循证护理在急性心肌梗死伴心律失常患者护理中的应用效果

金双双

(河南省中医药研究院附属医院心血管科 河南 郑州 450000)

急性心肌梗死疾病隶属临床中发病概率比较高的一类心脑血管病症，此疾病将会对患者的身心造成较大的影响，若是患者得不到及时的治疗与干预，甚至会直接致死[1-2]。其中，心律失常病症作为该疾病常见的一类并发症，此种并发症出现，会使得患者病情越发严重。急性心肌梗死患者的治疗，需要科学、有效的护理干预，才能保证治疗的效果[3-4]。本文对急性心肌梗死伴心律失常患者采取循证护理干预的效果分析。报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

病例选择2020.9-2021.9在本院治疗急性心肌梗死伴心律失常患者70例。因护理方式的差异，分研究组35例，常规组35例。常规组实施常规护理，研究组实施循证护理。常规组男性患者18例，女性患者17例，年龄在45-78岁之间，年龄均值(55.43士3.37)岁;研究组男性患者19例，女性患者16例，年龄在46-77岁之间，年龄均值(56.49士3.55)岁。所选取的对象在一般资料上无较明显差异( P>0.05)，2组患者之间可以对比。

1.2方法

1.2.1常规组

常规组：实施常规护理方式，对患者的生命体征进行密切监测，给予患者疾病知识的健康宣教等。

1.2.2研究组

研究组实施循证护理干预。具体内容：(1)建立循证护理小组，根据患者是实际情况，提出循证问题，内容有患者对疾病的认知、不良的心理等，并为患者制定护理措施。(2)护理工作人员牙对其各项生命体征进行密切和细致的监测，若是患者存在心悸、头晕亦或是气促等各种症状的时候，需及时和医生沟通对其实施个性化的抢救。此外，护理工作人员更需告知患者做好保暖措施，对病房中的温度与湿度加以调整，还要控制探视的时间，和人数，保证患者充分的休息。(3)依照患者的职业、年龄、性格以及心理等实施对应性评估，按照相关的评估结果，制定针对性的心理护理干预。护理人员对患者对疾病的错误认知要及时给予纠正，耐心回复患者的疑惑。针对患者存在的烦躁、焦虑等负面心理，护理工作人员要对患者实施心理干预，给患者细致的讲解疾病致病机理，注意事项等，让患者消除不良心理。(4)护理人员对患者实施正确的饮食指导，制定合理的饮食方案，告知患者以清淡、稀软食物为主，禁止食用酸奶、饮料等有刺激性食物。此外，护理人员要对病房按时进行消毒。对于恢复比较好的患者，护理人员要鼓励其多进行运动锻炼，提升自身免疫力。(5)更需定期的、多多的为患者组织相关的疾病健康知识讲座，使得患者可充分性的了解疾病相关知识点和注意事项，进而改善其治疗依从性。以患者为中心，多与患者交流，建立良好的护患关系。并且使得患者可明确术后康复性训练的关键性。给予患者制定康复训练计划，促使患者能尽早康复出院。(6)在患者出院之前的一天，需重视对患者与家属开展疾病健康宣教，使得患者可明确有关注意事项，引导患者实施自我护理与监护。并且告知患者定期带医院复查，使得医务工作人员可对患者康复状况全面和对应性了解。

1.3观察指标

记录2组患者平均住院时间、治疗费用；了解患者对疾病的认知情况选择焦虑自评量表( SAS)与抑郁自评量表(SDS)进行评分,评估患者心理状态；运用FMA评分(运动功能)、(独立完成活动)FIM评分，分析患者生活质量；(5)调查分析2组患者的护理满意情况。满意的情况分为三种，比较满意、满意、不满意。

1.4统计学整理

2 结果

2.1统计对比2组患者的平均住院时间、治疗费用

研究组各指标均少于常规组，P<0.05。见表1：

表1 对比2组患者的住院时间、治疗费用

2.2对比分析2组患者对疾病的认知情况

研究组患者对疾病的认知度为97.14%高于常规组患者对疾病的认知度为80.00%，P<0.05,如表2：

表2 对比两组患者的护理满意度[n(%)]

2.3分析计算2组患者在护理前后的心理状态

护理后，研究组患者的心理状态评分，比常规组低， P<0.05，见表3：

表3 分析统计2组患者在护理前后的心理状态

2.4统计分析2组患者的生活质量

护理后，生活质量比对，研究组高于常规组，(P<0.05),如表4：

表4 对比2组的生活质量评分分)

2.5对比2组的护理满意情况

研究组满意度为97.14%，常规组满意度为82.86%，P<0.05,如表5：

表5 2组护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

急性心肌梗死作为冠状动脉出现缺氧诱发的一类心肌坏死现象。这种疾病多在老年群体中发病，发病之后，患者的胸骨会产生强烈的疼痛感[5-6]。并且会伴随一定的并发症，心律失常就是其中的并发症之一。近年来，临床资料显示，急性心肌梗死的发病率呈现不断上升的趋势。并且患者得不到及时有效的治疗，会直接威胁到患者的生命[7-8]。科学、有效的治疗措施，对减少心肌梗死伴心律失常发生的重要途径，而科学、规范、有效的护理干预也是必不可少的。在医疗事业快速发展的情况下，对护理水平也有了更高的要求。急性心肌梗死伴心律失常的护理质量也有了较大的提升。循证护理与常规护理不同，循证护理更加系统化，规范化。在护理过程中，循证护理以患者为中心，最大限度满足患者的需求[9-10]。

本次研究得出，研究组患者的平均住院时间、平均治疗费用都少于常规组，P<0.05；研究组患者对疾病的认知度为97.14%，常规组患者对疾病的认知度为80.00%，研究组明显高于常规组，P<0.05；在护理前，2组患者的心理状态、生活质量，P>0.05；在护理后，研究组患者的心理状态评分比常规组低， P<0.05；研究组生活质量高于常规组，(P<0.05)；研究组满意度为97.14%，常规组满意度为82.86%，P<0.05。综上所述，急性心肌梗死伴心律失常患者采取循证护理干预，不但可以使患者对疾病的认知提升，从而提升患者的治疗配合度，提升治疗效果，而且可以使患者的住院时间和住院费用减少，提升患者的生活质量，得到更多患者的满意。临床上值得推广和运用。