早期护理干预降低维持性血液透析患者内瘘并发症的作用探讨

卢献琼

摘要：目的 探讨早期护理干预降低维持性血液透析患者内瘘并发症的作用。方法 随机选取2019年7月至2021年7月收治的70例维持性血液透析患者作为研究对象，根据护理方式的不同将其分为对照组及试验组，其中对照组35例患者采用常规护理方式，试验组35例患者采用早期预防护理。对两组患者的并发症几率进行对比。结果对两组患者的并发症几率进行对比发现，对照组中共出现14例并发症患者，占比40%;试验组共出现4例并发症患者，占比11.42%，试验组的并发症几率明显低于对照组，差异明显（P<0.05）。结论 在对维持性血液透析患者进行护理中，采用早期护理干预的方式，能够有效的降低患者的并发症几率，具有较高的临床应用价值。

关键词：早期护理干预、维持性血液透析、内瘘并发症、作用探讨

对于维持性血液透析患者主要是要对血管通路进行保持，所以需要对患者进行动脉内瘘手术，帮助血管通路的构建。不过，由于多种因素的影响，在进行维持性血液透析治疗的过程中很容易出现内瘘并发症的情况，导致患者的预后不良。基于此，本文将随机选取2019年7月至2021年7月收治的70例维持性血液透析患者作为研究对象，探讨早期护理干预降低维持性血液透析患者内瘘并发症的作用。

1资料与方法

1.1 基本资料

随机选取2019年7月至2021年7月收治的70例维持性血液透析患者作为研究对象，根据护理方式的不同将其分为对照组及试验组，其中对照组35例患者中男女比例为19：16;年龄在31岁至63岁之间，平均年龄为（41.21±3.51）岁，试验组35例患者中男女比例为18：17;年龄在32岁至63岁之间，平均年龄为（41.26±3.52）岁，组间资料对比，差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

对照组：行常规护理，对患者的入院治疗进行指导，进行健康宣教的方式，并对患者进行临床观察和用药指导。

试验组：在对照组的基础上添加早期护理干预，其具体包含以下几个方面：①手术前的护理，护理人员需要根据患者的实际情况，对患者进行治疗相关知识的讲解，同时记录患者的疾病发展。同时，需要告知患者进行血液透析的效果以及造瘘的必要性，让患者及其家属能够主动的配合治疗以及护理的工作，同时对可能出现的风险进行预防，降低并发症的出现。②手术中的护理，护理人员在对患者的身体条件进行分析之后，评价血管的条件，从而选择有效的手术方式，在进行动脉瘘的构建之后，对伤口进行消毒和抗感染的工作。③手术后的护理，护理人员需要有着较为熟练的术后护理技能，对患者及其家属进行注意事项的讲解，提前预防并发症的可能，患者在护理期间出现突发情况时需要及时的告知医生，并进行相应的处理。同时指导患者进行一定的康复训练。④感染的护理，护理人员需要对患者的病房环境进行定期的清洁，保障病房环境的舒适度和整洁度，同时严格遵循无菌操作对患者进行手术。

1.3 观察指标

对两组患者的内瘘并发症情况进行对比分析。

1.4 统计学分析

SPSS20.0处理计数（χ）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1 两组患者并发症发生率对比

对两组患者的并发症几率进行对比发现，对照组中共出现14例并发症患者，占比40%;试验组共出现4例并发症患者，占比11.42%，试验组的并发症几率明显低于对照组，差异明显（P<0.05）。

3讨论

维持性血液透析作为一种肾脏替代疗法，可以有效的清除体内代谢的废物，从而维持患者的电解质平衡，是临床中最为常用的一种治疗方式。在采用该种方式进行治疗的过程中，主要是需要对血管通路的完整性进行保持，进而达到维持性血液透析的成功性。在临床中动脉内瘘作为最好的透析通路，受到了广泛的运用，不过由于在使用该种方式的过程中，很容易导致患者的内瘘功能受到破坏。因此才需要对患者进行早期护理干预的方式，来降低并发症的发生。

根据本文的研究结果显示，对两组患者的并发症几率进行对比发现，对照组中共出现14例并发症患者，占比40%;試验组共出现4例并发症患者，占比11.42%，试验组的并发症几率明显低于对照组，差异明显（P<0.05）。

综上所述，在对维持性血液透析患者进行护理中，采用早期护理干预的方式，能够有效的降低患者的并发症几率，具有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1]马丽影.早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响[J].临床合理用药，2016，9（12）：112-113.

[2]陆晓云.早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响[J].实用临床护理学杂志，2017，2（52）：4 3-44.

[3]张彬彬，刘霞，丁育红.探讨早期护理干预对维持性血液透析患 者动静脉内瘘并发症发生率的影响[J].心理医生，2016，22（23）：17} 174.

[4] 范花， 顾东英， 顾海峰，等. 品管圈活动在诱导期血液透析患者健康教育中的应用[J]. 国际护理学杂志， 2017， 36（10）：1388-1390.

[5] 郭唯， 朱玲霞. 浅谈护患沟通技巧对提高患者满意度的作用[J]. 基层医学论坛， 2018，20（24）：3491-3492.