盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的价值

刘芳 苏萍

关键词：盐酸多奈哌齐;老年痴呆;临床价值;治疗效果

【中图分类号】 F763 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

老年痴呆即阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。老年痴呆患者常常会有认知功能下降、行为障碍、生活能力逐渐下降等[1]，严重日常生活不能自理，给家庭增加负担。随着我国老龄化日渐加剧，老年痴呆患者数量逐年增加，已经成为不可忽视的社会问题。迫切需要寻找更有效的治疗手段，改善或者延缓老年痴呆患者病症，促进社会和谐。本研究分析了使用盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆患者的临床疗效，具体如下：

1对象和方法

1.1对象

选择我院2020.11-2021.11月，1年内收治的98例老年痴呆患者作为研究对象。所有患者均符合老年痴呆的诊断标准，均可被确诊。将其随机分为对照组（49例，男25例，女24例，平均69.37±6.24岁）和观察组（49例，男24例，女25例，平均69.63±5.98岁）。两组一般资料无统计学意义（P>0.05），同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2方法

本研究中选择对照组患者均使用常规药物治疗。观察组则使用盐酸多奈哌齐片（陕西方舟制药有限公司，国药准字H20030583），口服，初始5mg/d，1次/d，睡前服用;服用持续1个月后，根据治疗效果添加10mgmg/d，1次/d，最大用量10mg/d，服用3～6个月为一个疗程，观察治疗效果。

1.3观察指标

显效：患者症状在治疗后有明显好转但没有完全消失。有效：患者症状在治疗后有一定好转。无效：患者症状在治疗后无任何好转，甚至更加严重。治疗有效率=（痊愈+显效+有效）/所有患者×100%。同时收集两组患者治疗后的好转时间。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件对数据进行分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1治疗效果分析

在对两组治疗效果分析后显示，观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1：

2.2症状好转时间分析

通过对比两组患者症状好转时间显示，观察组的症状好转时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表2：

3讨论

老年痴呆是患者到达一定年龄，脑部组织出现退化后显现出来的一种疾病。人口老年化问题日益严峻，老年痴呆症发病率显著提高。遗传因素、头部外伤、病毒感染等[3]，多种因素作用导致老年痴呆发病。复杂且不明确的发病原因，导致老年痴呆的改善和治愈难度非常大[2]。探寻有效的治疗手段，以达到改善病症，延缓老年痴呆病情发展非常重要。

老年痴呆起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。老年痴呆患者受到疾病影响，一般会出现认知功能下降、行为障碍、生活能力逐渐下降等症状[4]。严重影响患者日常生活，给家庭增加负担。老年痴呆患者受到病症影响，脑部已经出现不同程度退化，而且这种病变是不可逆的。治疗的目的主要是以延缓病情发展，减轻病症对患者脑部和行为的影响，维持患者基本生活能力，保障患者可以最大程度可以正常生活。盐酸多奈哌齐是第二代特异的可逆性中枢乙酰胆碱酯酶（AChE）抑制剂，可以提高ACh的含量，改善老年痴呆患者的认知功能[5]。老年痴呆患者的记忆力、判断能力、思维能力等，对于维持患者的基本生活非常重要，盐酸多奈哌齐就是从这一点入手，从而起到实质性治疗作用。本研究也显示，通过对观察组患者使用盐酸多奈哌齐治疗，可以显著改善患者老年痴呆病症，延缓老年痴呆病情发展，减少症状好转时间，比现在一般老年痴呆药物效果明显。

综上所述，在对老年痴呆患者治疗时，使用盐酸多奈哌齐的治疗效果较好，可以显著改善患者症状，有较高使用价值。

参考文献：

[1]王唯，卓益民，厚玉姣等.盐酸多奈哌齐联合综合康复训练对老年痴呆患者认知功能、事件相关电位及血清BDNF、IGF-1的影响[J].现代生物医学进展，2022，22（01）：99-102+112.

[2]邵延萱，张淑萍.小剂量齐拉西酮联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效及对患者脂代谢的影响[J].黑龙江医药科学，2021，44（05）：131-132.

[3]刘瑞，王雪，詹丽娟等.盐酸多奈哌齐联合重复经颅磁刺激治疗老年痴呆的效果及对患者认知功能的影响[J].内科，2021，16（01）：1-3+62.

[4]陈贵发，李立新，张翠宏.小剂量齐拉西酮联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的疗效及对患者脂代谢的影响[J].中国处方药，2021，19（02）：75-76.

[5]张领军，张付方.复方苁蓉益智胶囊联合盐酸多奈哌齐对老年痴呆症病人认知功能、MMSE与CDT的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2020，18（24）：4227-4229.