地榆升白片对宫颈癌患者辅助放疗期间免疫功能的提升作用

吕婉璐

(中国科学技术大学附属第一医院西区 安徽省肿瘤医院药剂科，安徽 合肥 230001)

宫颈癌是一种临床发病率较高的妇科恶性肿瘤疾病，该病的主要发病人群为中年女性群体，患者在得到病情确诊后，多主要采用病灶根治性切除手术方式进行临床治疗干预；早期宫颈癌患者在接受根治性手术治疗后即可得到较为显著的治疗效果，但中期宫颈癌患者在术后阶段仍存在一定的病情复发可能性，因此，需于手术治疗基础上，进一步开展术后辅助放疗干预，以有效巩固整体治疗效果[1]。依据以往的临床经验可得知，多数宫颈癌患者在辅助放疗期间均可出现不同程度的骨髓抑制表现，进而易引发免疫力不足、肿瘤抵抗力下降等并发症表现，从而不利于患者的放疗效果及预后康复质量[2]。为此，于术后辅助放疗过程中，及时给予患者有效的免疫力提升干预措施是十分必要的。相关研究指出，通过于放化疗过程中为患者同步应用地榆升白片可有助于减轻机体白细胞不足表现，降低感染可能性[3]。为进一步分析上述研究观点的临床价值，本文探讨地榆升白片在宫颈癌患者辅助放疗期间的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料：选择2019年9月～2020年9月于本院接受治疗的宫颈癌患者，随机抽取60例作为研究对象，并依据入院时间顺序进行平均分组。对照组患者年龄33～65岁，平均(50.6±3.5)岁；鳞癌24例，腺癌6例。观察组患者年龄35～66岁，平均(50.7±3.6)岁；鳞癌25例，腺癌5例。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。两组间基线资料相比，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。纳入标准：①患者病情经病理诊断确诊为宫颈癌；②具有基本认知水平；③均已签署研究知情同意书。排除标准：①合并患有严重的脏器功能疾病；②参与研究前已接受病情相关治疗干预；③处于哺乳期或妊娠期；④预估生存期<3个月。

1.2方法：两组均给予常规调强放疗干预，具体治疗流程如下：调强放疗期间的治疗剂量为50.0 Gy/25次，分割模式剂量为2.0 Gy/次，治疗频次为5次/w，1次/d。治疗期间的靶区勾画范围上界自腹主动脉交叉处开始，下界至闭孔下缘水平位置处为止。治疗期间，沿盆腔血管部位处外放5～7 mm勾画CTV；CTV腹外放10 mm，其余部分外放5 mm形成PTV。在此基础上，对机体肾脏、脊髓、膀胱等在内危机器官进行相应勾画处理。观察组在常规调强放疗基础上，应用地榆升白片(生产企业为成都地奥集团天府药业股份有限公司，生产批号为国药准字Z20026497)开展用药治疗干预，用药时间自放疗第1天同步开始，单次用药剂量为0.4 g，3次/d。

1.3观察指标：比较两组治疗后不同时间点的中性粒细胞水平、免疫功能相关指标水平及不良反应发生情况。其中，免疫功能相关指标的具体检测方法如下：两组患者均于受检日清晨抽取4 ml空腹静脉血作为检验样本，并将各血液样本分别置于抗凝管中混匀；待血液样本准备结束后，应用免疫比浊法对血液样本中的CD3+、CD4+及CD8+指标的具体水平进行相应检验，检验流程应严格遵照试剂盒说明书相关内容开展。

2 结果

2.1两组治疗后不同时间点的中性粒细胞水平比较：治疗前，两组的中性粒细胞水平相比，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组的中性粒细胞水平均低于治疗前，且观察组的各时间点中性粒细胞水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2两组治疗后不同时间点的免疫功能相关指标水平比较：治疗前，两组的各免疫功能相关指标数值相比，差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组的各项免疫功能相关指标数值水平均低于治疗前，且观察组的各时间点CD3+、CD4+及CD8+指标数值水平均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表1 两组治疗后不同时间点的中性粒细胞水平比较

表2 两组治疗后不同时间点的免疫功能相关指标水平比较

2.3两组治疗后不良反应情况对比：治疗后，两组均未出现较为严重的肝肾功能受损或胃肠道不良反应表现。

3 讨论

宫颈癌是一种近年来发病率明显上升的妇科恶性肿瘤疾病，若该病患者在发病后未能得到及时有效的对症治疗干预，会导致自身病情迅速恶化，进而严重威胁其生命安全[4]。目前，临床方面多主要采用手术治疗方法为早期宫颈癌患者开展对症治疗干预，该治疗方法虽可有效切除机体癌症病灶组织，但部分患者易于术后阶段出现不同程度的病情复发或癌症病灶转移等不良表现，因此，于手术治疗基础上，及时为患者于术后开展化、放疗等辅助治疗干预是十分重要的[5]。放疗作为晚期宫颈癌患者及宫颈癌术后辅助治疗患者的首选治疗方法，虽可有助于控制肿瘤细胞进一步扩散，但亦可为患者带来较为严重的不良反应表现，从而不利于患者的整体疗效及预后康复进程，为此需于辅助治疗基础上，为患者开展针对性干预措施，以有效降低不良反应发生概率[6]。

地榆升白片是一种以地榆为主要成分的中成药物，该药物具有凉血止血、解毒等功效，依据临床用药可知，该药物可有助于改善患者机体造血功能及骨髓微循环情况，同时可明显提升中性粒细胞及白细胞水平，进而显著提高机体免疫力[7]；本研究结果证实了上述药物在改善宫颈癌辅助放疗患者机体免疫功能及中性粒细胞水平方面的应用价值。

总之，为宫颈癌患者于辅助放疗期间应用地榆升白片开展用药治疗干预的效果较为理想，可有效调节机体免疫功能，促进中性粒细胞生成，且具有较高水平的用药安全性。