心梗提前打招呼，别轻视

前不久，北京71岁的王奶奶正在收拾屋子突然感到前胸一阵剧烈疼痛袭来，痛到大汗淋漓。其实，早在前两天，她打扫卫生，洗洗涮涮忙个不停时，就有胸闷胸痛心悸，但一直忍着没说。扛了18小时后，她的胸痛却渐进性加重。在孩子们的坚持下，王奶奶被救护车紧急送往北京大学人民医院急诊急救中心。

医生立即在尽可能短的时间内将王奶奶转入导管室进行冠脉造影。结果发现王奶奶冠状动脉的重要分支前降支已经完全闭塞，在术中抽吸出大量血栓，动脉血流终于恢复了正常。

冠状动脉是心肌细胞的“营养通道”，正是冠状动脉为心肌细胞提供养分，心肌细胞才能正常工作，心脏才能不断地将血液泵到身体各处。

冠状动脉闭塞20分钟以内，缺血的心肌如果能再次得到供血，就可以修复;若闭塞20分钟以上，缺血的心肌细胞就开始出现不可逆转的坏死，即使再次得到供血也不能修复了。血管在闭塞3小时以内血流得到恢复，与超过3小时才恢复血流相比，梗死的心肌面积减少20%。如果延迟到6小时以后再恢复血流，发生堵塞的血管所供养的心肌细胞将发生永久性坏死。

坏死的心肌细胞将再生为纤维结缔组织，这种组织韧性很强，但不能收缩，心肌的收缩能力就会下降，这会严重影响心脏的功能，患者的健康乃至生命都会受到影響。所以，发现胸痛切记及时送医。

临床上，有五至八成的急性心肌梗死患者在发病前一至两天或更早就有预警征兆，胸痛是其中重要表现。

胸痛是急性心肌梗死的重要症状，但不是所有急性心肌梗死都会出现胸痛，还可能出现如肩部、手臂、颈部、背部、上腹或下颚等其他部位疼痛。

而且，疼痛的性质也很多样，如压迫感、紧缩感、烧灼感、压榨样不适、撕裂样、隐痛不适，甚至是难以描述的不适感。此外，患者可能伴有出汗、心慌、胸闷气短、呼吸困难、虚脱、濒死感等症状。患者一旦出现急性胸痛或类似症状，应立即拨打急救电话。

（摘自《北京青年报》）