针对性护理在ICU气管切开术患者肺部感染的临床应用对抢救成功率的影响探讨

薛晓芳 王枫枫

摘要：目的：探讨针对性护理在ICU气管切开术患者肺部感染的临床应用对抢救成功率的影响;方法：选取我院2020年6月～2021年6月期间收治的ICU气管切开术患者106例，根据其入院顺序将其分为研究组和对照组，每组患者各53例，对照组患者接受常规护理干预，研究组患者接受针对性护理干预，观察并对比两组患者临床指标（ICU入住天数、气管切开具体时长、住院费用）及抢救成功率;结果：研究组患者临床指标及抢救成功率显著优于对照组患者（P<0.05）;结论：给予ICU气管切开术肺部感染患者针对性护理能够很大程度地减少患者的住院天数，降低气管切开具体时长，减少住院费用，提高抢救成功率，值得临床推广。

关键词：针对性护理;ICU气管切开术;肺部感染

气管切开术是现阶段临床处置中使用较多的形式之一，往往用于处理严重气道阻塞和危险紧急情况[1]。但是，通过这种处置，很容易引起肺部感染，因此在采用时选择适当的护理手段尤为重要。基于此，本研究主要探讨针对性护理在ICU气管切开术患者肺部感染的临床应用对抢救成功率的影响，具体报道如下：

1.资料与方法

1.1一般資料

选取我院2020年6月～2021年6月期间收治的ICU气管切开术患者106例，根据其入院顺序将其分为研究组和对照组，每组患者各53例，其中对照组：男21例，女32例年龄为21～75岁，平均为（47.2±2.3）岁;观察组：男30例，女23例，年龄为22～78岁，平均为（46.5±1.7）岁;两组性别、年龄等一般资料无显著差异（P>0.05）有可比性且所有患者及家属对本研究均知情同意，并签署知情同意书。本研究获我院伦理委员会批准。

纳入标准：（1）所有患者均知情同意本次研究;（2）所有患者经检查符合肺部感染诊断标准;

排除标准：（1）退出本次研究患者;（2）处于妊娠期哺乳期的患者;（3）具有重大精神疾病患者。

1.2方法

对照组采取的是常规护理策略，主要包括：随时监测体征和详细症状，并将患者保持在适当的位置。研究组在对照组护理的基础上，采取有针对性的护理策略，主要方法如下。环境护理：室内房间确保清洁不整齐，温度湿度达到标准，勤通风，至少3次/d;用专门的消毒液消毒房间和椅子表面的四个墙壁等，早晚各1个，防止产生噪声，以免妨碍患者休息。切口护理：注意更换敷料，3天/次，附近的表皮在引起感染的情况下保持新鲜与干燥状态;同时，应注意监测切口变化，如果出现扩大，脓液和其他现象的迹象，应立即向上报告并及时处理，以防随后感染加深;如果切口显示痰液，则立即选择碘伏进行解毒。潮湿护理：借助加湿器实施此护理不仅可以减弱痰液显示的黏性，还可以显著改善导管阻塞的状况;此外，可以选择加湿等手段，根据痰液与其他分泌物的要求进行清除。吸气和口腔护理：如果出现痰液排痰困难的现象，那么在具体处理时，吸气处理的替代方案必须符合顺序前进的想法，藻酸盐，处理结束后，棉球加可以选择生理盐水来实现口腔清洁，在导致感染的情况下。

1.3观察指标

观察并对比两组患者临床指标（ICU入住天数、气管切开具体时长、住院费用）及抢救成功率。

1.4统计学方法

本研究数据均纳入SPSS21.0分析，计数资料以率（%）表示，若P<0.05，差异有统计学意义。

2.结果

观察并对比两组患者临床指标（ICU入住天数、气管切开具体时长、住院费用）及抢救成功率，研究组患者临床指标及抢救成功率显著优于对照组患者（P<0.05），具体见表1

3.讨论

气体积聚在患者的呼吸道中，从而发生肺部感染，其潜在机制是这种临床处置干扰了人体固有的防御系统，因此，很容易让细菌进入体内;如果没有采取适当的措施进行预防和控制，可能会严重危害他们的生命。

相关研究证明，气管切开术所显示的肺部感染本身反映了相对明显的特异性，因此采取科学可靠的护理策略尤为重要。可以选择无菌护理策略以减少肺部感染发生率，同时注意监测其相关体征以及切口位置的变化;如果该位置被病原菌感染，还必须注意切口的护理;此外，还选择了一系列护理干预措施，包括吸痰，以切实消除肺部感染现象。本研究结果显示，研究组患者临床指标及抢救成功率显著优于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，给予ICU气管切开术肺部感染患者针对性护理能够很大程度地减少患者的住院天数，降低气管切开具体时长，减少住院费用，提高抢救成功率，值得临床推广。

参考文献：

[1] 候慧会， 马月珍， 张淑娴. 优化基础护理流程对重症监护病房护理管理中患者抢救成功率和满意度的影响[J]. 山西医药杂志， 2020， 49（5）：2.

[2] 陈丽静， 张雅萍. 创伤急救护理应用于严重创伤患者对抢救时间和抢救成功率的影响分析[J]. 中国药物与临床， 2021， 21（12）：3.F5CDA0EE-B226-4D1F-9AD6-B0F99FF02FD8