：总结在北京大学开设“医学美学与大众生活”公选课的教学效果和可行性。方法：本课程由北医三院成形外科11位具有丰富临床和教学经验的医师担任授课教师，讲授医学美学和美容整形的相关知识。根据学生的课堂表现、闭卷考试成绩以及学习心得和相关知识综述对学生进考核，对课程的教学效果进修评价。结果：选修学生共112人，所有学生期末考核成绩均超过70分（2018年）或合格（2020年）。学生最感兴趣的课程内容是通过面部整形美容改变人生和各种畸形的治疗。关于“学习本课程后的感想”，总结为以下三点：①通过本课程学习，增加了自己对人体美和医学美容的了解;②人体的外观可以通过医学技术加以改善，自己和家人可能会用得到;③部分医学生对医学美容发生浓厚兴趣，今后会进一步学习。结论：本课程让学生对医学美学和整形美容外科有了初步认识，值得进一步总结开展。

[关键词]医学美学;医学美容;大众生活;北京大学;北医三院;教学

[中图分类号]R395.1    [文献标志码]B    [文章编号]1008-6455（2022）03-0152-03

Teaching practice and exploration of "medical aesthetics and public life" elective course in Peking University

XIE Xiang， ZHAO Runlei， XIA Youchen， LI Dong， XIE Hongbin， YANG Xin， MA Jianxun， AN Yang， ZHANG Song， LI Bi， XUE Hongyu

（Department of Plastic Surgery， Peking University Third Hospital， Beijing 100191，China）

Abstract： Objective To summarize the teaching effect and feasibility of “ Medical Aesthetics and Public Life ” in Peking University. Methods The course was taught by 11 physicians with rich clinical and teaching experience from the department of Plastic Surgery of the Third Hospital of Peking University. According to the students' classroom performance， closed-book examination results， learning experience and related knowledge review， the students will be assessed， and the teaching effect of the course will be evaluated. Results A total of 112 students took the course， and all the students scored more than 70 points in the final assessment （2018） or passed （2020）. Students are most interested in the course of life-changing facial plastic surgery and the treatment of various deformities. Thoughts after learning this course were summarized as follows： ①Through the study of this course， the students increased their understanding of human body beauty and medical aesthetics. ② The appearance of the human body can be improved by medical technology， which may be used by the students and their family members. ③Some medical students have a strong interest in medical cosmetology and will further study in the future. Conclusion This course enables students to have a preliminary understanding of medical aesthetics and plastic surgery， which is worthy of further summary and development.

Key words： medical aesthetics; medical cosmetology; public life; Peking University; the Third Hospital of Beijing Medical Uiversity; teaching

醫学美学是医学和美学的交叉学科，是在维护和塑造人体美的创造性活动中，研究一系列以人体美为核心的医学现象及医学审美规律的学科[1]。人体美在大众生活中无处不在，对于美的欣赏和评判能力是现代人的基本素质，因此医学美学教育也成为现代大学生的素质教育中的一部分[2]。北京大学第三医院成形外科拥有70年的历史[3]，在整形美容外科领域有很高的知名度，在医学美学研究和整形美容实践方面处于全国领先地位。为普及医学美学教育，2017年，北医三院成形科向北京大学申请开设了“医学美学与大众生活”的选修课，并得到批准。

1  资料和方法

1.1 课程设置：2018年和2020年的上半年（2～6月），北医三院成形科在北京大学开设了名为“医学美学与大众生活”的公共选修课。本课程由笔者科室11位具有丰富临床和教学经验的医师担任授课教师，共有32学时，讲授医学美学和美容整形的相关知识。2018年本课程的教学包括三部分：①课堂讲授（占时35%）;②课堂实践和提问讨论（占时60%）;③课堂绘画审美、泥塑审美、艺术骨雕训练（占时5%）。本课程选用的参考书是王向义主编的《医学美學》、《美容医学造型艺术》、《美容外科学》和《医疗美容技术》，曹谊林主编的《美容外科学》和王炜主编的《整形外科学》。

1.2 教学方法：由于本课程面向北京大学全体本科生，选课学生大多是一二年级的学生，包括医学生和非医学生，因此，课程是从最基础的医学美学理论开始讲解，以免学生学习困难。在教学中教师把医学美学理论和医学实践融合在一起进行授课，以免过多讲授美学理论导致课程内容枯燥[4-5]。此外，笔者通过以下授课方式来提高学生的学习兴趣，帮助学生理解和记忆课堂知识。

1.2.1 从大众事物讲起，把专业的知识变成通俗易懂的内容：①在讲解面部比例审美时，以众所周知的美学元素“三庭五眼”作为开场白，在此基础上引入眼、鼻、额头以及下颏的各项测量指标，并以公认的美貌男性和女性照片进行讲解，提高学生对人面部比例美学的认识;②在讲解中国整形外科的发展史时，不要求学生死记硬背代表人物，而是以促进整形外科发展的重大历史事实为线索，讲解特定历史时期人们对整形美容外科的需求，促成整形外科的发展。例如在抗美援朝战争后，由于大批伤员需要做整形修复，中国的整形外科得到巨大发展。改革开放后，由于我国经济发展和人们思想解放，对于美的追求急剧增加，促进了我国美容外科的发展;③在讲解毛发移植时，首先从动物和人的毛发美进入主题，继而引出导致毛发缺失的原因，并针对病因（如男性雄激素性脱发和女性先天性发际线过高）提出治疗方法，即毛发移植，课堂上播放毛发移植的手术视频，让同学们非常直观地了解毛发移植的原理和效果。

1.2.2 通过影视节目引出课程主题，吸引学生注意力：①在“整形改变人生之路”这堂课中，开场就是韩国关于整形的节目“美人计”，节目中一个相貌丑陋的女孩通过整形手术获得的巨大改变，重新找回自信。课程中讲解美貌人群的眼、鼻和下颌等部位的美学知识，对有缺陷的就医者，提出手术治疗的方案，并展示术后获得的效果;②在“异体移植”这堂课中，首先播放了电影弗兰斯坦（Frankenstein）的片段，影片中是人们理想中的头部互换，也就是头颅的异体移植，虽然影片中的异体移植在现代医学上还实现不了，但有些异体移植手术已经成为实现，例如异体肝移植、肾移植、心肺移植等。换脸术是最让同学们感兴趣的，就是整个面部组织器官的异体移植，虽然这种治疗还有很多困难和不尽人意的地方，但对于未知世界的探索会引导同学们进一步学习;③在“性别的烦恼”这堂课中，开场影片是大家熟悉的霸王别姬，影片中的程蝶衣是同性恋，扮演他的演员张国荣在现实生活中也是同性恋，性别身份认知错误在社会上很常见，同样易性癖也是性别认知错误的结果。虽然现代医学对性别认知错误还没有非常透彻的研究结果，但通过课程讲授，同学能正确认识这种异常现象。

1.2.3 结合学生们自身的美容需求或体表疾病，讲解人体常见的皮肤整形美容治疗。医学美学跟每个人的生活都息息相关，来听课的同学也不例外，医学美容能改善正常人的容貌，提高生活质量。授课时教师从同学们自身存在的医学美容问题入手，引出授课内容：①在“光电治疗与微整形”这堂课中，首先从同学们自身存在的皮肤色斑、痤疮等问题开始，介绍激光治疗的原理，通过治疗前后照片展示治疗效果，让同学们认识光电治疗的优势。微整形是同学们经常能听到的词汇，网络上五花八门的宣传让人眼花缭乱，课堂上向同学们讲解微整形的具体治疗方法，如玻尿酸和肉毒毒素的种类和用途，这些知识让有意做微整形的同学得到了正确的信息，能做出正确的选择;②在“形形色色的体表肿物”这堂课中，从每个学生身上都有的色素痣开始讲解，色素痣等体表肿物广泛存在于人体，良性的体表肿物对人体无害，但要警惕恶变的可能。同学们学习了体表肿物的类型和治疗方法，对自身和周围人都能有正确的指导。

1.2.4 揭秘人体形态美学，让同学们正确认识人体。目前，大学生只是在初中阶段学习过简单的人体形态和生理知识，绝大多数学生对于人体的了解非常肤浅，而正值青春期的大学生无疑对人体充满兴趣，此课程恰好能满足学生的需要。在“容貌美学概论”和“形体美学”的课程中讲解正常人体的形态美学，让同学们了解人体，树立正确的审美观。接触了正常的人体美之后，笔者在“乳房的故事”和“体表器官再造”课程中讲解各种原因导致的人体形态缺陷和治疗方法，在“臀部美学进化”和“脂肪雕塑”的课程中给同学们讲解通过医学美容手段对人体进行美化的医疗实践。

1.2.5 实操练习和解剖室观摩，激发学生对医学美学的兴趣。在医美技能实操训练课上，教师通过绘画、泥塑、3D美学设计和艺术骨雕等方式向同学展示这些艺术方式与医学美学的密切关系。在医学美容的临床工作中，面对不同的就医者，要做出个性化的设计，通过对这些艺术方式的学习，医生能更好的判断就医者的缺陷在哪里，然后在与就医者良好的沟通，最终确定治疗方案。解剖室对于大多数人来说是神秘的，学生们对于解剖室的观摩学习充满期待。在尸体标本的展示中，同学们看到面部的肌肉、神经、血管和骨骼的解剖标本，这些无言的老师激起了同学们对于医学美容的兴趣，并对人体的本质有了更加深刻的认识。

1.3 学生考核方法：阶段性进行课堂问卷及调查、课堂提问及讨论，综合记录每位同学平时课堂表现，作为评分参考。课程结束后，独立完成一篇不少于2000字的学习心得和相关知识综述，最后以百分制评分（2018年）。2020年由于新冠疫情的影响，教学方式改为网络视频教学，期末闭卷考试，书写一篇1500字的学习心得和与医学美学相关的综述，成绩评价方式为合格/不合格。

1.4 课程评价方法：在对学生的考核中，教师要求学习心得中至少包含以下两项内容：①最感兴趣的课程内容（可多个）;②学习本课程的感想。

2  结果

2.1 选修学生共112人，其中来自医学部的学生83人，占74.1%，来自其他院系29人，占25.9%。所有学生期末考核成绩均超过70分（2018年）或合格（2020年）。学生最感兴趣的课程内容是通过面部整形美容改变人生和各种畸形的治疗。

2.2 关于“学习本课程后的感想”，总结为以下三点：①通过本课程学习，增加了自己對人体美和医学美容的了解;②人体的外观可以通过医学技术加以改善，自己和家人可能会用得到;③部分医学生对医学美容发生浓厚兴趣，今后会进一步学习。

3  讨论

本课程是北京大学首次开设的与医学美容相关的课程，授课对象是所有在校本科生，目的在于通过介绍医学美学与人体艺术，让学生更多了解人体美学、医学美学史、整形美容造型艺术等。通过本课程的学习，使学生对人体美学与人体艺术产生更多的兴趣，让医学生更早地了解整形美容外科。

大学阶段是人生的青年期，大学生希望了解自己、把握自己和发展自己，他们充满激情，对新鲜事物好奇，有明显的喜恶观念，但是也有着办事冲动，评价事情片面的缺点。美学教育在大学生人格培养中有重要作用，有助于促进大学生人格的融合，培养大学生正确的审美观，形成完善的人生观，推动大学生自我塑造。医学美学是美学的一部分，一方面从生理、心理和社会三方面研究医学范围内美的事物，包含护理美学、康复美学和医学实验美学等;另一方面是医学美容，即研究人体美和应用医学手段来修复、再造或者创造人体美，其中涉及了医疗技术、审美理论、审美行为、审美环境和审美关系等有助于提高人体美的行为和理论。在大学生中进行医学美学教育能让大学生正确认识人体美和自身的容貌美，正确了解人体容貌的缺陷和通过医学美容手段进行改善的方法。

医学美学和医学美容实践不可分割。一方面医学美学教育能引导医学生在医疗实践中寻求真、善、美，形成正确的审美观，提高感知、评价和缔造美的能力。医学美学教育能提高医务人员的综合素质，培养和完善医务人员的内在美、外在美与审美修养，在医疗服务中增加美的元素，不但能给患者提供高质量的医疗服务，而且能让患者感到医疗服务中的美;另一方面医学美学的核心是健康而有活力的人体美[6]，医学美学促进了医学美容实践的发展，即整形美容学科的发展。在医学美学理论的指导下，美容外科、美容皮肤科、美容牙科和中医美容等的临床实践蓬勃发展。广大医师们以将就医者变美作为奋斗目标，每一项手术操作都是精致典雅的艺术创作，就医者就是医生创作艺术品。

我国很多医学院校在本科生教育中开设医学美学课程[7-9]，但都是医学美学理论的教学，极少涉及医学美容实践。笔者在北京大学开设的“医学美学与大众生活”课程是针对所有专业的本科生，内容涉及医学美学理论和美容外科的临床实践。这两次课程的选修学生共112人，其中来自医学部的学生83人，占74.1%，来自其他院系29人，占25.9%。这一结果说明医学生对于医学美容更感兴趣，这可能是因为课程内容是医学的一部分，在今后的学习工作中会用到这部分知识，甚至成为他们的学习研究方向。非医学生的选课人数较少，说明他们对于专业性相对较强的医学美容没有强烈的学习愿望，对于非医学生设置专业性不强的美学知识相关课程更为适合。

从学生们的学习心得中笔者了解到，学生对于这门课程中通过面部整形美容改变人生和各种畸形的治疗这部分最感兴趣，说明授课教师讲解生动且通俗易懂，也说明同学们对于整形美容外科手术前后巨大的变化感兴趣。很多同学认识到了医学美容与他们自己和周围人的生活有密切关系，课程带他们进入了医学美容的大门，部分医学生希望能进一步学习医学美容，说明本课程对学生产生了很大影响。笔者认为在北京大学开设的“医学美学与大众生活”这门课是一次非常有意义的尝试，对于提高大学生综合素质有很大帮助，值得进一步总结开展。

[参考文献]

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[5]Rudnicka， Zegarska， Placek， et al.Position of the polish dermatological society on the performance of treatments in the field of aesthetic medicine and the diagnosis and treatment of dermatological diseases by people without a medical education[J].Przeglad Dermatologiczny，2017，104（5）：579-582.

[6]杨天鹏，亢晓冬，何敏慧.美容医学教育的探索[J].中华医学美学美容杂志，2004，10（2）：57-58.

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[8]刘海涛，王玉珍，许皓，等.医学美学在现代医学教育中的作用[J].西北医学教育，2015，23（5）：830-833.

[9]翦新春，高兴，蒋灿华.开设医学美学选修课程加强医学生综合素质教育[J].中华医学美学美容杂志，2010，12（6）：406-408.

[收稿日期]2021-05-13

本文引用格式：谢祥，赵润蕾，夏有辰，等.北京大学开设“医学美学与大众生活”选修课的教学实践探索[J].中国美容医学，2022，31（3）：152-154.