乳腺癌术后护理干预对患肢功能锻炼康复的影响分析

孙东芹 杨丹 邢红岩

关键词：乳腺癌;护理干预;患肢功能

【中图分类号】 R737.9     【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2021）02--01

近年来，乳腺癌已逐渐发展成为危害女性身体健康以及生命安全的重大疾病，女性工作和生活压力逐渐增加，同时饮食结构也发生较大变化，因此，乳腺癌发病率逐年提升，可对患者身体健康以及生存质量造成较大不良影响。在乳腺癌患者治疗中，一般可对患者应用乳腺癌根治术方案，延长患者生存质量，但是，在手术治疗中，可对患者造成创伤，同时还会对患者上肢活动造成不良影响，部分患者术后锻炼依从性比较低，很难保障患者生活质量。对此，在本次研究中，选择2020年6月至2021年7月乳腺癌手术治疗患者共40例参与本次研究，对乳腺癌患者术后护理干预对于患者功能锻炼康复的影响进行详细探究。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2020年6月至2021年7月乳腺癌手术治疗患者共40例参与本次研究，根据护理模式不同，将所有患者分为参照组和实验组，每组均20例。参照组患者年龄32岁～69岁，平均（50.5±7.6）岁;病理分期：Ⅱ期11例、Ⅲ期9例。观察组患者年龄31岁～70岁，平均（49.6±8.1）岁;病理分期：Ⅱ期12例、Ⅲ期8例。

1.2方法

1.2.1参照组

在参照组患者手术治疗完成后，对患者实施常规护理方案。对患者各项生命体征进行密切监测，观察手术切口是否出现渗血、渗液，做好切口护理，保证切口干燥，避免术后感染;对患者术后恢复情况进行评估，鼓励患者进行肢体功能锻炼，为患者介绍肢体功能锻炼的重要性、注意事项等，为患者进行演示，指导患者练习。

1.2.2实验组

在实验组患者手术治疗完成后，为患者进行康复护理，指导患者进行肢体功能锻炼。

（1）康复护理。①心理支持干预。在患者手术治疗完成后，当患者苏醒后，与患者进行沟通交流，告知患者手术完成情况。了解患者职业环境、文化背景、个性特征等，对患者心理特征进行密切观察，对患者心理状态进行评估，如果患者出现紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，则应及时对患者提供安慰，帮助患者疏导不良情绪，鼓励患者尽快回归社会。对患者进行健康知识宣传教育，告知患者术后康复注意事项，包括调整作息、调整饮食计划等，鼓励患者培养良好的生活习惯。②术后并发症预防。在乳腺癌患者手术治疗完成后，很多患者均会出现上肢肩关节活动障碍、皮下积液等并发症，可对患者生活质量造成较大不良影响，对此，应当对患者加强护理干预。对患者进行负压引流，保证引流管通畅性，如果患者出现皮下积液问题，则可对患者实施抽吸、包扎处理方法，另外，告知患者术后尽量避免上肢体力劳动，比如提重物，尽量降低上肢水肿发生率。③生活指导。对患者术后恢复情况进行评估，根据患者术后恢复情况，鼓励患者参与各项体育锻炼，鼓励患者多食用新鲜蔬菜、水果等，调节饮食方案，改善患者生活质量。

（2）功能锻炼。①术后1d～10d。在这一时间段，患者身体状况比较虚弱，護理人员可指导患者在卧床休息过程中进行手指训练、腕关节训练、肘关节锻炼等等。②术后11d～15d。在这一时间段可指导患者进行强化训练，鼓励患者进行肩关节活动功能锻炼，每日持续30min，每日2次～4次。③术后15d及出院后。对患者恢复情况进行评估，指导患者在日常生活中进行规律性康复训练，包括体位转换、甩手训练等，每次20min，每日2次～4次。

1.3观察指标

对两组患者肢体功能恢复情况以及生活质量进行评估和对比。在对患者肢体功能进行评估时，采用自制问卷调查表格，在肢体外展、前屈功能评估时，满分200分，在内、旋外和后伸功能评估时，满分100分，分值越高，则患者肢体功能恢复情况越好。在对患者生活质量进行评估时，采用SF-36问卷调查方式，分值越高，则患者生活质量越好。

2 结果

2.1两组患者肢体功能比较

两组患者肢体功能统计如表1所示，实验组患者肢体功能改善情况优于参照组患者。

两组患者生活质量评价统计如表2所示，实验组患者生活质量评分高于参照组患者。

乳腺癌是妇科常见恶性肿瘤疾病，乳腺癌发病机制比较复杂，在临床治疗中，一般对患者实施外科手术治疗方案，但是术后患者并发症发生率比较高，同时很多患者心理负担比较重，不利于患者术后康复。对此，可为患者进行康复护理，指导患者进行肢体功能锻炼，对患者病情恢复情况进行评估，在患者术后不同时间段，指导患者进行适宜的肢体功能锻炼，巩固手术治疗效果，同时在康复锻炼中促进患肢血液循环，改善患者生活质量。

综上所述，在乳腺癌患者手术治疗完成后，应当对患者实施基础护理，同时指导患者进行康复训练、患肢功能锻炼，促进患者患肢功能康复，改善患者生活质量，改善患者预后。

参考文献：

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