产后子宫恢复应该怎么做

女性生产时子宫遭受到极大的伤害，除了剖宫产等手术导致的创伤，即使自然分娩，从子宫剥落胎盘也会给产妇带来巨大的伤痛，身体的康复也需要时日。常规而言，分娩后子宫恢复孕前大小需6～8周，通常是缩复子宫肌纤维、再生子宫内膜。产后复原子宫时应关注哪些问题呢？

产后子宫的康复方式

1.产褥期勿“赖床”。中国人重视坐月子，强调产后应卧床休养，以免着凉。然而，产后6～8小时，产妇在消除疲劳后应尽可能下床走动一下，不要“赖床”，以促进体力及生理机能的康复，有助于子宫复原及排出恶露。当然，首次下床走动时一定要有亲人相伴，不要活动太长时间。等到身体略有康复后，再结合实际情况逐步扩大运动范围及时间。

2.及时排尿。医生往往交代产妇分娩后要及早排尿，通常以分娩后4小时以内为宜。这是因为分娩之后，产妇由于黏膜充血、膀胱受压、肌肉张力下降、会阴伤口疼痛之类问题，加之难以适应卧姿排尿，极易出现尿潴留，胀大膀胱，阻碍子宫收缩，进而导致膀胱炎抑或产后出血。及时排尿有助于防范此类问题。

3.坚持哺乳。坚持母乳喂养有助于子宫复原。婴儿在吃奶时对乳头有刺激作用，母体由此分泌子宫收缩素，促进子宫复原。三四天后，缩腹性子宫疼痛症状即开始减轻。

4.手法按摩。产后早期不时对子宫底进行按摩，以刺激子宫肌肉使其收缩，可以促进子宫复原。将手置于肚脐四周，采取顺时针方式进行环形按摩，可径直作用于子宫和腹部穴位，提高子宫肌肉的兴奋度，推动宫缩，此外，按摩时适度用力，也有助于子宫排出瘀血，帮助子宫更快复原至孕前状态。

5.及早进行提肛运动。提肛是指产妇收缩肛门及阴道。顺产的产妇，宜于当日即开展提肛运动。提肛后应维持5～30秒，再放松，连续做3～5次为一组。每天做3～5组。也可根据自身情况确定每次提肛后维持的时间。

6.产后坚持活动。产后适度活动对骨盆及子宫复原大有助益，在分娩7日前后即可做部分动作，比如深呼吸、抬腿、提臀之类的动作。子宫复原是一个过程，不可过于急切。在此期间宜注意休息，调养身体，并定期前往医院查看子宫复原状况。

产后子宫康复的具体内容

产后子宫康复通常包括3个方面：宫体复原、子宫颈复原以及子宫内膜复原。

1.宫体复原。胎盘娩出后，子宫马上收回缩小。于腹部可触摸到一个球形且坚硬的子宫体，其上缘大体和脐处在相同水平。产后子宫底每天平均降低1～2厘米高度。分娩之后10～14天，子宫即全部下降至骨盆里，此时于腹部已无法触碰到子宫了。分娩后大约6周，子宫即复原到以前大小。

2.子宮颈复原。分娩完成后，由于水肿和充血，子宫颈显得十分松软。约l周后，子宫颈获得初步康复;分娩后7～10天，子宫颈内口封闭;约4周，子宫颈大小即复原至以前状态。但因为生产过程中受到创伤，经产妇子宫颈外口由以往的圆形变成横裂状。

3.子宫内膜复原。胎膜、胎盘从子宫壁分离后排出母体，蜕膜组织碎片也持续通过恶露排出体外。子宫内膜基底层细胞恢复、增生，新生的子宫内膜将官腔充分覆盖。产后约10天，除了胎盘附着面外，子宫腔其余部分均为新生出来的内膜覆盖。胎盘面的复原就慢了许多。生产后，胎盘附着面有接近手掌大的面积，到生产后2周末变小到直径只有3～4厘米，在生产后6～8周方全部复原，且不会留下瘢痕。

分娩后子宫复原关注事项

1.勿长期采取卧位。分娩后6～8小时，产妇在消除疲劳感后即可坐起来，次日即可下床运动。相反，如长期卧位，则无助于产妇体力及身体机能的康复，也不利于子宫复原。

2.尽可能不要仰卧。卧床时尽可能行右侧卧或者左侧卧，不宜仰卧，以避免子宫后倾;若子宫业已往后倾曲，应采取膝胸卧位加以修正。

3.坚持母乳喂养。对婴儿来说，母乳喂养的益处是很多的，而且由于婴儿的吮吸刺激乳头，会引发子宫进一步收缩，推动子宫复原。

4.重视阴部卫生。无论产前产后，均应重视会阴部卫生，防止发生生殖道炎症，给产后子宫恢复带来不利影响。