58例儿童家长手足口病认知状况调查研究

韦日作

柳州市柳江区疾病预防控制中心 广西 柳州 545100

手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病，大多发生在5岁以下的儿童，患儿会出现口腔﹑手﹑足等部位出现小溃疡或小疱疹，同时还会伴随发热﹑厌食等临床症状，大多数患儿在患病后一周左右便会自愈，但是也有少数患儿会引发心肌炎﹑肺水肿﹑脑膜炎等并发症，严重还会引发死亡，因此需要临床和家长引起足够重视[1-2]。有研究得出，手足口病的大暴发通常具有周期性，并且在幼托机构﹑高发季节﹑幼儿聚集的游乐场所中通常会发生传染流行，对儿童的健康产生一定影响[3]。因此必须要加强对儿童家长的健康教育，提高其对手足口病相关知识的认知，进而更好的进行防护。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2020年1月-2020年12月对柳江区58例3-5岁儿童家长进行手足口病认知的问卷调查，其中女性家长40例，男性家长18例，入院儿童42例，散居幼儿16例。

1.2 方法

参考《手足口病预防控制指南》[4]中相关内容来设计《儿童家长手足口病相关知识调查问卷》，主要采用面谈的形式将调查问卷发放被儿童家长，当面指导其填写问卷内容。其中调查问卷的内容包括儿童家长的性别﹑文化程度﹑职业﹑家庭住址﹑平时了解手足口病知识的方式等。手足口病相关知识内容主要有手足口病的传染性﹑传染源﹑传播途径﹑潜伏期﹑易感人群﹑高发季节﹑临床症状﹑预防措施﹑是否愿意接种疫苗﹑如何消毒等。评分标准为：在手足口病相关知识的调查问卷中，涉及到手足口病传播途径﹑病原体﹑预防措施等10个问题，单选题每题1分，多选题每题1分，少答﹑漏答得0.5分，答错不得分，总共10分。最后将得分≥6分定义为知晓，得分<6分定义为知晓不足。

1.3 观察指标

（1）58例儿童家长获取手足口病相关知识的途径。（2）58例儿童家长对手足口病相关知识的知晓情况调查结果。（3）疫苗接种与接种意愿调查。

2 结果

2.1 58例儿童家长获取手足口病相关知识的途径

58例儿童家长获取手足口病相关知识的途径为通过老师﹑医生﹑亲友告知21例（36.21%）﹑通过手机﹑网络了解20例（34.48%）﹑通过电视了解10例（17.24%）﹑通过书籍﹑宣传单了解7例（12.07%）。详见表1：

表1 58例儿童家长获取手足口病相关知识的途径

2.2 58例儿童家长对手足口病相关知识的知晓情况调查结果

58例儿童家长调查问卷中得分≥6分有38例，对手足口病相关知识的知晓率为65.52%（38/58），其中具体的知识知晓情况见表2：

表2 58例儿童家长对手足口病相关知识的知晓情况调查结果

2.3 疫苗接种与接种意愿调查

58例儿童家长为儿童接种过疫苗有22例（37.93%）﹑未接种过疫苗28例（48.28%）﹑不知道疫苗8例（13.79%）。详见表3：

表3 疫苗接种与接种意愿调查

3 讨论

手足口病是一种由多种病毒引起的儿童常见传染病疾病，目前在全世界范围内都广泛流行，尤其在我国，发病率一直有逐渐上升的趋势[5]。该疾病大多数患儿的临床症状比较轻微，只是出现全身发热和口腔﹑手﹑足等部位的疱疹为主，但是也有少数患儿会合并多种并发症，个别重症的患儿病情发展迅速，还会引发死亡，全国每10万患者中大约有6-51例死于该疾病[6-7]。而目前临床对于该疾病还尚无特效药物，只能够采取镇静﹑降温等对症治疗，因此有效的预防措施尤为重要，这便需要儿童家长对于该疾病有较深的认知水平[8]。

本研究结果得出，本地区58例儿童家长全部了解过手足口病，但是对手足口病相关知识的整体知晓情况仅仅只有65.52%，其中大多数家长都清楚手足口病是一种传染性疾病，占96.55%，但是对于易感人群和病原体的知晓率只有60.34%和51.72%。在传播途径方面家长大多数知晓是通过呼吸道传播（77.58%）和密切接触传播（68.97%），了解粪-口途径传播的仅仅只有43.10%。临床症状方面大多数儿童家长都清楚会出现口腔﹑手﹑足部位的疱疹（94.83%），知道会出现发热的人数也不少，占84.48%，了解会出现咽痛﹑咽峡炎的有51.72%，咳嗽﹑流涕占13.79%，可见大多数儿童家长对手足口病的临床症状了解还不够全面。在手足口病的防护措施方面，知道吃熟食﹑喝开水占96.55%，饭前便后要洗手占94.83%，生活用品常消毒占82.76%，房间多通风﹑勤晒被占79.31%，可见对于手足口病的防护措施方面家长都普遍掌握比较好。58例儿童家长了解手足口病高发季节为5-7月的占51.72%，清楚手足口病需要隔离的占77.59%，了解手足口病潜伏期为2-10天的占48.28%。在手足口病消毒方式方面的调查结果中清楚紫外线消毒方式的占22.41%，漂白粉的占12.07%，含氯消毒剂占10.34%，可见家长对于消毒剂的选择方面知识普遍认识不足，因此对于消毒剂的选择还要加强宣传[9]。58例儿童家长获取手足口病相关知识的途径为通过老师﹑医生﹑亲友告知占36.21%﹑通过手机﹑网络了解占34.48%﹑通过电视了解占17.24%﹑通过书籍﹑宣传单了解占12.07%，可见绝大多数家长了解手足口病都是通过幼儿园老师﹑医生和亲友的介绍以及手机﹑网络，对于该种情况应该要加强对幼儿园老师﹑医生以及手机网络上关于手足口病的宣传力度，以提升家长对该病的进一步了解[10-11]。对疫苗接种与接种医院的调查中得知：58例儿童家长为儿童接种过疫苗占37.93%﹑未接种过疫苗占48.28%﹑不知道疫苗占13.79%，可见手足口病疫苗接种率还比较低，因此在日后要着重加强对手足口病疫苗的宣传，让儿童家长认知到接种疫苗的重要性，提高疫苗接种率，进而更好的预防手足口病[12-13]。

综上所述，柳江区58例儿童家长对手足口病的认知程度仍然不高，因此还需要加大健康教育和宣传力度，重点宣传手足口病的传播途径﹑传染源﹑临床症状﹑预防消毒措施等，尤其是对于一些文化程度比较低﹑年龄稍大的儿童家长，要对其进行重点详细的宣教。将疾病专业知识更好的与手机﹑网络﹑电视等传播媒介相结合，提高宣传效率。