护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的影响

梁莉莎

【摘要】目的：分析护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的影响。方法：选取2020年3月-2021年3月在本院接受治疗的60例肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者作为本次的研究对象，采用电脑随机方式分为两组（对照组与研究组），对照组直接给予药物促排卵治疗，研究组先给予4个月系统护理干预后给予再药物促排卵治疗。观察对比两组患者的妊娠率及内分泌情况。结果：研究组妊娠率高于对照组，对比（P<0.05）有显著差异。护理前，两组的T、LH、LH/FSH、HOMA-IR等内分泌指数对比无明显差异（P>0.05）;经过护理干预，研究组的T、LH、LH/FSH、HOMA-IR等内分泌指数均低于对照组，对比（P<0.05）有差异。结论：在肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的治疗中，采用系统护理配合药物促排卵进行治疗，能有效提升患者的妊娠率。改善机体的内分泌、代谢紊乱的情况，临床应用价值显著。

【关键词】护理干预;肥胖型多囊卵巢综合征;不孕症;效果

【中图分类号】R271.14 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种导致不孕的内分泌疾病，对有孕育计划的已婚女性造成极大的精神压力，也加剧了与其家属之间的紧张关系[1]。PCOS患者通常情况下体型都较为肥胖，肥胖与该疾病具有相互影响的关系，在PCOS中肥胖人群的发病率占比高达60%以上[2]。相关研究发现，有效的护理干预配合药物治疗，能有效提升妊娠率[3]。基于此，针对护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的影响进行分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年3月-2021年3月在本院接受治疗的60例肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者作为本次的研究对象，采用电脑随机方式分为对照组和研究组各30例，对照组年龄21-37岁，平均（26.45±1.39）岁，病程1-4年，平均（2.58±0.11）年;研究组22-39岁，平均（27.04±1.48）岁，病程2-5年，平均（3.04±0.25）年。两组患者临床资料对比无意义P﹥0.05。

1.2方法

对照组观察8个月，不给予护理干预，研究组观察12个月，先给予 4个月系统护理干预，第5个月开始给予促排卵治疗。

促排卵药物的治疗方法：在月经周期或在肌肉注射黄体酮撤药性出血的第5d给予克罗米芬，50mg/d，连续服用5d，在卵泡成熟期的范围内，根据B超的检查结果，将卵泡发育成熟作为标准，一次性注射6000-10000IU的绒毛膜促性腺激素，每例患者最多给予3个月经周期的促排卵治疗。在治疗期间如有妊娠情况，立即停止用药。

护理干预措施：（1）生活指导：指导患者按时休息，养成规律的作息，保证睡眠充足。制定科学的运动锻炼方案，5次/周，每次做30min以上的有氧运动。锻炼的强度逐步达到心律170次/min，运动时间在早餐或晚餐后的1h为最佳。（2）饮食指导：为患者制定合理的饮食方案，以低碳水化合物高蛋白饮食为主。蛋白质食物主要有牛奶、鸡鸭鱼等，少食猪肉、甜食，并保持每日摄入300-400g的高纤维蔬果。可将普洱茶、乌龙茶代替应用，忌烟忌酒。（3）心理护理：对患者及家属进行健康宣教，提升患者及家属对PCOS的正确认知，告知肥胖造成的危害性，指导家属共同配合监督患者，对患者的心理进行疏导。如患者心理状态较为严重，可请专业的心理医生进行指导治疗。

1.3观察指标

观察记录两组患者治疗期间的妊娠率及内分泌指数变化情况，包括睾酮（T）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、黄体生成素（LH）、LH/FSH。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料t检验，用（x±s）表示，计数资料X2检验，用百分比（%）表示，对比有意义（P﹤0.05）。

2结果

2.1两组患者妊娠率对比

对照组妊娠7例，妊娠率23.33%，研究组妊娠19例，妊娠率63.33%，研究组妊娠率高于对照组，对比（P<0.05）有显著差异。详见表1

2.2两组患者护理前后内分泌指数对比

护理前，两组的T、LH、LH/FSH、HOMA-IR等內分泌指数对比无明显差异（P>0.05）;经过护理干预后内分泌指数均有变化，且研究组的T、LH、LH/FSH、HOMA-IR等内分泌指数均低于对照组，对比（P<0.05）有差异。详见表2

3讨论

多囊卵巢综合征是妇科中常见的导致不孕的内分泌疾病。通过药物治疗虽然能够促进卵子的发育及排出，但相关研究表明，患者的生活习惯、心理状态等因素对受孕的影响。通过对患者实施全面的、科学的护理干预，配合药物促排卵治疗，能够有效改善内分泌紊乱的情况。提高妊娠率。综上所述，在肥胖型多囊卵巢综合征不孕患者的治疗中，采用系统护理配合药物促排卵进行治疗，能有效提升患者的妊娠率。改善机体的内分泌、糖代谢紊乱的情况，值得推广。

参考文献：

[1]郭艳.激励式心理护理联合赋能教育对肥胖型PCOS不孕症患者自我管理能力的影响[J].医学食疗与健康，2020， v.18（11）：158+160.

[2]金美玲.探讨分阶段护理干预对多囊卵巢综合征患者体外受精（IVF）妊娠结局的影响[J].养生保健指南2021年1期，185页，2021.

[3]安然，李亚欣.健康教育及心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响研究[J].人人健康， 2020， No.516（07）：228-228.