感觉统合失调，家长知多少

王志秦

人类大脑有多个感觉器官系统，要对来自前庭觉、触觉、本体觉，视、听、知、嗅觉等多种感觉信息进行识别、分类、解释、整合，并做出不同的适应性反应。这个过程统称为感觉统合。文献报道，感觉统合失调的发病率在学龄期儿童中达到32.54% ～ 46.2%。临床上，感觉统合失调的发病率可能会更高，因为3 岁以内的儿童发病率易被忽略。

很多家长在门诊问：“为什么我家孩子会感统失调呢？”归纳其原因，大致如下：

首先，早期感觉统合系统的发育从胎儿时期即已开始，孕母高龄、胎位不正、胎儿宫内缺氧、难产等，均是可能导致发病的常见因素。母亲孕期不健康的生活习惯，如饮酒、抽烟、长期熬夜等，也都会影响胎儿大脑的发育。

其次，婴儿出生后，大人过度呵护，如经常抱着，不准玩水、玩沙、玩土，限制了孩子的活动范围;对儿童的陪伴少，阻碍了儿童在成长过程中经历前庭平衡运动发育的机会，如爬行较少，使用学步车过早、过久，或未经过爬的过程直接走路。

再次，与外界环境接触机会少，缺少交往等后天因素，也会导致儿童发生感统失调。

接着，家长们还会问：“看着孩子平时挺好的，没什么异常，感统失调会有哪些表现呢？”

依据感觉统合系统所涉及的器官归纳，儿童感统失调的表现有：

1. 前庭功能障碍：翻、爬、站、跑的运动与前庭功能关系密切，前庭功能不佳的儿童手脚笨拙，易摔跤，常磕碰。前庭系统活动量低的儿童，喜欢旋转或绕圈子跑，爬上爬下，不停地乱动和注意力涣散，常读写错位、读反、写反。

2. 触觉防御障碍：孩子对外界环境适应性差，习惯熟悉的环境，怕与外界接触而孤独，喜欢原样、重复动作和语言，喜欢特殊的感觉，如吮手指、咬指甲等。还有的孩子因味觉异常而偏食、挑食;因痛觉异常而经常自带伤痕或有自伤行为而并不觉得痛或未察觉;因触觉迟钝反应慢，不喜欢他人触摸，动作不灵活而笨手笨脚;还有的孩子怕坐旋转木马。

3. 本体感觉功能障碍：儿童穿脱衣裤、扣纽扣、拉拉链、系鞋带等动作缓慢、笨拙，大运动和精细动作笨拙;害怕或逃避运动，不会跳绳，动作协调不佳，不敢跳高、荡秋千、走平衡木;吃饭狼籍，易受挫折，不会端坐，经常会被说“站无站相，坐无坐相”;写字姿势不正确，字迹不规则，经常玩玩写写。

4. 视、听、知、嗅、语言功能障碍：常出现漏字、窜行、翻错页码的阅读困难，计算粗心，抄错题目，忘记进退位，写字大小不一，常出圈出格，易丢三落四;左右不分，视觉不平顺，无法做平顺移动;对指令反应迟钝，注意力不集中、多动;有人喊他，他听见但不在意，好像与他无关，不会与人沟通，出现语言迟钝与语言表达能力不佳等。

由于感觉统合是一个组合起来的表现，所以表现形式可重复也可交叉。看似一般的表现，实质为感觉统合失调儿童的控制能力、平衡能力、组合能力、认知和适应能力不和谐，久而久之就会影响儿童身心健康。如果为单纯局限的某一方面的障碍，临床也可诊断为多动注意力缺陷（ADHD）、孤独症谱系障碍（ASD）以及脑性瘫痪（CP）等。

感统失调并非无法治疗，可以预防也可以训练。推荐家长以上几点预防措施。

感觉统合训练的最佳时期是12 岁之前。感统发展的关键期在3 岁之前，此阶段是最佳预防期。这个阶段家长会因孩子还小而被忽视。3 ～ 6 岁的孩子已进入幼儿园或学龄前期，是最佳补救期，也是完善感觉统合功能的黄金期。感觉统合发展矫正的有效期是6 ～ 12 岁，一旦出现明显的感觉统合失调表现，就应该到有资质的医院进行综合测评，接受有针对性的指导和干預。