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肥胖除了看BMI还看什么

2022-03-24

家庭医药 2022年3期
关键词:百分率世界卫生组织腰围

判定一个人是否肥胖,除了看BMI还需要看什么?

浙江 齐先生

齐先生:

如今,中国超重与肥胖病人人数已位居全球第一。测定肥胖的最常用指标和公认标准就是看BMI,BMI=体质量(kg)/身高(m2)。目前对于肥胖的诊断标准因地区、种族、不同学会等标准仍不统一。世界卫生组织的诊断标准是:BMI18.5~25.0为正常体质量,25.0~29.9为超重,≥30为肥胖。中国肥胖工作组和中国糖尿病学会将BMI<18.5定义为体质量过低,BMI18.5~23.9定义为正常体质量,B M I 24.0~27.9定义为超重,BMI>28.0定义为肥胖。

腰围、臀围及腰臀比可作为区分外周性肥胖和中心性肥胖的初步判断指标,世界卫生组织标准:成年男性腰围≥90 cm、成年女性腰围≥85cm,或男性、女性腰臀比>1.0即可诊断为腹型肥胖。

此外,还可通过双能X线吸收法(DEXA)、生物电阻抗法(BIA)、超声、皮褶厚度法、水下称重系统法测定体脂含量,初步评估体质脂肪成分的多少及分布。正常成年男性的脂肪含量占体质量的10%~20%,女性为15%~25%。标准体质量百分率=被检者实际体质量/标准体质量×100%,常用于儿童及特殊人群的肥胖症判断。标准体质量百分率≥120%且<125%为轻度肥胖,≥125%且<150%为中度肥胖,≥150%为重度肥胖。

肥胖是很多疾病的誘因,因此要将体重控制在合理的范围内。控制体重首先要严格控制饮食,以低盐、低脂、低糖饮食为主,避免暴饮暴食,多吃新鲜蔬菜水果。其次要科学锻炼,例如有氧运动和力量训练结合进行,更能促进热量消耗。再就是要注意作息合理,尽量做到早睡早起,不要经常熬夜,以免影响内分泌。最后是要有良好的心态,减肥应循序渐进,短时间内体重波动太大也会影响健康。

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