糖尿病蛋白尿的临床诊断中应用尿常规定性检验的价值研究

黄萧 陈雅婷

【摘要】目的：就糖尿病蛋白尿的临床诊断中应用尿常规定性检验的价值展开研究分析。方法：研究目标抽取2021年1月至2021年11月我院收入的33例糖尿病患者与33名健康体检者，并分别纳入研究组、参照组，均接受尿常规定性检验，对比分析各组检验结果。结果：分析两组尿糖、尿蛋白、白细胞、白细胞酯酶、尿胴体、尿隐血阳性率，研究组指标水平更高，对比差异均显示出统计学价值（P<0.05）。结论：尿常规定性检验是糖尿病蛋白尿有效、可靠的诊断方式之一，有助于疾病的确诊与筛查。

【关键词】糖尿病;蛋白尿;临床诊断;尿常规定性检验

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）01--01

在全球十大死亡原因中，糖尿病排名第九，据统计，2019年因糖尿病、心脏病等非传染性疾病失去健康寿命的人数有近1亿，故糖尿病的防治工作是我国乃至全世界公共卫生安全关注的重点[1]。虽然糖尿病尚无法治愈，但尽早发现展开对应治疗仍是控制患者病情进展、防止并发症发生、改善预后的主要途径。基于糖尿病早期临床症状不明显等特性，仅表现为蛋白尿，故临床考虑由尿常规检验入手提升糖尿病早期确诊率。为此，本研究就尿常规定性检验在糖尿病尿蛋白临床诊断中的价值展开了研究，内容如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

研究目标抽取2021年1月至2021年11月我院收入的33例糖尿病患者与33名健康体检者，并分别纳入研究组、参照组。前一组有男16例、女17例，年龄24～74岁，平均（49.09±24.14）岁;后一组有男19例、女14例，年龄27～77岁，平均（52.09±24.89）岁。分析两组患者一般资料，各指标之间不存在影响此次研究结果的显著差异（P>0.05），有对比性。

1.2 方法

两组均接受尿常规定性检验：指导两组受检验人员于检验前8h保持禁食，不做剧烈运动，使用一次性采尿杯收集两组受检验人员24h尿液，叮嘱其取中段尿，完成尿液标本收集后，向采尿杯中加入防腐的甲苯，使用全自动生化分析仪于2h内对标本进行检测。

1.3观察指标

对比分析各组检验结果，主要分析统计两组受检验人员尿糖、尿蛋白、白细胞、白细胞酯酶、尿胴体、尿隐血阳性率。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件，将此次研究所得数据输入软件中进行处理，用x2对比计数资料，采用率（%）表示，t检验计量资料，用（x±s）表示，P<0.05表明指标对比差异显著，符合统计学价值。

2 结果

分析两组尿糖、尿蛋白、白细胞、白细胞酯酶、尿胴体、尿隐血阳性率，参照组各项指标水平分别为0%（0/33）、9.09%（3/33）、12.12%（4/33）、15.15%（5/33）、3.03%（1/33）、9.09%（3/33），研究组各项指标水平分别为81.82%（27/33）、84.85%（28/33）、84.85%（28/33）、90.91%（30/33）、87.88%（29/33）、81.82%（27/33），尿糖阳性率指标对比结果为x2=138.467，P=0.000，尿蛋白阳性率指标对比结果为x2=115.215，P=0.000，白细胞阳性率指标对比结果为x2=105.890，P=0.000，白细胞酯酶阳性率指标对比结果为x2=115.215，P=0.000，尿酮体阳性率指标对比结果为x2=145.190，P=0.000，尿隐血阳性率指标对比结果为x2=106.675，P=0.000，对比差异均显示出统计学价值（P<0.05）。

3讨论

近几年，我国糖尿病患病率明显增长，流行病学调查显示，2017年我国20～79岁人群中糖尿病患者约有1.144亿，居世界首位。但我国糖尿病诊断率仅有30%～40%，即每10位糖尿病患者里，仅有3、4位明确自身患有糖尿病[2]。若未得到尽早确诊与治疗，久而久之，会对机体多系统产生损伤，引起眼、神经、心脏等组织器官慢性进行性病变或衰竭，进而导致心脑血管疾病、死亡、失明等不良结果，故如何提升糖尿病早期诊断率，以有效改善患者预后是临床关注研究的重点[3]。

作为医学检验三大常规项目之一的尿常规是临床不可忽视的一项初步检查，在肾脏病变早期可出现蛋白尿等有形成分，对泌尿系统与糖尿病的筛检有重要价值，亦是提供病理过程本质的重要线索[4]。本研究使用尿常规定性检验探究了其在糖尿病蛋白尿中的诊断价值，结果显示，研究组尿糖、尿蛋白、白细胞、白细胞酯酶、尿胴体、尿隐血陽性率水平较参照组更高。尿蛋白水平提升多与肾小管与肾小球病变有关，若出现持续性蛋白尿，提示有肾脏病变可能。由此表示，蛋白尿是慢性肾病症状表现之一，和肾小球屏障功能联系密切，若糖尿病患多伴有持续性尿微量白蛋白情况但未发现，则多表现为间歇性尿蛋白，并进展为持续性尿蛋白。尿胴体包含乙酰乙酸、丙酮与B羟丁酸，机体功能正常情况下，其含量水平偏低，并显示为阴性，若出现呕吐腹泻等糖代谢障碍等情况时，其含量就会增加，并显示为阳性[5]。

综上，尿常规定性检验是糖尿病蛋白尿有效、可靠的诊断方式之一，有助于疾病的确诊与筛查。

参考文献：

[1] 李大伟. 尿常规定性检验在糖尿病蛋白尿诊断中的应用价值[J]. 中国保健营养，2021，31（15）：277.

[2] 毛黎明，戴燕，李冬. 尿常规定性检验2型糖尿病蛋白尿的临床应用效果分析[J]. 中国保健营养，2019，29（15）：365，367.

[3] 樊玉榕，邵贵军. 尿常规定性检验在糖尿病蛋白尿诊断判定中的作用分析[J]. 中国保健营养，2018，28（16）：123-124.

[4] 高玉. 尿常规定性检验糖尿病蛋白尿的临床效果分析[J]. 中国保健营养，2020，30（16）：21-22.

[5] 龚启斌，彭献香. 尿常规定性检验对糖尿病蛋白尿的诊断价值探讨[J]. 糖尿病新世界，2017，20（12）：46-47.