甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床药学分析

2022-04-20刘姗姗晁振华田龙建

锦州医科大学报 2022年1期

刘姗姗晁振华田龙建

【摘要】目的：分析甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床药学作用和效果。方法：选择2019年6月～2021年6月在我院接受治疗的104例晚期非小细胞肺癌患者。根据采用的不同治疗方法分为治疗组和对照组对照组采用常规化疗治疗组加用甲磺酸阿帕替尼片观察两组患者的治疗有效率、肿瘤标志物水平和生活质量、健康状况。结果：治疗组患者在治疗后与对照组比较VEGF和CEA水平改善效果均更明显 P<0.05。治疗组患者治疗后的SF-36与KPS评分均明显高于对照组 P<0.05。治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组 P<0.05。结论：甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌能帮助患者有效控制病情改善肿瘤标志物水平保障患者有相对良好的生存质量。

【关键词】非小细胞肺癌;晚期;甲磺酸阿帕替尼片;肿瘤标志物

【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

肺癌临床发病率较高，非小细胞肺癌是更为常见的肺癌类型，因为这一类型的肺癌存在癌细胞分裂相对较慢、转移与扩散晚的特点，使得很多患者在确诊时就有癌细胞转移的状况，对于此类患者，合理的用药方案选择非常重要。常规化疗对于此类患者较难起到满意效果，对于一线、二线化疗用药失败的患者，靶向治疗是更有利的选择。甲磺酸阿帕替尼片属于抗肿瘤靶向药物，有阻断肿瘤组织血管生成的作用。研究分析了甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌的临床药学作用和效果，总结如下。

1资料和方法

1.1基本资料

研究选择2019年6月～2021年6月在我院接受治疗的104例晚期非小细胞肺癌患者。将104例患者根据采用的不同治疗方法分为治疗组和对照组。治疗组内有患者54例，年龄45～75岁，平均年龄（62.25±5.17）岁;组内有33例男性、21例女性;病理类型：腺癌30例、鳞癌24例;临床分期：Ⅲ期21例，Ⅳ期33例。对照组内有患者50例，年龄43～76岁，平均年龄（63.19±5.39）岁;组内有30例男性、20例女性;病理类型：腺癌28例、鳞癌22例;临床分期：Ⅲ期20例，Ⅳ期30例。相互比较两组患者各方面基础信息，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

将化疗常规方案提供给对照组，具体方法：顺铂（国药准字H53021679，个旧生物药业云南有限公司，规格为每支2mL），以75 mg/m2的剂量应用，静脉滴注;紫杉醇（国药准字H20058719，扬子江药业，规格为每支16.7 mL），以135～145 mg/m2的剂量应用，静脉滴注，用药持续3周视为1疗程，每个疗程结束休息1d在进行下一个疗程。

治疗组在对照组用药基础上，加用甲磺酸阿帕替尼片（国药准字H20140104，恒瑞医药，规格为每片0.25g），应用方法：以每天850mg的剂量口服用药，共进行持续4周的治疗。

1.3观察指标

观察两组患者治疗前后相关临床指标变化，包括VEGF（血管内皮生长因子）、CEA（血清癌胚抗原）水平。分别用SF-36量表和KPS评分对患者治疗后的生活质量和健康状况进行评，分值越高代表生活质量和健康状况更佳。结合WHO标准，帮助患者评估疗效，评价指标包括完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、进展（PD），完全缓解率及部分缓解率相加为治疗有效率。

1.4统计学方法

研究获得数据资料采用SPSS21.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用x±s表示，实施t检验;计数资料使用χ2检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后的VEGF和CEA水平

治疗组和对照组患者在治疗前对比VEGF和CEA水平，差异不明显，P>0.05;治疗组患者在治疗后与对照组比较VEGF和CEA水平改善效果均更明显，P<0.05。见表1。

2.2两组患者治疗后的SF-36与KPS评分

治疗组患者治疗后的SF-36与KPS评分均明显高于对照组，P<0.05。见表2。

2.3两组患者的临床效果

治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05。见表3。

3讨论

非小细胞肺癌发生初期鲜有明显症状，基本上70%左右的患者确诊时就处于疾病晚期，预后已然堪忧。对于非小细胞肺癌晚期患者，大多以不存手术指征，多是予以包括放化疗和支持治疗等为主的综合治疗。虽然不断有化疗新药面世，但对肺癌整体疗效仍不尽如人意。

综上所述，甲磺酸阿帕替尼片治疗晚期非小细胞肺癌能帮助患者有效控制病情，改善肿瘤标志物水平，保障患者有相对良好的生存质量。