针对性护理干预在小儿肺炎护理中的临床效果观察

宋素平

摘要：目的：观察在小儿肺炎护理中针对性护理干预的应用效果。方法：纳入研究时段为2021年1月-2021年12月，纳入对象为本院儿科收治的80例肺炎患儿，对其病例进行分析，按护理形式的差异性将80例患儿分为对照组、观察组，每组纳入40例。常规护理用于对照组中，针对性护理用在观察组中，就2组症状改善时间与住院时间、并发症发生率、炎性因子水平、家属护理满意度进行对比。结果：统计对比肺部啰音、高热、呼吸困难、咳嗽、住院等时间，观察组短于对照组（P<0.05）;对比并发症发生率，观察组2.5%少于对照组17.5%（P<0.05）;炎性因子水平相比，观察组低于对照组（P<0.05）;家属护理满意度相对比，观察组高于对照组（P<0.05）。结论：为提升小儿肺炎护理效果，特采用针对性护理干预，不仅可以缩短临床症状改善时间、减少并发症，还能改善炎性因子水平，对提高家属护理满意度具有积极作用，值得推广。

关键词：小儿肺炎;针对性护理干预;并发症发生率;家属护理满意度

以往，在小儿肺炎治疗中常规护理辅助干预虽有一定效果，但其只针对疾病进行护理，护理措施较为单一，故护理效果不佳[1]。随着临床实践表明针对不同患者如实施相应的护理计划，在满足治疗护理需求的过程中满足患者的身心护理需求，可以实现有效的护理目的[2]。针对性护理属于针对性强、个性化强的护理方案，用在小儿肺炎中，能同时满足治疗与小儿需求，对改善症状、预后具有一定效果。本文就以80例小儿肺炎为例，探究在小儿肺炎护理中针对性护理干预的应用效果，详述如下。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入研究时段为2021年1月-2021年12月，纳入对象为本院儿科收治的80例肺炎患儿，对其病例进行分析，按护理形式的差异性将80例患儿分为对照组、观察组，每组纳入40例。对照组男性22例，女性18例;年龄1-11岁，平均年龄为（6.10±2.34）岁，病程3-13天，平均（8.45±2.34）天。观察组男性23例，女性17例;年龄1-12岁，平均年龄为（6.58±2.22）岁，病程3-14天，平均（8.67±2.33）天。对比一般资料，结果无统计学差异（P>0.05），研究结果可比。

纳入对象：经X线片检查，确诊疾病者;家属已知情，并签署同意书者。

排除标准：免疫功能障碍者;先天性心肌病者;恶性病变者;精神或是意识障碍者。

1.2方法

常规护理：在治疗中做好用药与输液护理服务，监测患儿的生命体征，做好物理排痰。基于此，观察组采用针对性护理，如下：

（1）先与家属交流，对患儿的实际情况进行观察，评估其身心状态，结合评估结果，为患儿制定针对性的护理方案，遵循护理方案进行护理服务，并完善护理计划。（2）对患儿、家属开展小儿肺炎相关健康宣教，如发病原因、治疗方案、注意事项等，提高治疗、护理配合度。对家属与患儿提出的问题给予耐心地解答，减轻其心理顾虑，提高治疗信心。（3）积极与患儿、家属交流，对其不良心理进行针对性指导，引导其保持良好的情绪治疗，保持积极、乐观的心态。为患者提供干净、舒适的病房，了解患儿、家属的护理需求，如为患儿准备玩具或是播放动画片，转移其注意力。（4）强化病房环境管理，定时通风，减少出入次数，保证患儿休息时间。帮助患儿保持半卧位，遵医嘱进行吸氧护理，促使通气功能恢复;设置好氧流量，及时做好药敏试验。控制好室内的湿度、温度，定时为其拍背、更换体位，在雾化吸入治疗时，进行吸痰护理，遵医嘱给予解痉挛、祛痰药物。（5）定时对患儿的体温进行监测，如体温超过38.5度，需要及时开展物理降温，超过40度，及时遵医嘱给予退热药，并为患儿做好皮肤、口腔护理，定时对口腔进行清洁，及时更换衣物，做好保暖护理。（6）告知家属要为患儿提供易消失、高营养、高维生素类食物，叮嘱患儿多喝水;年龄较大的患儿可以进食流质食物，之后过渡到半流食状态;年龄较小者，停止辅食喂养，坚持人工喂养或是母乳喂养，在病情稳定之后适量的增加高营养食物。（7）定时观察患儿的生命体征，如意识、瞳孔等，如情绪烦躁、嗜睡、昏迷，此时患儿可能出现颅内压上升表现，需要及时开展降压干预;观察患儿腹症、肠鸣情况，预防腹泻;如病情加重，并出现剧烈咳嗽症状，此时可能出现脓胸，需要立即诊疗;指导家属积极带患儿进行户外活动，增强免疫力，定时接种疫苗，减少发病率。

1.3观察指标

就2组症状改善时间与住院时间、并发症发生率、炎性因子水平、家属护理满意度进行对比。炎性因子指标为IL-6、IL-8，用酶联免疫吸附法检测[4]。用自制工具，评价家属护理满意度，百分制，正向评分。

1.4统计学方法

通过SPSS26.0软件进行分析，若数据有差异性，则以P<0.05展开。

2.结果

2.1症状改善时间与住院时间对比

统计对比肺部啰音、高热、呼吸困难、咳嗽、住院等时间，观察组短于对照组（P<0.05），见表1。

2.2并发症发生率对比

观察组出现1例感染，发生率2.5%;对照组出现3例感染、2例肺水肿、2例肺不张，发生率17.5%，两组相比差异明显（P<0.05）。

2.3炎性因子水平、家属护理满意度对比

炎性因子水平相比，观察组低于对照组;家属护理满意度相对比，观察组高于对照组（P<0.05），见表2。

3.讨论

小儿肺炎属于目前常见的儿科疾病，其的出现是因不同病原体感染所致，患儿会出现咳嗽、发热、肺部啰音等症状，病情发展较快，且易反复发作，还会引发较多的并发症，对患儿的身心健康均会造成极大的影响。小儿肺炎是因感染的致病菌，或是病毒所致，需要及时开展抗菌药物治疗，但因患儿机体功能发育不成，或是器官功能发育不完整，再加上机体免疫力较差，故治疗依从性较差。因此，需要在小儿肺炎治疗中加用合理、科学的护理干预措施，以此来提升疗效。针对性护理干预措施属于目前临床较为常见的一种新型的护理措施，其有全面、针对性强等特点，用在小儿肺炎中，可以发挥显著作用。

针对性护理干预是在常规护理基础上强化、细化的一种护理措施，其以患者的实际需求为中心，从实践角度出發，为患者制定个性化、特殊性、针对性的护理方案[5]。本研究示：观察组临床症状缓解时间、住院时间短于对照组，而且并发症少于对照组，炎性因子水低于对照组，而家属护理满意度高于对照组，P<0.05。由此可见，针对性护理干预用在小儿肺炎护理中具有显著效果。针对性护理可以明确小儿肺炎的护理要点，针对相关症状给予患儿不同的护理服务，减少或控制护理不当引发的应激反应，有助于提高护理效果;同时在发热护理中，通过物理降温、多饮水等方式帮助患儿补充高热时流失的体液，在咳嗽护理中，可以减轻患儿咽喉部损伤情况，缓解咳嗽、发热等症状，加快机体的恢复[6]。在并发症护理中以增强空气流通性，减少感染;体位护理、排痰护理的干预可以预防肺不张等并发症的出现。此外，针对性护理可以在改善患儿临床症状的同时促进炎性因子快速吸收，降低机内炎性因子水平，提高家属护理满意度。

综上，小儿肺炎用针对性护理干预，效果较佳，值得推广。

参考文献：

[1]徐艳娥. 针对性护理对小儿肺炎患者的干预效果观察[J]. 航空航天医学杂志，2021，32（12）：1508-1509.

[2]杨丽娟. 针对性护理在小儿肺炎护理中的应用及对患儿睡眠影响分析[J]. 世界睡眠医学杂志，2021，8（09）：1594-1595.

[3]张凤蝉. 针对性护理干预在小儿肺炎中的效果分析[J]. 基层医学论坛，2021，25（15）：2212-2213.

[4]杨长玲. 分析对肺炎儿童施以针对性护理干预的应用效果[J]. 中外医疗，2020，39（20）：142-144.

[5]汪培芬，李飞燕，严琴，等. 针对性护理在小儿肺炎中的应用[J]. 中国当代医药，2020，27（11）：133-135.

[6]韩文静，陈卓. 针对性护理干预对小儿肺炎疾病的改善作用[J]. 中外女性健康研究，2020，（06）：155-156.