阿托伐他汀+曲美他嗪治疗冠心病对疗效的药学分析

姜新凤 于洋

摘要：目的：探讨在对冠心病患者治疗期间，采用阿托伐他汀、曲美他嗪联合方案对治疗效果的影响。方法：采用分组对照原则进行研究设计，研究时间为2019年12月-2021年11月，研究资料均选择院内患者，共抽选42例，设置组别联合组与常规组每组21例，接受不同药物治疗方案，比对两组患者症状改善情况与心功能参数。结果：联合组患者经治疗后症状改善效果更加明显，其心功能参数变化也比较明显，P<0.05差异具有统计学意义。结论：在进行冠心病治疗期间，采用联合药物方案更有助于控制患者症状发作。

关键词：阿托伐他汀;曲美他嗪;冠心病;药学分析

【中图分类号】 R541.4 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2021）02--01

近年来随现代人生活方式的变化，也相應增加了国民心脑血管疾病患病率，冠心病就是其中较为常见的一种[1]。作为一种慢性疾病，冠心病会对机体血管产生渐进性损伤，随病程延长损伤心肌功能，引起心搏出量下降，导致回心血量降低，出现心力衰竭症，提高疾病病死率、再住院率[2]。因此近年来，临床也较为关注冠心病疾病的治疗控制研究。基于此，本文将探讨阿托伐他汀、曲美他嗪治疗冠心病对疗效的药学分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究项目起始时间、终止时间范围为2019年12月-2021年11月，研究资料均为我院患者，依照研究标准挑选42名，分为联合组和常规组，每组21例患者。研究常规组选择男患13名，女患9名，年龄区间为46～76，平均年龄为（61.55±5.81）;联合组有男患例14名，女患例7名，年龄区间为47～76，平均年龄为（61.87±5.37）。两组病患及其家属已了解研究内容，并签订知情协议书，患者基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

抽取到常规组的患者，医护人员依照患者医院要求以及治护需要，制定服药计划，给予患者阿托伐他汀（北京嘉林药业股份有限公司，H19900258）进行治疗，将剂量控制在1日20mg，1日1次;对于联合组在阿托伐他汀基础上联合使用曲美他嗪（瑞阳制药有限公司，H20066534）进行治疗，一日3次，一次20mg。

两组患者均接受8周治疗干预，期间需定期复诊来院检查记录血压、心率变化。

1.3观察指标

1.3.1 症状改善情况：通过临床观察记录两组患者治疗后心绞痛症状改善情况。

1.3.2 心功能参数：采用超声心动图记录两组患者治疗8周后心功能参数，分为左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径 （LVESD）、左室射血分数 （LVEF）。

1.4统计学分析

以SPSS16.0对数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，X2，t检验。统计值有统计学差异的判定标准为P≤0.05。

2 结果

2.1 患者康复效果比较

联合组患者经治疗后，症状发作次数明显更少，症状持续时间明显短于常规组，P≤0.05，差异有统计学意义，见表一。

2.2 患者心功能参数

联合组患者心功能参数改善水平明显优于常规组，P≤0.05，有统计学意义，见表二。

3 讨论

现阶段，心血管疾病已成危害我国国民健康的主要因素，其疾病病死率也早已超过恶性肿瘤疾病。在我国，目前心血管疾病患者数量已超过2.5亿，且仍有上升趋势。冠心病是较为常见的一种心血管疾病，致病原因相对较为复杂，主要与患者冠状动脉内脂质物质沉淀积累，导致纤维组织增生形成脂质斑块，造成动脉血管粥样硬化有关[3]。形成动脉血管粥样硬化后，会直接影响患者血液循环能力，导致心肌组织长期处于缺血缺氧状态，损伤心功能。疾病对于患者机体造成的损伤具有持续性与不可逆性，因此临床较为关注疾病治疗控制研究。

在本次研究中，采用联合用药方案，发现患者症状控制情况更好，心功能参数改善水平优于常规组。冠心病疾病的形成与患者脂代谢间有密切联系，阿托伐他汀是较为常用的调脂类药物，现阶段已广泛应用于全世界137个国家，药物疗效、安全性均也得到较好验证。研究发现10～80mg药物即可对患者低密度脂蛋白进行显著控制，降低患者血脂水平[4]。药物特殊的分子结构，还会对机体还原酶产生竞争作用，抑制还原酶的转化水平，提高机体对低密度脂蛋白吸入效率，达到降低血脂水平的目的。曲美他嗪是一种他嗪类衍生物，其具有儿茶酚胺抑制作用，可在不影响机体血流动力学情况下，对线粒体水平进行抑制，从而提高心肌葡萄糖代谢，增加冠脉血流量，改善心功能，缓解疾病症状。与他汀类药物联合使用可进一步增加冠脉血流灌注，改善缺血症状，协同提高患者治疗效果。

总而言之，在冠心病治疗期间，采用联合药物方案对控制疾病症状有积极意义。

参考文献：

[1] 冯正炎. 阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病的效果及对心肌功能的影响[J]. 临床合理用药杂志，2021，14（8）：57-59.

[2] 李颖芳，李杰明，李淑贤. 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床疗效及安全性分析[J]. 北方药学，2020，17（2）：163-164

[3] 张维新. 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床研究[J]. 黑龙江中医药，2021，50（2）：408-409.

[4] 张成方，左振军，赵启风，等. 曲美他嗪联合阿托伐他汀钙治疗冠心病心绞痛伴血脂异常的临床效果观察[J]. 吉林医学，2020，41（4）：857-859.