慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭临床护理效果分析

秦莹

摘要：目的：探究通过临床护理改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果。方法：选择我院进行就诊的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者共90例作为研究对象，通过随机分配的方式将患者分为试验组和对照组，每组各有45例患者。其中对照组患者进行常规护理，试验组患者在常规护理的基础上进行针对性的护理干预。结果：试验组与对照组所有患者接受治疗后均痊愈出院，经过数据对比发现，试验组患者的护理满意程度明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P>0.05）。结论：护理人员通过护理干预慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，通过采取针对性的护理方法，能有效预防患者并发症的发生，减少患者的住院时间与痛苦，提升治疗效果，保障了患者的生活质量，值得在临床上推广。

关键词：慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;护理干预

【中图分类号】 R563    【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）03--01

慢性阻塞性肺疾病主要包含了肺气肿与慢性支气管炎两个种类，是一种不可逆的慢性肺部疾病，近年来患者的数量与病死率呈现出了逐年上升的趋势[1]。呼吸衰竭主要分为I型II型两种，呼吸衰竭患者往往伴随着低氧血症的症状，同时II型呼吸衰竭患者还可能伴有二氧化碳滞留。呼吸衰竭患者发病的时候速度几块，同时伴随着低氧血症与高碳酸血症的发生，造成病死率的上升。本次研究主要探究通过临床护理改善慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果。

1一般资料与研究方法

1.1资料

本次研究主要选择了2019年10月至2020年12月之间在我院进行就诊的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者共90例作为研究对象，通过随机分配的方式将患者分为试验组和对照组，每组各有45例患者。其中试验组有男性患者31例，女性患者14例，患者平均年龄为（47.6±3.1）岁，平均病程为（4.2±2.8）年，有30例伴随I型呼吸衰竭，15例伴随II型呼吸衰竭;对照组组有男性患者27例，女性患者18例，患者平均年龄为（45.9±4.2）岁，平均病程为（4.5±3.6）年，有29例伴随I型呼吸衰竭，16例伴随II型呼吸衰竭。对比两组患者一般资料发现差异无统计学意义（P>0.05），具有可比较性。

1.2研究方法

对照组患者进行常规护理，试验组患者在常规护理的技术上配合针对性的护理干预，主要内容有以下几点：①心理护理：此类患者的病情较重，再加上治疗期间应用到呼吸机等相关仪器设备，容易产生恐惧不安和焦虑等一系列负面心理，甚至部分患者出现拒绝治疗的情况，这对患者疾病康复产生较大影响;②呼吸道护理：将患者的床头摇高30度左右，尽可能确保患者头颈部的垂直状态，防止气管发生弯曲，从而帮助维持呼吸系统通畅性;③饮食护理：在患者的饮食指导中，需要结合其日常饮食喜好以及身体机能等，为患者制定科学的饮食方案。避免患者食用较为生冷的食物，防止进一步加重呼吸系统感染情况;④撤机后护理：患者停止运用呼吸机以前，需要指导患者练习缩唇呼吸法，从而开展呼吸功能训练，帮助改善肺活量;⑤舒适护理：在不对患者相关治疗措施产生影响的前提下，可协助患者保持舒适的体位。在患者接受无创机械通气等治疗过程中，为了避免气体误吸入肺内而诱发腹胀等情况，应告知患者治疗期间尽可能控制吞咽动作，并减少说话。针对已经出现胃肠胀气的患者，则可通过按摩腹部的方法来帮助缓解，也可遵医嘱给予患者相应的促胃动力类药物，从而帮助改善其身体舒适度。

1.3统计学方法

本次研究所有数据均使用SPSS22.0软件进行数据分析，当数据差异P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

本次研究当中，试验组与对照组所有患者接受治疗后均痊愈出院，在临床护理评分当中，试验组患者有26例表示很满意，12例表示满意，7例表示有效，0例表示无效，护理满意率为100%;试验组患者有13例表示很满意，16例表示满意，10例表示有效，6例表示无效，护理满意率为84.4%。经过数据对比发现，试验组患者的护理满意程度明显優于对照组患者，且差异具有统计学意义（P>0.05），详细数据如表1所示。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病多发于中老年患者当中，且该类疾病具有病症发展缓慢的特点，对患者的日常生活带来严重影响[2]。如果患者经过了急性发作期，虽然在临床症状表现上会有所好转，但是肺部功能仍在持续恶化，导致病情反复发作，从而出现各类心肺并发症，其中就包含了呼吸衰竭。如果患者发病期间无法得到及时治疗，可能会因为呼吸衰竭死亡。

在本次研究当中，试验组与对照组所有患者接受治疗后均痊愈出院，在临床护理评分当中，（1）护理人员需要帮助患者维持日常卫生护理，定期清洁患者的导管、面罩等医疗设备，确保患者日常正常吸氧;（2）定期对患者进行翻身拍背，帮助患者进行排痰，保持患者呼吸道通畅;（3）维持患者住院环境干净整洁、温湿度适宜，保持通风;（4）对患者进行24h持续监测，了解患者身体情况变化，当患者在吸氧时，需注意患者的呼气、吸气状态、潮气量、压力上升时间等指标，如患者出现异常应及时进行处理;（5）护理人员需要对患者进行心理干预，给予患者充足的信心，消除患者内心的恐惧心理。

试验组患者有26例表示很满意，12例表示满意，7例表示有效，0例表示无效，护理满意率为100%;试验组患者有13例表示很满意，16例表示满意，10例表示有效，6例表示无效，护理满意率为84.4%。经过数据对比发现，试验组患者的护理满意程度明显优于对照组患者，且差异具有统计学意义（P>0.05）。

综上所述，护理人员通过护理干预慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，通过采取针对性的护理方法，能有效预防患者并发症的发生，减少患者的住院时间与痛苦，提升治疗效果，保障了患者的生活质量，值得在临床上推广。

参考文献：

[1]李林华.舒适护理联合全面护理用于ICU慢性阻塞性肺疾病并肺心病患者的效果[J].医学信息，2021，34（12）：188-190.

[2]童玉梅，鲁海峰，苏智敏.振动排痰联合心理干预对慢性阻塞性肺疾病患者临床护理效果的影响[J].心理月刊，2021，16（11）：85-86+88.

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