一例猪流行性腹泻典型病例的诊断治疗

杨金宝

猪流行性腹泻（PED）是由冠状病毒科冠状病毒属的猪流行性腹泻病毒（PEDV）引起的猪急性、高度接触性胃肠道传染病，临床特征主要为呕吐、水样腹泻、脱水等，病理剖检可见空肠和回肠部分的肠壁变薄，肠绒毛萎缩、脱落。本次研究以笔者工作实际中遇到的一次猪流行性腹泻为例，通过对其诊断与治疗，总结猪流行性腹泻的防治要点。

一、流行病学调查

（一）养殖场概况

发病猪场为小型生猪养殖场，存栏量为600头左右，截至发病时，该猪场已经投产养殖9年，之前未出现过大规模发病情况。该猪场经常会有生猪贩运车辆到养殖场内购买育肥猪。本次发病前一周，曾有生猪贩运车辆进入该猪场。生猪养殖场建立了自己的免疫程序，猪群进行免疫的疾病有猪瘟、口蹄疫、蓝耳、链球菌、伪狂犬、细小病毒等，但从未进行猪流行性腹泻疫苗接种。

（二）发病经过

该猪场自2022年1月初开始，在育肥猪舍有猪只出现腹泻与厌食症状。发病第一天仅育肥舍零星出现腹泻与厌食，病猪排出灰色水样腹泻物。第二天育肥舍发病猪数量明显增加，同时分娩舍及保育舍也有仔猪出现腹泻、呕吐症状，呕吐物呈乳白色，腹泻物呈黄色水样状。

育肥猪及母猪在发病8～10 日后，多数患病猪的症状消失，食欲基本恢复。哺乳仔猪及保育仔猪，起初每窝有2～3 头发病，之后迅速全窝感染发病。感染仔猪第一天精神状态无明显变化，腹泻第二天开始精神萎靡，走路摇摇晃晃，身体上粘有黑色斑块，发病第三天，仔猪精神极差，消瘦，全身油腻，喜欢扎堆趴卧。病程一般3～4天，发病后期，仔猪消瘦、脱水，且行动迟缓，精神极度消沉，最后死亡。临床表现哺乳仔猪的死亡率极高。

本次腹泻发病表现的临床症状较为明显，由育肥猪到母猪再到哺乳仔猪、保育仔猪，在全场传播开，表现出明显的传染性，并且猪日龄越小发病越严重。发病以哺乳仔猪最多，先由单个发病再传染至全窝，至全场所有哺乳仔猪均发病。

二、临床剖检

对死亡仔猪进行剖检：主要病理变化部位为小肠，小肠鼓气胀大，内有黄色液体，出现卡他性肠炎，肠壁变薄；胃内无内容物或少量内容物，淋巴结与内脏器官均无明显病变。

三、鉴别诊断

根据相关疫病的临床症状特点，主要针对猪轮状病毒、传染性胃肠炎、猪痢疾进行鉴别诊断。

与相似疾病的鉴别诊断

四、预防与治疗

（一）隔离消毒

自该场育肥猪发病开始，在全场范围内实施隔离措施，停止育肥猪出售，减少外来人员、车辆进入，需要进入场内的人和车必须进行严格消毒与隔离；在各养殖舍门口设立消毒设施，不同养殖舍之间不交叉使用物品，产房内每头母猪哺乳仔猪使用专用物品、工具，实行提前断奶，空舍后使用火碱对所有使用的物品工具进行全面清洗消毒。对全场进行全面的喷雾消毒，过氧乙酸、戊二醛交替使用，每天上午下午各一次。

（二）紧急免疫接种

对所有的哺乳期母猪及产前一个月以内妊娠母猪进行紧急免疫接种，使用哈尔滨维科的猪流行性腹泻灭活疫苗，每头4mL。

（三）控食与返饲

对全场猪群限料控食12 小时，同时以电解多维（500 ppm）、口服补液盐（2.5%～3.0%）饮水给药。收集典型的水样腹泻粪便按1∶2 加入生理盐水搅拌均匀，加入青霉素（10 万单位）和链霉素（1 万单位）以防止在返饲过程中猪体受到其他细菌的感染，以50g/头的量在控食12小时后进行返饲，返饲由临产母猪先开始，根据妊娠时间向前倒推，在全场实现除哺乳母猪外的全覆盖。如此控食、返饲反复2次。

（四）对症药物治疗

对全场猪群进行投药治疗预防，饲料拌药黄芪多糖（山东永和，0.5g/kg料）、阿莫西林（南昌科王，1g/kg料）；饮水给药电解多维（潍坊腾飞，500ppm 对水）、口服补液盐（2.5%～3.0%对水），以上药物连续用药一周，休药一周。

对腹泻严重的猪，人工灌服补液盐，按照每日每kg体重猪灌服50mL，分三次灌服，同时肌肉注射金根注射液（浙江金立，0.1mL/kg体重）。

五、治疗结果

通过以上防治措施的实施，自分娩舍及保育舍发病20 天后，全场猪群基本恢复稳定，仔猪死亡率得到有效控制。前面的防治措施继续实施，以巩固治疗效果，防止疾病复发。

六、诊断结果

根据该场以往的养殖状况和本次疾病的发病过程、临床症状、病理解剖、实验室诊断结果及鉴别诊断，结合治疗过程，确定该场本次发生的疾病为猪流行性腹泻。

七、讨论

（一） 发病原因分析

该场此次疫病的发生主要与外部病原的侵入有关，另外也与动物体的抵抗力关系密切。经过对该场养殖情况的调查可知，该场从事生猪养殖已经9 年，在生物安全方面管理不是十分到位，生猪贩运车辆到场内购买生猪将PEDV（猪流行性腹泻病毒）带入场内是本次疫病暴发的主要原因。该场猪群未进行猪流行性腹泻病疫苗免疫，之前也从未发生过猪流行性腹泻病，所以全群猪的PED抗体水平长期较低，故而该场一旦接触到PEDV 便可迅速在全场传染开，并且病情病程更加剧烈。

（二）后阶段养殖场工作

1.加强全场的生物安全防护工作

对进出场的人员、车辆、物品、猪只等加强管理。建立、健全消毒制度并严格执行，在全场定期进行全面消毒，至少每周一次；在养殖场门口建立消毒池和消毒间等；对使用过的物品、空栏必须经彻底清洗消毒，空栏期至少两周之后方可再用。

2.按程序进行免疫接种，通过疫苗的注射提高猪群免疫抗体

猪流行性腹泻疫苗，有弱毒苗、灭活苗和联苗，无论哪种疫苗均可对养殖场起到保护作用。根据场内具体情况，制定免疫程序，杜绝该病的发生。

3.转变养殖方式，由粗放养殖向科学养殖转变

选择优质的饲料饲喂，优质饲料具有合理的营养搭配，不仅可以让猪群得到充足合理的营养，顺利成长，更可以增强猪群的免疫力以及对疾病的抵抗能力。定期对猪群进行驱虫、药物保健、维生素补充等，提高猪群的健康程度，增强猪群对疾病的抵抗能力。改善猪舍环境，保持猪舍卫生整洁，控制好舍内温度、湿度，加强通风改善舍内空气质量等，以保证猪群健康成长，增强猪群对病原微生物的抵抗能力。