贫血患者的饮食护理

李丹丹

贫血指外周血中红细胞总量低于正常值而出现的一种临床综合征，以缺铁性贫血最为常见。如处于快速生长发育的婴幼儿和青少年，容易因铁元素补充不足引发贫血；女性处于妊娠期，由于胎儿因素导致营养不足等，易出现贫血。此外，存在慢性胃炎、胃功能紊乱等慢性疾病患者也是贫血高发人群。贫血可以发生在各个年龄段。缓解贫血症状除了药物治疗，还可通过饮食调理帮助患者补充铁元素。基于此，本文简要介绍贫血饮食建议和注意事项。

贫血的常见病因分析

贫血根据病因和发病机制主要划分三类，分别是血细胞生成减少、血细胞生长过多、失血。伴随近几年物质生活水平的不断提升，贫血患者的病因也发生了变化，经临床资料分析对比后认为：

（1）营养摄入相对不足，而需要量增加。在兒童、青少年生长发育期间，血细胞和肌肉容量会逐渐增加，这时血细胞生成的营养成分相对不足。也有部分青少年因长期节食、偏食等，在需要量增加的情况下养摄入不足，最终导致贫血问题出现。

（2）妊娠、哺乳期妇女营养需求量会增大，若未得到及时补充，则会造成孕期、哺乳期贫血，容易对后代发育造成影响。

（3）慢性疾患并发失血导致贫血。患有某些妇科疾病的女性，如子宫肌瘤、子宫癌等，或有消化道常见慢性疾病的患者，如息肉病、溃疡病等，都会出现长期慢性失血。

贫血与饮食的关系

贫血属于缓慢的形成过程，待机体开始逐渐适应低氧状态，会降低患者抵抗力，进而容易感冒，引发鼻塞、嗅觉灵敏度下降。此时，贫血患者易出现食欲下降，严重时还会伴有厌食现象。一旦营养问题出现，会加剧贫血症状，形成恶性循环。由此可见，加强贫血患者的饮食护理十分重要。

贫血的饮食建议

增加铁元素摄入量

由于贫血患者多为缺铁性贫血，所以增加铁元素的摄入量能够有效改善贫血症状。铁元素含量丰富的食物包括动物内脏、瘦肉等，胡萝卜、菠菜、西红柿、卷心菜等蔬菜，以及猕猴桃、龙眼、草莓等水果。其中，胡萝卜具有极高的营养价值，富含多种维生素；并且，其独有的胡萝卜素具有极佳的补血效果。相关研究表明，草莓中的维生素含量相当于苹果、葡萄等水果的10倍以上，且富含铁元素，补铁效果远超于其他的水果、蔬菜，非常适合贫血患者食用。所以，可结合患者的饮食习惯，根据菜谱合理搭配每日饮食，通过食补帮助患者补充缺失的铁元素。

补充维生素B12和叶酸

红细胞在正常生长发育过程中，离不开维生素B12和叶酸的供应与支持。而红细胞产量减少是造成贫血的重要诱因，故贫血患者需要适当进食猪肝、瘦肉等含有维生素B12，以及菠菜、芹菜等含有叶酸的食物，以保障红细胞生长。

多食用蛋白质和维生素含量丰富的食物

蛋黄、鱼虾、豆类食品等富含蛋白质，尤其是中老年贫血患者应注意补充；同时，在每日食谱中增加新鲜水果蔬菜的摄入量，以补充维生素。再者，贫血患者通常情况下存在胃酸缺乏的情况，使得食物摄入后难以吸收和利用。因此，贫血患者还需注意酸菜、醋的进食量，以保持胃部良好的酸性环境，提高对食物的吸收和利用率。

部分患者可能由于其他疾病的影响，导致食欲不佳，所以在烹饪食物的过程中，应尽可能做到色香味俱全，增强患者食欲。部分老年贫血患者存在牙齿脱落、牙龈肿胀等口腔问题，或消化不良等消化系统问题，可以将食物加工成肉沫、土豆泥、果汁等便于消化的形态，以提高食物的吸收利用效果。

常见食谱

（1）将20 g黑木耳置于清水中浸泡，30 min后捞出备用；取20枚大红枣清洗干净后备用。根据贫血患者对甜度的喜好，准备适量红糖。将三种食物置入锅中，加适量清水，小火慢煮，待食物煮熟后即可食用，1 d/次，根据患者个人喜好可连续食用。

（2）准备少许干桂圆，取出15 g桂圆肉；准备30 g桑椹。将两种食物置于锅中，加适量水小火慢煮，直至桂圆全部膨胀成圆球状后捞出放凉。在放凉后的桂圆中加入适量蜂蜜，调和均匀后食用，1 d/次，根据患者个人喜好可连续食用。

（3）淘洗60 g大米，置于锅中加适量水小火慢煮；同时将100 g菠菜清洗干净，切成碎备用；将50 g猪瘦肉切成细长条或肉丁。将菠菜碎和肉条置入锅中，一起熬煮，待食材全部煮熟后即可食用，1 d/次，连续食用1个疗程，即15 d。

贫血饮食注意事项

少喝茶

茶叶中含有一定量的鞣酸，能够和铁相结合生成鞣酸铁，而小肠黏膜上皮细胞很难将鞣酸铁进行吸收和利用，进而影响机体对铁的吸收效果。贫血患者如经常喝茶，会使得机体对铁元素的吸收和利用效率降低，加重贫血，不利于病情的早日康复。因此，对于爱好喝茶的贫血患者，为了其自身健康，应尽可能避免喝茶，尤其是在食用含有铁元素的食物或药物时，防止鞣酸和铁元素结合，影响铁元素的吸收。

少喝咖啡

咖啡中含有多酚类物质，和铁元素结合会生成难以分解的盐类物质，降低元素的吸收利用率。故贫血患者尽量不要喝咖啡，可选择橙汁、柠檬水等果汁替代。其实，健康人群也不宜长时间大量饮用咖啡，因为不仅会影响机体对铁元素的吸收，还可能导致心跳过快等问题。

少吃大蒜

大蒜中含有诸多发挥性物质，食用后会降低机体胃液分泌量，进而减少红细胞、血红蛋白的生成量，不利于贫血病情的控制，甚至可能加重病情。

少吃碱性食物

过食碱性食物会使胃部酸性环境被打破，在一定程度上降低胃酸分泌量，无法很好地吸收利用铁元素，同时也不利于食物中游离铁的转化。所以，贫血患者应尽可能控制食用碱面馒头、荞麦面等碱性食物。

少喝牛奶

虽然牛奶中含有一定的铁元素，但含量较低；且牛奶中钙、磷含量丰富，饮用后会和机体内的铁元素发生反应，形成不溶性铁化合物，使贫血患者的铁元素缺失情况更为严重。因此，贫血患者应尽量少喝牛奶。

总结

综上所述，贫血患者在进行食补的过程中，应做到多食用蛋白质和维生素含量丰富的食物，同时少食用茶、咖啡、大蒜、碱性食物和牛奶，以免影响机体对铁元素的吸收利用效果。