脖子上的小疙瘩并非女性专属

金丽娜

35岁的张先生（化名）是个抖音爱好者，闲来没事就喜欢刷短视频。

有一天，他刷到一个视频介绍说：脖子上凸起的小肉丁，叫做丝状疣。那是人乳头瘤病毒（HPV）感染，而这个病毒致癌！

他一摸脖子发现自己也有几个小颗粒疙瘩，这可怎么办？吓得立马前往浙江大学医学院附属第一医院皮肤科。

结果虚惊一场，专家表示：“你这个叫做皮赘，并不是人乳头瘤病毒感染。”

所有的脖子上的小凸起都是皮赘吗？哪些是人乳头瘤病毒感染呢？那么感染了会怎么样呢？会不会致癌？需要像張先生一样恐慌吗？

“医生，快帮我看看我是不是感染了人乳头瘤病毒？”在浙大一院皮肤科门诊，张先生显得格外紧张。“您为什么觉得自己感染了人乳头瘤病毒？”张先生立马解开衬衫扣子，露出脖子上的小疙瘩给朱定仙医师看，“网上说我这种是致癌病毒感染。”朱定仙医师查体后告知张先生，他脖子上并非是人乳头瘤病毒感染皮肤导致的丝状疣，而是普通皮赘，不具有传染性。

“皮赘和丝状疣的确比较容易混淆。”朱定仙医师解释道，两者最大的区别是皮赘是软纤维瘤表面是光滑的，由于皮肤老化引起，而丝状疣是通过HPV 病毒感染皮肤引起的，它的形状是成细丝状的突起或者是线状突起，表面比较粗糙，具有传染性。

“每天都有很多男患者指着脸上、脖子上的小疙瘩来医院查自己是否感染了HPV。”朱定仙医师表示。在女性患者中，宫颈的人乳头瘤病毒确实是宫颈癌的危险因素，正因为如此，在很多人的意识里，HPV 病毒与癌挂钩，以至于觉得感染了HPV就会有致癌风险，现在自媒体又发达，一看网上说皮肤上长了小疙瘩就是HPV 感染就很恐慌。

皮肤上的人乳头瘤病毒感染的疾病较多，如寻常疣、手掌足底的疣、扁平疣、丝状疣等，但不是得了疣就会变成皮肤癌的。

“的确，有部分男性皮肤上的小疙瘩是丝状疣。”朱定仙医师说，即使真的长了丝状疣，也不必恐慌，它除了会有传染性以及影响美观之外，不会对健康造成影响。“虽然不会对生命健康有影响，但如果不重视不去处理，就会传染到别的地方。”

“丝状疣可以通过激光或者冷冻技术处理掉。”朱定仙医师建议长了丝状疣的患者，可以及时到正规医院处理，以免越长越多。HPV感染的治疗原则是“治病不治毒”，所以一般不需要抗病毒感染，只要增强人体免疫力就自然可以杀死病毒。

免疫力是关键。要问HPV最喜欢什么？它会回答：人类。因为人类是它唯一的自然宿主，它最喜欢在人体表面温暖潮湿的皮肤黏膜处生长繁衍后代。但大家也不必恐慌，正常的皮肤都有皮肤屏障功能，病毒不一定会侵犯皮肤。但当人的免疫力低下时，它就爱“兴风作浪”了，所以丝状疣好发于免疫力低下的人群，现在由于年轻人普遍工作压力大，生活作息不规律导致抵抗力差，因此丝状疣好发人群趋向年轻化。

皮肤科主任方红主任医师提醒：由于具有传染性，丝状疣患者在日常生活中应该要保持良好的生活习惯，比如不和家人共用毛巾等私人用品，以免传染给家人朋友。一旦确诊为丝状疣，应该遵医嘱治疗，切勿轻信网络偏方，防止病情加重。虽然丝状疣并不会引起瘙痒等症状，但也应该尽量避免摩擦刺激，以防皮肤破裂，病毒自身种植，加重病情。

专家表示有条件可以打。从上文中我们得知了HPV 并不是“独宠”女性，而是男女通吃。为此很多男性就提出了疑问：女性有HPV疫苗“傍身”，那么男性可以打HPV疫苗吗？

众所周知，女性打HPV 疫苗是为了预防宫颈癌，但男性并不会得宫颈癌，并且感染后的致病性也没女性严重，但男性却可以是HPV病毒的传播者，而HPV 可通过性传播，如果男性能接种疫苗，则在减少女性HPV 感染上起到了积极的作用。在预防癌症方面，则可以预防HPV 感染导致的口咽癌、肛门癌、阴茎癌等恶性肿瘤。

但由于现在疫苗比较紧缺，资源有限，HPV 疫苗还未对男性开放，如后续开放男性接种，有条件的男性可以去接种疫苗。