内分泌科护理安全隐患和管理对策分析

项燕燕

摘要：护理安全是护理管理主要内容，为避免护理工作中出现不符合管理规范的安全隐患事件，加强护理安全管理，提高护理人员工作规范性十分必要。基于此，本次研究通过对内分泌科护理安全隐患原因就分析，并就其安全隐患提出专业管理对策，以期为医院安全管理工作提供更多帮助和参考。

关键词：内分泌科;护理安全隐患;管理对策

【中图分类号】R781.6+3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）06--01

护理安全主要指护理工作期间患者出现法定规章制度和法律外的机体结构、心理、功能缺陷、障碍、损伤及意外死亡，其最终目的是为提升患者心理、躯体舒适度和安全性，避免不良事件发生，特别是内分泌科多以甲状腺、糖尿病为主，中老年患者占比相对较大，护理难度更高，如何减少护理安全事件，提升护理质量成为护理研究重点[1]。

1.内分泌科护理安全隐患因素

1.1医护人员因素

（1）医护人员缺乏法律意识和自我保护意识，在日常工作中多将重点放在治疗护理工作上，未了解患者心理需求，为护理工作埋下隐患。部分护理人员，缺乏工作责任心，未定时巡房，导致患者病情延误。忽略了护理记录的重要性，护理资料不及时、完整、准确，一旦出现风险事件，护理记录无法提供举证。（2）许多护理人员刚毕业，缺乏护理经验，护理理论知识、专业技术、协作和应变能力不够，加之，在护理时未及时和患者沟通，容易受情绪影响，工作中表现不耐煩，服务态度差，导致患者不满[2]。

1.2管理因素

通常情况下，1名医生需配置3名护理人员，但受我国国情限制，医护配置不合理，工作内容和人员不匹配，在岗护理人员工作任务繁重，长时间超负荷工作，注意力无法集中，难以把控环节质量。另外，许多人认为护士比医生地位低，导致医院科室管理人员忽略了护理安全规章制度完善的重要性，护理人员在工作中无制度参考，护理工作不规范，安全隐患预见意识差[3]。

1.3患者因素

（1）许多患者对护理服务存在较高期望，一旦护理人员无法及时满足需求，容易引发患者不满，产生护患纠纷。近年来，患者法律意识、维权意识明显提升，加之，网络媒体报道过多医疗纠纷案例，患者对医护人员缺乏信任感，医患关系紧张，甚至当护理人员为患者提供药和服务时，患者存在怀疑心理，认为存在乱消费情况，配合度差。（2）内分泌科患者多以中老年患者为主，身体抵抗力、免疫力较差，不仅基础疾病较多，还容易发生跌倒、坠床事件[4]。

1.4环境因素

许多医院环境相对较差，座椅不稳、病床高度不合理，浴室未安装防摔倒栏杆，在地面光滑、湿润处未摆放警告标识，过道、病房灯光照明不够，光线差，障碍物多，导致过道拥挤，由于无法做到一对一服务，患者对医院病房环境不熟悉，容易出现摔倒、坠床情况。

2.内分泌科护理安全管理对策

2.1加强护理人员安全培训

定期举办法律知识培训、安全知识讲座，加强对护理人员进行安全教育，提升护理人员安全意识和法律意识，提高护理人员工作责任心，认识到护理中各环节存在的风险，提前做好预防对策，提高护理记录书写严谨性、真实性和法律性。

2.2合理分配护理人员工作

医院应根据护理工作内容，合理安排护理人员数量，弹性排班，多组织娱乐活动，减轻每一位护理人员工作压力，充分保证其休息时间，让护理人员能保持良好的状态上岗，为患者提供更好的服务，方能提高护理质量。

2.3完善用药审核制度

患者治疗期间，护理人员应认真、多次核对患者姓名、性别、年龄、住院号、药物信息，避免用药错误引发医疗事故。患者存在联合用药情况，护理人员可根据药物种类、用途对其进行归纳、标记。在交接班时，应仔细核对患者信息和药物信息，实施双人复核，特别是特殊用药者，应尤为注意，从而避免用药不安全事件[5]。

2.4落实科室规章管理制度

医院应不断对科室规章管理制度进行完善，同时，要求护士长监督日常护理科室规章制度落实情况，规范护理人员行为，患者入院后全面评估患者是否存在安全隐患，有针对性的实施个体化护理，尽力满足患者合理诉求，及时和患者沟通护理内容、治疗方案、注意事项，保护双方权益。

2.5注重护理细节

护理中坚持“以患者为中心”的护理服务理念[2]，针对行动不便患者，应及时为患者提供轮椅、手杖，尽力确保患者在安全的前提下有限运动。加强病房清洁，保持病房、过道干净整洁，在光滑、障碍位置张贴警示标识，在卫生间、床旁安装栏杆，保证病房、过道光线充足，限制病房探视人员数量和时间，为患者营造一个安静的休息环境。

2.6注重患者心理护理

护理人员应转变以往被动护理观念，积极主动和患者沟通交流，详细为患者讲解病情情况，帮助患者熟悉医院环境和医护人员，对患者保持足够的耐心，认真倾听患者心理诉求，重视患者意见，及时改善护理中的不足，避免患者产生不满引发纠纷风险。

3结论

随着我国老龄化程度加剧，甲状腺、糖尿病等内分泌科患者数量骤增，护理人员工作任务日渐繁重，护理质量难以得到保证，患者与医护人员关系紧张，护理安全事件频繁发生，因此，在护理日常工作中，护理人员应强化自身法律意识，遵循科室规章制度，规范护理行为，提升护理技术，重视护理细节，及时发现护理安全隐患，多和患者及家属沟通，建立良好的护患关系，降低护理不良事件发生率，为患者提供更可靠保障。

参考文献：

[1]张艳，高珊，杨丹，余湘尤，惠蓉，张玉莲，吴红娟，王晓庆.医护一体化管理模式对糖尿病患者安全管理的效果评价[J].海南医学，2021，32（18）：2446-2448.

[2]周利敏，赵迪.疾病专项护理管理在女性内分泌失调性骨质疏松症患者中的应用效果研究[J].微量元素与健康研究，2021，38（06）：40-42.

[3]娄楠，宋阳，黄先涛.基于三维质量结构的内分泌专科护理质量评价指标体系设计[J].中国医药导报，2021，18（05）：41-44.

[4]张祎，郑帅，杨莉.探讨内分泌科老年住院患者的护理安全风险并总结相对应的护理措施及效果[J].智慧健康，2019，5（22）：169-170.

[5]杨列婵，李苏，胡萍，张琳，刘其兰，陈先丹，黄仕明.内分泌科联合糖尿病管理小组及总住院医生全程专人负责制优化管理在科外糖尿病患者胰岛素泵治疗中的应用[J].医学信息，2021，34（01）：185-187.